对本刊刊登的“用特比萘芬短程疗法治疗甲癣”一文的临床验证

目的 :验证特比萘芬短程疗法治疗甲癣的效果。方法 :甲癣病人 5 0例分为 2组 :单纯指甲癣或伴有趾甲癣 30例为短程治疗组 ,男性 9例 ,女性 2 1例 ,年龄 46a±s 15a ,病程 7a± 6a ,共治疗 5wk。单纯趾甲癣 2 0例为长程治疗组 ,男性 8例 ,女性 12例 ,年龄 49a± 14a ,病程 9a± 5a ,共治疗 15wk。用法均为 2 5 0mg ,po ,qd ,1wk后 2 5 0mg ,po ,qod。结果 :短程治疗组中指甲癣有效率 10 0 % ,趾甲癣有效率 36%。长程疗法组有效率 10 0 %。结论 :特比萘芬短程治疗指甲癣疗效显著 ,对趾甲癣仍需坚持长程治疗。     

国产卡泊三醇软膏治疗寻常性银屑病多中心临床研究

目的：临床多中心研究和验证卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病有效性与安全性。方法：采用随机、单盲、多中心平行对照的方法对64例寻常型银屑病患者应用0.005%卡泊三醇软膏（中国香港澳美制药厂生产,商品名：澳夫清?）每日2次,连续外用8周。在治疗2、4和8周后根据PASI评分和DLQI问卷调查评估疗效,并以丹麦利奥制药有限公司生产的0.005%卡泊三醇软膏（商品名：达力士?）治疗作为对照组,共63例。结果：试验组64例治疗8周后试验组痊愈9例、显效26例、进步19例、无效10例,总有效率54.68%,PASI评分由7.87±4.72下降至3.74±2.86。与对照组相比,两组有效性、总有效率和治疗前后PASI评分下降比较无统计学差异（χ2=2.6679,Z = -1.12,χ2 =1.550,P=0.1024,0.262,0.2153）;DLQI总分下降两组比较无统计学差异（P=0.8775）。治疗组和对照组发生局部刺激反应分别为7.8％和6.3％,无统计学差异（Fisher校正χ2检验P=1.0000）。结论：卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病有效、安全、耐受性良好。     

性病门诊患者泌尿生殖道支原体感染及耐药分析

目的了解上海地区性病门诊患者泌尿生殖道支原体感染及耐药情况,指导临床合理用药。方法采集795例男性尿道、女性宫颈分泌物标本,进行支原体培养、鉴定和药敏试验。结果795例性病门诊患者中支原体培养总阳性率41.25%(328/795),其中解脲支原体(Ureaplasmaurealyticum,Uu)、人型支原体(Mycoplasma hominis,Mh)及Uu+Mh混合感染的阳性率分别为29.81%(237/795)、2.01%(16/795)及9.43%(75/795)。药敏结果显示:支原体对交沙霉素耐药性最低,对环丙沙星耐药性最高。结论上海地区性病门诊患者中支原体感染率高,以Uu为主;首选药物为交沙霉素:支原体培养和药敏试验对指导临床合理用药具有较重要意义。     

白介素12B基因rs6887695多态性与汉族人寻常性银屑病临床表型的相关性

目的 探讨白介素12B（IL-12B）基因多态性位点rs6887695与汉族人寻常性银屑病临床表型（发病年龄、家族史、临床类型、性别）的相关性。 方法　采用ABI Taqman探针荧光PCR技术,对575例寻常性银屑病患者和1403例健康对照的DNA样本进行IL-12B基因多态位点rs6887695的基因分型。使用SPSS14.0分析软件,χ2检验比较患者组和健康对照组间、不同临床表型组间的基因型和等位基因频率分布的差异性。 结果 IL-12B基因多态性位点rs6887695三种基因型（GG、GC、CC）频率在寻常性银屑病患者组分别为42.61%、45.39%和12.0%,健康对照组分别为34.42%、47.83%和17.75%;等位基因频率（G、C）患者组分别为65.30%和34.70%,健康对照组分别为58.34%和41.66%,基因型和等位基因频率分布在患者组和健康对照组间差异均有统计学意义（χ2值分别为16.31和16.54,P值均 < 0.01）,在慢性斑块状（543例）和急性滴状银屑病患者（32例）组间的差异均有统计学意义（χ2值分别为18.11和12.19,P值均 < 0.01）。等位基因G和基因型GG在患者组中的频率明显高于健康对照组,等位基因G和基因型GG在斑块状患者中的频率高于滴状患者。少儿发病组（35例）与成人发病组（540例）、家族史阳性组（102例）与家族史阴性组（440例）、男性患者组（341例）与女性患者组（234例）的基因型和等位基因频率分布差异均无统计学意义（P值均 > 0.05）。 结论 IL-12B（rs6887695）基因多态性与汉族人寻常性银屑病易感性相关联,特别是与斑块状银屑病相关,但与患者的发病年龄、家族史及性别可能无关联。     

