巨脾蒂扭转误诊为卵巢肿瘤蒂扭转1例

患者62岁。因下腹部肿块逐渐增大8年,突发腹痛1天于1985年9月5日入院。查体:急性病容,心肺无异常,下腹部隆起,偏左侧可扪及约20×14cm大小的肿块,质中,表面光滑,有压痛,活动度中等,肝脾未扪及。阴道内诊:前后穹窿较饱满,宫体及附件触诊不满意。B超示下腹部实质性肿块。入院诊断,     

成人脾切除术后感染与免疫功能的随访

对95例外伤性脾破裂、677例晚血巨脾患者在脾切除术后进行平均5年以上的随访,其中部份患者与正常人作免疫功能对照.结果发现患者术后近期内无易患感染倾向,远期约有20%易患上呼吸道和皮肤感染等,但无1例发生脾切除后凶险性感染;体液免疫功能受到一定影响,但细胞免疫功能影响不大.笔者认为成人外伤性脾破裂行脾切除术是安全的,除轻症外,不必强求保脾手术.     

急性非结石性胆囊炎20例临床分析

我院自1990年8月～1997年8月共手术治疗急性胆囊炎350例,其中急性非结石性胆囊炎(AAC)20例,现将其发病原因及临床诊治结合有关文献报告如下。临床资料　　一、一般资料　　20例中男14例,女6例,年龄26～78岁,平均52岁,其中60岁9例,占45%。胆道系统本身有异常的10例,其中胆囊管过     

胆囊结石病人Apo B基因Xba I多态性及其与血脂的关系

研究胆囊结石病人Apo B基因中Xba I位点的多态性及其与血脂的关系。方法:对190例胆囊结石病人组和442例正常人对照组,采用PCR-RFLP法分析Xba I多态性的基因型,测定血脂。结果:胆石组的X~( /-)基因型频率显著高于对照组(男性:16.7％比8.0％,P=0.01;女性:26.7％比7.7％,P<0.001;总体:20.6％比7.9％,P<0.001)。胆石组的X~ 等位基因频率显著高于对照组(男性:8.33％比4.01％,P<0.05;女性:14.47％比3.85％,P<0.001;总体:10.79％比3.96％,P<0.001)。胆石组携带X~ 等位基因者的血清总胆固醇(4.85±0.75mmol/L比4.54±0.89mmol/L,P<0.05)和低密度脂蛋白胆固醇(2.74±0.58mmol/L比2.49±0.69mmol/L,P<0.05)均高于不携带X~ 等位基因者,对照组携带X~ 等位基因者的血脂也有类似的增高趋势。结论:Apo B的X~ 等位基因有增高血清胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的特点,可能是胆固醇结石形成的易感基因。     

上海闵行地区胆固醇结石病易患因素分析

目的 研究上海郊县闵行地区胆固醇结石病人载脂蛋白（Ａｐｏ）Ｂ基因ＸｂａⅠ多态性,以及血脂、胆囊收缩功能的改变,探讨胆石病危险因素。方法 对３４例胆囊结石２和１０１例正常要,采用ＰＣＲ－ＲＦＬＰ方法测定ＡｐｏＢ基因ＸｂａＩ多态性、检测血脂和胆囊壁厚、胆囊空腹容积、残余容积、排空率的改变。结果 胆石组ＡｐｏＢ基因Ｘ＋／－基因型（２３．５３％）和Ｘ＋等基因（１１．７６％）同于对照组（７．９２％,３．９６     

癌基因蛋白C-erbB-2、细胞周期蛋白Ki-67与上皮生长因子受体在乳腺癌表达的临床意义

目前 ,对癌基因蛋白Ｃ ｅｒｂＢ 2、细胞周期蛋白Ｋｉ 67及上皮生长因子受体 (ＥＧＦＲ)蛋白在乳腺癌过度表达的临床意义仍存在不同的看法 ,本研究采用免疫组织化学方法测定乳腺癌中上述 3种蛋白表达并分析其与癌肿大小、淋巴结转移及术后生存的关系 ,现报道如下。资料与方法一、临床资料收集我院 1995年 3月～ 2 0 0 0年 11月乳腺癌手术根治存档蜡块标本 60例 ,对这些病例的临床资料进行回顾性分析 ,并作生存期随访。该 60例病例均为女性 ,年龄 2 7～84岁 ,平均 5 3 .2岁。乳腺癌肿块最大为 14ｃｍ× 13ｃｍ ,最小为 2ｃｍ× 1.5ｃｍ。其中…     

胆固醇结石患者胆道系统幽门螺杆菌研究

为探讨胆固醇结石病与幽门螺杆菌的关系。笔者对23例胆囊胆固醇结石患者及7例对照者进行C13呼气试验和血清幽门螺杆菌IgG抗体检测。胆汁和胆囊黏膜标本接种于微需氧和厌氧培养基培养。采用巢式多聚酶链反应(PCR)技术扩增幽门螺杆菌特异的Ure A基因。结果示胆固醇结石组C13呼气试验阳性5例，占21.74%（5/23），对照组1例，占14.29%（1/7），两组间差异无显著性（P>0.05）。胆固醇结石组血清幽门螺杆菌Ig G抗体平均含量(63.49±26.81)U/mL，高于对照组的(43.37 ± 32.99)U/mL，但差异无显著性（P>0.05）。两组幽门螺杆菌培养和PCR检测结果均为阴性。本研究未在胆固醇结石病标本中检测到幽门螺杆菌，两者的关系不能确定。     

糖尿病患者外科急诊手术前后的处理体会

本文报告我院普外科近5年外科急诊手术前后处理6例合并糖尿病患者的诊治。 临床资料 1.一般资料 本组男2例,女4例,年龄21～81岁。其中急性阑尾炎2例,急性胆囊炎、胆囊结石2例,嵌顿性疝1例,消化性溃疡并     

载脂蛋白B基因XbaⅠ多态性和胆囊结石病关系研究

目的 研究载脂蛋白B基因Xba Ⅰ多态性和胆石病关系。方法对75例胆囊结石病人与112例对照者确定APOB基因Xba Ⅰ多态性的基因型，并对其中41例胆囊切除术病人和11例对照者分析胆汁成分。结果胆石组携带X＋／基因型和X＋等位基因的频率显著高于对照组（P〈0．05）。胆石组病人胆汁胆固醇摩尔百分比和胆固醇饱和指数显著高于对照组，而总脂质降低，差异具有统计学意义。携带X＋等位基因的胆石病人胆汁胆同醇摩尔百分比和胆固醇饱和指数高于X-／-纯合子病人，而总脂质降低。结论 X＋等位基因可能是胆石病的易感基因之一。     

腹股沟嵌顿疝应用无张力修补与传统修补的比较

目前，无张力疝修补术已成为择期腹股沟疝修补的主要 术式，而腹股沟嵌顿疝是否适用?为此，对我院1998年6 月～2005年6月136例腹股沟嵌顿疝病人分别行一期无张 力疝修补和传统疝修补，并对相关问题进行对比分析，现报 告如下。