前列腺增生症中雌,孕激素受体检测

应用亲和组织化学方法，对３８例前列腺增生症手术摘除标本进行酶联雌二醇（Ｅ＿２－ＨＲＰ）和酶联孕酮（Ｐｇ－ＨＲＰ）标记，并结合病理组织分型及年龄，观察雌激素受体（ＥＲ）和孕激素受体（ＰＲ）的分布及其阳性反应强度。结果表明位于尿道周围区的女性前列腺部ＥＲ和ＰＲ含量高于前列腺周边部；在前列腺增生症中，纤维肌腺瘤样型及平滑肌瘤样型受体阳性率较高；随年龄增加受体检测的阳性率亦增加。     

1%～4%甲醛溶液膀胱内灌注治疗放射性膀胱炎引起的大出血

采用甲醛溶液作膀胱内灌注治疗膀胱大出血是一种较古老的方法 ,其止血效果不容质疑 ,但会引起严重并发症。目前的关键问题是选择适应证及如何确定一个科学的灌注方法 ,使之既有明确的疗效 ,又可尽量避免并发症的发生。文献报道了很多减少并发症的方法 ,包括 :1减低浓度(1 % ) ;2限制灌注液体量 (不大于膀胱容量 ) ;3被动灌注 ;4大量生理盐水冲洗 ;5适当体位 ;6治疗前作反流检查等。本文探讨了一些简单易行的方法 ,减少了并发症的发生 ,临床实践证明有一定的意义。但不足之处是将重点放在讨论减少并发症上 ,且随访资料简单。根据目前的观点 ,如果不是危及生命的大出血 ,尽量不考虑用甲醛溶液灌注 ,因为即使仅发生膀胱挛缩 ,也会严重影响患者的生活质量。请慎之。 (曾进 )     

输尿管囊肿12例报告

本组１２例患者术前均经Ｂ超、ＩＶＵ、及膀胱镜检查确诊为输尿管囊肿，行开放性手术９例。经尿道电切术３例。术后随访１０例。疗效满意。作者认为囊肿〉３．０ｃｍ或合并囊内结石者及儿童虱应采用开放性手术。输尿管口较宽则主张采用原位输尿管口成形术。成人囊肿〈３．０ｃｍ宜行经尿电切开术。     

不同月龄大鼠前列腺组织中一氧化氮水平及其生理意义

目的　探寻前列腺组织中一氧化氮 (NO)水平与年龄之间的关系。方法　应用分光光度法测定 2、6、12月龄各 6只大鼠前列腺组织中的NO水平。结果　 2、6、12月龄大鼠前列腺组织中NO水平分别为 :46 48± 7 16 μmol/L、2 7 2 6± 5 83μmol/L、2 3 83± 10 2 1μmol/L ,随着月龄增长 ,NO水平逐渐下降 ,三者间有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论　前列腺组织中NO水平与年龄有关 ,NO水平随着年龄的增长而下降。前列腺组织中L 精氨酸 一氧化氮 环磷酸鸟苷 (L ARG NO cGMP)系统缺陷可能正是老年性良性前列腺增生症 (BPH)的发病原因之一。     

CT诊断下腔静脉后输尿管

目的 评价CT检查在下腔静脉后输尿管诊断中的价值。方法 10例下腔静脉后输尿管患者作CT检查，并对分析CT与B超、静脉尿路造影（IVU）和逆行尿路造影（RU）等检查在下腔静脉后输尿管诊断中的价值。结果 根据CT图像显示输尿管与下腔静脉的位置关系改变，10例患者术前均获确诊。结论 CT诊断技术在下腔静脉后输尿管中的应用，可使患者免于以往的浸入性检查，为手术治疗提供可靠的影像学依据。     

难以控制的嗜铬细胞瘤高血压危象外科处理

报告2例内科治疗难以控制的嗜铬细胞瘤高血压危象经手术治疗取得满意疗效。作者认为对此特殊病例不应过分强调术前血压控制得非常理想后才手术,经过短期积极准备,使血压降至相对低水平,虽血压控制不理想,但如能正确处理麻醉技术,术中血液动力学监测,仍可安全地进行手术治疗。     

倍他米松在肾移植中的应用

21例同种异体肾移植患者，术后接受信他米松及硫唑嘌呤治疗。临床随访观察人肾存活1～5年者10例（占47．6％），6～9年者6例（占28．6％），测定肝肾功能正常。作者认为借他米松免疫抑制剂疗效确切，价格便宜，钠水潴留的副作用少，可供临床选用。     

排尿法CT诊断前列腺增生的研究

目的：采用排尿法ＣＴ（ＭＣＴ）检查方法，评价增生的前列腺组织对尿道的压迫、对排尿功能的影响和膀胱的继发性改变。方法：将３２例患者分为二组：正常组１０例，增生组２２例。增生组又分为３个型，肿块型１４例，结节型３例，混合型５例。在注射造影剂后３０ｍｉｎ～１ｈ，进行排尿法ＣＴ检查。观察前列腺段尿道的形态改变及计算其截面积；记录排尿时间、排尿量；计算膀胱残余尿量及膀胱排尿指数；观察膀胱壁的形态改变。结果：正常前列腺段尿道有点圆形、椭圆形、圆形及三角形等数种形态，它们是不同排尿时相的表现。尿道后壁中央有精阜突出，尿道内口呈圆形。增生组表现为尿道受压，截面积变小和尿道移位、扭曲等，同时伴有排尿功能的改变和膀胱残余尿量的增加。肿块型增生时，尿道受压较严重，排尿时间明显延长。结节型增生对排尿时间影响不大。膀胱壁的继发改变有膀胱小梁形成及真性和／或假性憩室。结论：ＭＣＴ能揭示前列腺增生的病理过程——压迫尿道产生排尿不畅以及膀胱的继发病变，是一种较为理想的前列腺增生的检查方法     

不借助外科显微镜大鼠肾移植模型的建立

目的建立无外科显微镜下的大鼠肾移植模型。方法分别以Wistar大鼠和SD大鼠作为供受体。从腹主动脉原位灌注412肝素林格平衡液，移植时供体腔静脉与受体腔静脉、供肾动脉带有的腹主动脉瓣与受体腹主动脉行端侧吻合，供体输尿管膀胱瓣与受体膀胱壁连续缝合。结果共完成68次肾脏移植手术，其中前期42次，主要是摸索手术方法和训练显微外科技术，总结围手术期处理经验。后期26次，手术时间约为2．5h。5只受鼠死亡，其余受鼠均存活超过2周，手术成功率为80．7％。结论该模型手术操作简单、便捷、直观，简化了显微外科技术的设备要求,可运用于移植相关研究。