银屑病患者白介素-20基因多态性和临床表型研究

目的：研究银屑病患者中自介素-20（IL-20）基因启动子区-1679位点单核苷酸多态性与上呼吸道感染（URI）间的相关性。方法：采用序列特异引物聚合酶链反应（PCR—SSP）检测上海周边地区340例汉族银屑病患者及193名正常对照者的IL-20基因多态性。并将银屑病患者按是否与URI相关分组，其中以URI为诱发或加重因素者为106例；不以URI为诱发或加重因素者234例，2组分别与对照组进行比较。结果：①银屑病患者与正常对照者间启动子区-1679位点的基因型和等位基因组成差异有统计学意义（分别为P〈0．05，P〈0．01）。（爹以UR]为诱发或加重因素的银屑病患者与正常对照者间在此位点的基因型和等位基因的分布差异亦均有统计学意义（分别是P〈0．05，P〈0．01）；而与URI无关的银屑病患者与对照者间在此位点的基因型和等位基因的分布差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：①上海周边地区汉族人群中，IL-20基因-1679位点的C等位基因可能具阻止银屑病发生的作用，而G等位基因可能增加其银屑病易感性。与URI相关的银屑病患者与正常对照者相比，G等位基因的频率明显增加，提示G等位基因可能使正常人在微生物感染后更易诱发银屑病或使银屑病患者原有疾病加重。     

上海地区慢性荨麻疹患者变态反应原种类的临床检测分析

目的:研究上海地区慢性荨麻疹发病中常见变态反应原种类及其在不同年龄、性别患者中分布特点,为其预防和治疗提供依据。方法:应用阿罗格变态反应原点刺液对上海地区800例慢性荨麻疹患者进行皮肤点刺试验,按年龄将800例被调查者分为≤17岁、18～39岁、40～59岁和≥60岁组,分析30种常见变态反应原的阳性率,并比较其在不同性别及年龄患者中的阳性率。结果:皮肤点刺试验的总阳性率为49.38%,其中以粉尘螨和屋尘螨的阳性率最高,分别为33.38%和37.88%。仅对1种变态反应原有阳性反应者为1.00%,同时对2种或2种以上变态反应原有阳性反应者分别占10.25%及38.13%;男女间阳性反应率差异无统计学意义(P>0.05);随着患者年龄增大,粉尘螨和屋尘螨的阳性反应率呈明显下降趋势(P<0.01)。结论:上海地区慢性荨麻疹患者的变态反应原以粉尘螨和屋尘螨为主;部分变态反应原分布具有年龄特异性,提示不同年龄的患者在日常生活中应尽量避免接触相应变态反应原,以降低慢性荨麻疹发病率及复发率。     

派瑞松霜治疗皮肤真菌病49例

目的:观察派瑞松霜治疗皮肤真菌病的疗效。方法:患浅部真菌病病人49例(男20例,女29例,年龄15～72岁,平均47±13岁),应用派瑞松霜外涂患部,每日2次,疗程14天。结果:痊愈39例,显效8例,总有效率为95.9％,无明显不良反应。结论:派瑞松霜治疗浅部真菌病疗效好,安全性高。     

有Jaccoud关节病表现的银屑病性关节炎个案报告及文献复习

Jaccoud关节病首先在1896年由Bywaters在风湿热患者中描述~([1]),是一种具有特征性的多发性关节半脱位畸形而功能保持良好的非侵蚀性关节病,受累关节多为手、足小关节~([2]),踝、膝、肘、肩等大关节少见~([3-4]).     

自身免疫性孕酮皮炎

报告1例自身免疫性孕酮皮炎.患者女,22岁.面部反复出现红斑2年余,伴有明显灼热感.皮损一般在经期前3～5d加重,月经过后逐渐减轻.黄体酮皮试阳性,而雌二醇皮试和生理盐水对照试验为阴性.