腹腔镜手术治疗肝破裂17例报告

目的:探讨腹腔镜治疗肝破裂的手术方法及应用价值.方法:回顾分析2005年7月至2010年为17例肝破裂患者施行腹腔镜手术的临床资料.结果:17例手术均获成功,手术时间40～ 180 min,平均(80±19) min.10例术前放置胃管,术后24h内拔除.术后3～6d拔除引流管.术后住院4～12d,平均9.8d.结论:...     

胆囊三角纤维化的腹腔镜胆囊切除术临床体会

目的:探讨腹腔镜下安全解剖纤维化胆囊三角的方法。方法:回顾分析2005年1月至2007年12月我院为胆囊三角纤维化的254例患者经内、外三角联合入路或逆行法行腹腔镜胆囊切除术(laparoscop ic cholecystectomy,LC)的临床资料。结果:244例经内、外三角联合入路解剖或逆行法顺利完成LC,成功率96.1%,中转开腹10例,无胆管损伤发生。结论:胆囊三角纤维化时,经内、外三角联合入路解剖或逆行法行LC安全、有效。     

经腹腔镜手术治疗外伤性脾破裂

目的探讨腹腔镜技术在外伤性脾破裂治疗中的应用。方法回顾性分析16例使用腹腔镜技术诊治的外伤性脾破裂患者的临床资料。结果 7例经全腹腔镜下完成,6例在手助腹腔镜下完成,中转剖腹脾切除3例,8例获得成功保脾。无严重并发症及死亡病例。结论外伤性脾破裂经腹腔镜进行诊治安全、可靠,创伤小,恢复快。     

全腹腔镜手术治疗脾亢门静脉高压症(附12例报告)

目的:探讨全腹腔镜手术治疗脾亢门静脉高压症的应用价值。方法:回顾分析2011年5月至2021年4月为12例门静脉高压症患者施行完全腹腔镜脾切除及断流术的临床资料，记录手术时间、手术出血量、术后并发症、术后恢复情况。结果:10例手术顺利完成，2例中转开腹。1例术中行贲门周围血管离断术造成膈肌损伤，行腹腔镜膈肌修补及胸腔闭式引流术。手术时间120～280 min,平均(215.0±52.1)min,其中切脾时间80～130 min,平均(107.0±16.4)min;断流时间40～90 min,平均(63.8±18.5)min;取脾时间30～80 min,平均(54.0±14.3)min。术中出血量50～1 000 mL,平均(400.0±245.9)mL。术前患者均放置胃管，于术后24 h内拔除。术后2～4 d拔除引流管。术后住院4～12 d,平均(9.8±2.1)d。术后发热(T>38.5℃)2例，对症处理后体温恢复正常。12例术后血小板均升高，1周左右达峰值，均口服硫酸氢氯吡格雷片，血小板恢复至正常水平。1例于术后1周超声检查发现门静脉血栓形成，服用硫酸氢氯吡格雷片1个月后恢复...     

术前卡培他滨同步放疗治疗局部晚期低位直肠癌的临床研究

目的评价术前卡培他滨同步放化疗治疗局部晚期（Dukes B/C期）低位直肠癌的临床疗效及不良反应。方法对16例局部晚期低位直肠癌患者放疗＋同步口服卡培他滨,4-6周后行手术治疗。结果同步放化疗后肿瘤缩小,手术切除率100%,保肛率为62.5%（10/16）,局部复发率为6.25%（1/16）。主要的不良反应为白细胞减少、消化道反应和手足综合征。结论对于局部晚期低位直肠癌患者术前卡培他滨同步放疗可以提高手术切除率,保肛率、降低局部复发率,而不良反应小,是有效治疗局部晚期低位直肠癌的新方案。     

腹腔镜在外科急腹症的应用

近年来,随着腹腔镜外科的发展,不少外科医师应用腹腔镜技术,以最简捷、安全、创伤小的方法对部分外科急腹症的诊治进行了探索,并取得了斐然成绩.     

疟疾致自发性脾破裂1例

1 病例报告 患者男,22岁,间歇性发热伴上腹隐痛4天就诊.门诊血涂片查疟原虫阳性,以疟疾收住传染科,既往健康.     

老年胆囊结石病人的腹腔镜胆囊切除术379例报告

<正> 我院2002年1月-2003年1月完成的腹腔镜胆囊切除术(LC)中,60岁以上因胆囊结石、胆石症而行LC的老年人共379例,占同期LC术的25.25％。现结合相关临床资料报告如下。     

改革卫生部门基建管理体制的探讨

赵紫阳总理在第六届全国人民代表大会第二次会议政府工作报告中,明确提出了要“改革建筑业和基本建设的管理体制,大力提高投资效益”。并且指出:“建筑业的经济效益如何,对整个国民经济关系极大。长期以来,建筑业缺乏独立经营的必要条件,普遍存在着工期长,消耗高,浪费大,技术上不求进步等问题。     

孤立肝外胆管内肝细胞癌1例

1　病案摘要患者男 ,4 9岁 ,因右上腹反复隐痛 1年 ,加重伴发热、黄疸 2 0天入院。查体 :体温 38.0℃ ,脉博 88次 /min,巩膜轻度黄染 ,腹平软 ,右上腹轻压痛 ,Murphy's征阴性 ,肝区叩击痛 ,余无异常。实验检查 :WBC 11.7× 10 9/L,TBIL 5 8.2 μmol/L,DBIL36 .4 μmol/L,γ- GT2 72 U/L,AL P2 19U/L,GPT12 2 U/L。B超检查 :肝胰无异常 ;胆囊 6 .2 cm× 3.4 cm,总胆管内径 0 .8cm;肝门偏下方胆管内探及 1.9cm× 1.5 cm等回声团块 ,周边境界清晰 ,左右肝管轻度扩张。CT检查提示肝门区胆管占位性病变。ERCP摄片见肝总管有一偏侧…