足趾移植拇指与手指再造的临床研究

目的探讨足趾移植拇指与手指再造的方法和疗效。方法采用部分坶趾移植拇指部分再造22例,躅甲瓣或带足背皮瓣船甲瓣移植拇指再造13例,第2足趾移植再造拇指4例,再造手指3例,及带足背皮瓣的第2足趾移植再造拇指7例,带足背皮瓣的第2,3足趾移植再造手指7例,带足背皮瓣的躅甲瓣或第2趾和第2,3趾组合移植再造拇手指10例,双足第2足趾移植全手缺失二指再造2例,共68例97指。结果再造拇手指和皮瓣全部成活,成活率为100％,术后经3月～10年的随访和信访,按中华医学会手外科学会拇、手指再造功能评定试用标准评定：优62指,良24指,可9指,差2指,优良率达88．66％。结论采用部棚趾、第2足趾棚甲瓣移植再造拇手指,带足背皮瓣的躅甲瓣、第2趾或第2,3趾组合移植行合并手部皮肤缺损的拇手指再造,效果满意。     

带蒂组织瓣转位修复手部创伤组织缺损

目的探讨手部创伤组织缺损显微外科修复方法及其效果。方法采用食指背侧岛状皮瓣、缝接指神经的背侧支指动脉逆行岛状皮瓣、邻指皮瓣、掌背动脉逆行岛状皮瓣和前臂骨间后动脉逆行皮瓣、髂腹股沟皮瓣、髂骨皮瓣及胸脐皮瓣转位修复手部创伤组织缺损197例。结果组织瓣全部成活，随访3个月至1年，指腹、指端感觉S2-pd：5～7mm，能最大限度保留和恢复手功能与外形。结论带蒂组织瓣转位修复手部创伤组织缺损，效果满意。     

躯干组织瓣转位修复上肢创伤组织缺损

目的探讨上肢创伤性组织缺损显微外科的修复治疗方法。方法采用背阔肌皮瓣、带肋骨的背阔肌皮瓣,胸脐皮瓣、双侧胸脐皮瓣及胸脐下腹壁联合皮瓣,髂腹股沟皮瓣、髂骨皮瓣及髂腹股沟皮瓣与髂骨瓣组合转位修复上肢创伤组织缺损197例。结果组织瓣全部成活,均能保存肢体并最大限度保留和恢复上肢功能与外形。结论上肢创伤性组织缺损予躯干组织瓣转位修复,效果满意。     

髋关节脱位并髋臼骨折的治疗

髋关节脱位并髋臼骨折多由高能量损伤所致，多见于交通事故中，常合并其他损伤，伤情复杂，如处理不当可致残高。我院收治１７例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１７例，男性１２例，女性５例。年龄１９～６３岁，平均３９．２岁。右侧髋１０例，左侧髋７例。...     

带足背皮瓣的甲瓣移植再造拇指一例

患者女性，３８岁。于１９９７年５月１０日因机器伤致左拇指皮肤合并虎口、大鱼际皮肤套状撕脱伤６小时入院。检查：左手拇指皮肤合并虎口桡掌侧、大鱼际皮肤撕脱缺损，拇指骨与关节及肌腱完好。急诊在臂丛神经阻滞及硬脊膜外麻醉下施行带足背皮瓣的甲瓣移植再造拇指手...     

特殊类型断指再植的临床研究

目的 探讨特殊类型断指再植的方法和疗效.方法 对末节断指、小儿断指、撕脱性离断断指、多指离断断指及多段离断断指等特殊类型断指,采用不同的方法再植.结果 共176例再植220指,成活214指,成活率97.27%.术后经3个月～8年的随访,按中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评定:优125指,良78指,差17指,优良率达92.27%.结论 特殊类型断指采用合适的方法再植,可获得较高的成活率及较好的外形与功能.     

合并手部皮肤缺损的拇手指再造

目的 报道合并手部皮肤缺损的拇手指再造的术式和临床效果。方法 选用带足背皮瓣的Mu甲瓣或足趾移植，施行合并手部皮肤缺损的拇手指再造15例。结果 再造拇手指及皮瓣全部成活。经6个月-4年随访，按手外科学会拇手指再造功能评定试用标准，优良率达76.9%。结论 选用带足背皮瓣的Mu甲瓣或足趾移植再造拇手指并修复手部创面，有很好的临床应用价值。     

切开复位内固定治疗股骨髁间骨折30例的体会

股骨髁间骨折是指发生在腓肠肌起点以上2～4 cm范围内的骨折,多是由高能量损伤造成的严重骨折,常波及膝关节,治疗难度大, 如处理不当,可严重影响患肢功能.我院2002～2006年采用切开复位内固定治疗股骨髁间骨折30例,取得满意效果,现报告如下.     

显微外科手术修复周围神经损伤65例

自１９８６年６月－１９９４年６月，应用显微外科技术修复周围神经扣作６５例共６８条神经，随访时间６个月－８年，优良率达８８．２％。对急诊创伤，应争取１期修复神经损伤；对闭合性损伤，观察时间宜在６周之内，应及早手术探查并作相应的手术；对神经外膜缝合及外膜与束膜联合缝合方法进行了比较，其疗效并无明显的差别。手术成功的关键在于严格显微外科无创伤操作技术及神经修复无张力的原则，注意神经缝合的质量，最大限度地     

腰椎间盘突出症合并左髂总动脉瘤破裂1例

1 病例资料 患者,女,60岁.因腰痛6个月加重伴右下肢麻痛10余天入院.入院时查体:心肺及腹部未发现明显异常,脊柱无明显侧弯及后突畸形, L4～5右侧压痛,臀部压痛,伴右下肢小腿外侧窜痛,直腿抬高试验阳性(40°),膝跟腱反射右侧减弱,跷踇肌力右侧三级.CT示:L4～5椎间盘突出,Hb 118 g/L.入院诊断.L4～5椎间盘突出症.