硫酸钙椎体成形结合短节段椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折

目的探讨硫酸钙椎体成形结合短节段椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法采用硫酸钙椎体成形结合短节段椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折23例。结果本组获随访12～36个月,VAS评分由术前8.0分降至末次随访时的1.0分。术后3 d椎体前缘、中央、后缘高度丢失率以及后凸Cobb角与术前相比较,差异有统计学意义(P<0.05);而末次随访时与术后3 d相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论硫酸钙椎体成形结合短节段椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折,可重建脊柱的稳定,减少并发症,是一种可靠、安全、有效的手术方法。     

腘窝囊肿压迫致腓总神经损伤一例

患者 女性,52岁,因左腘窝肿块4个月伴小腿麻木1个月入院.患者4个月前发现左侧腘窝内侧有一直径约5 mm肿块,主诉无疼痛及其他特殊不适.于当地医院就诊时行彩超检查示左腘窝囊肿,未行特殊处理.后肿块逐渐增大,入院前1个月以来感觉左小腿外侧及左足背皮肤麻木.入院后查体:左侧腘窝内侧扪及一约3 cm×2 cm肿块,质中、张力较大、活动可、边界清、无压痛.左侧小腿外侧、左足背皮肤感觉减退.左腓骨颈部Tinal征(+).我院肌电图检查示左侧腓总神经部分损伤.     

耻骨上支骨软骨瘤一例报告

临床资料 患者,男,23岁,因"发现耻骨处肿块,渐进性增大7年余"入院.7年前发现右侧耻骨处有一肿块,无疼痛,否认外伤史,当时未予重视,以后肿块逐渐增大,入院前肿大明显,活动后感不适.查体:耻骨联合偏右侧可触及一约8cm × 6cm×4cm肿块,形态不规则,质硬,不活动,无明显触压痛,表面皮肤无破溃,双侧髋关节活动良好,双侧腹股沟淋巴结未及肿大.     

四肢长骨内生软骨瘤的影像学诊断及治疗观察

目的 探讨四肢长骨内生软骨瘤的影像学特点和治疗方法.方法 回顾性分析1998年2月-2010年2月本院诊治四肢长骨内生软骨瘤患者10例,均经手术病理证实,X线平片和CT资料完整,6例有完整的MRI资料.结果 10例均单发,X线平片、CT图像均表现为骨干内囊状骨质透亮区,伴钙化或骨化影.所行MRI的6例病灶均呈T1WI低信号、T2WI高信号为主的混杂信号改变.X线平片、CT、MRI图像均未见骨膜反应和软组织肿块影.结合X线平片、CT和(或)MRI,所有病例均获得正确诊断.6例行单纯刮除病灶植骨术,4例行病灶清除植骨加内固定术.术后随访1年以上,均获骨性愈合,无1例复发及转移.结论 对四肢长骨内生软骨瘤,综合X线平片、CT和(或)MRI多能作出正确诊断,一旦确诊,应尽早手术治疗,预后良好.     

经髂嵴固定治疗移位的髂骨劈裂性骨折:木盆技术

近年来,随着交通事故及工伤事故增多,骨盆骨折发病率逐年提升.低能量损伤多导致稳定性骨盆骨折,其中髂骨劈裂性骨折较为常见,以往多采用保守治疗.对于移位明显或是累及髂骨体的髂骨劈裂骨折,若患者有较高的预后期望,应积极选择手术治疗.该类骨折以往选择长拉力螺钉技术结合髂骨内侧或外侧重建钢板技术进行复位后固定,效果理想但手术创伤大,如果合并其他部位损伤,这样的治疗不符合损伤控制骨科原则.本科自2006年1月～2010年5月采用切开复位,重建钢板经髂嵴固定治疗移位的髂骨劈裂性骨折11例,疗效满意,报道如下.     

老年髋部骨折后早期死亡的临床及生化预测

髋部骨折常见于老年人,多为低能量损伤所致,随着人口老龄化,该疾病发生率逐年增高。在选择手术治疗老年髋部骨折时,手术打击及原有疾病加重所引发的心血管系统并发症往往造成不良预后甚至患者死亡。CK-MB(肌酸激酶同工酶)及CK(肌酸激酶)分别表达于心肌及骨骼肌细胞,它     

法国大巴黎地区反恐应急演练的实践与探讨

应急演练是提高应急能力、检验应急预案的有效手段。法国多次发生恐怖袭击事件,具有较为丰富的反恐应急演练的实战经验,为我国应急预案制定、演练、实施提供借鉴。中国国际应急医疗队(上海)接受邀请参加了2017-05-12法国大巴黎地区联合反恐应急演练的观察及现场紧急医疗救援,对演练过程进行探讨及分析。反恐救援应有充分预案,注重多部门协作和风险评估,合理分配医疗资源,也应充分重视现场人员的心理评估。     

环法中国自行车赛医疗保障的实践与探讨

目的 分析环法中国自行车赛的医疗保障经验,进一步提高相关赛事的保障能力.方法 回顾性分析中国国际应急医疗队(上海)针对2017年—2020年环法中国自行车赛上海赛区的医疗保障行动,对就诊患者的数量、国籍、年龄、伤病种类及治疗结果进行统计.结果 该赛事主要伤病种类为骨折、头部外伤、皮肤擦伤、肌肉拉伤、韧带拉伤、肌肉痉挛、...     

胸椎小关节增生症还是黄韧带骨化症?——附3例病例报告

脊椎退行性改变是骨科常见疾病,椎间盘突出、黄韧带肥厚等原因所引起椎管狭窄及脊髓异常已有大量报道.小关节增生症(facet joint hypertrophy,FJH)也是一类脊柱退变性疾病,其病理改变主要是小关节突及关节囊增生肥大,引起椎管或椎间孔的占位性狭窄,压迫脊髓或神经根,出现相虚临床症状~([1]).