腰椎间盘囊肿伴突出2例报告

<正>发生于椎间盘的囊肿是一种少见的脊柱疾病,2001年日本学者Chiba等[1]将其命名为椎间盘囊肿(discal cyst)。目前国内外报道案例不多,多以个案方式报道,且均为腰椎间盘囊肿。由于本病发病率低,临床医师认识不足,容易误诊。我们收治2例腰椎间盘囊肿伴突出的患者,报告如下。病例1男,27岁,因"腰痛6个月伴左下肢放射痛3     

侵及硬膜、脊椎的巨大黏液乳头型室管膜瘤一例报告

资料与方法一、一般资料张某,女,47岁,因"腰背部疼痛6年,双下肢麻木疼痛3年,加重半年"入院。患者6年前无明显诱因出现腰背部疼痛,于当地医院检查并对症治疗,具体不详,3年前逐渐出现双下肢麻木疼痛,伴尿频、尿急,无反射痛,无神经性间歇性跛行,无腹胀腹痛、胸部束带感,口服止痛药疼痛可缓解,近半年腰背部及双下肢疼痛加重,难以忍受,严重影响日常生活。查体:L1~S1棘突及椎旁压痛、叩击痛(+),腰椎前屈后伸活动受限,双侧臀部及     

颈椎前路手术围手术期并发症原因分析与防治

目的探讨颈椎前路手术围手术期并发症的发生原因及防治策略。方法回顾性分析涉及颈椎前路手术病人1 421例临床资料,其中一期前路手术1 372例,二期前路手术4例,一期前后路联合手术45例;颈椎病1 117例,颈椎外伤253例,颈椎肿瘤41例,颈椎感染10例。手术操作方式有椎间盘切除、椎体次全切除、病灶清除、肿瘤切除;植骨方式有自体髂骨、Cage或钛网+自体骨或同种异体骨等。除13例外其余病人均采用前路带锁钛板固定。结果共91例(113例次)发生围手术期并发症,发生率为7.95%。其中脑脊液漏29例次,呼吸道症状28例次,咽喉部症状19例次,颈部血肿10例次,神经症状加重8例次,取髂骨相关并发症6例次,血管血栓4例次,电解质紊乱4例次,切口感染、血肿2例次,内固定相关2例次,血管损伤1例次。结论颈椎前路围手术期可发生多种并发症,熟悉颈椎前路临床解剖、提高手术技巧、加强围手术期处理并制定个体化诊治方案可减少其发生。