慢性移植物肾病患者外周血淋巴细胞细胞因子表达的研究

目的探讨慢性移植物肾病（chronic allograft nephropathy,CAN）患者外周的血淋巴细胞细胞因子的表达情况。方法选取2004年7月至2005年8月在中国人民解放军第309医院器官移植研究所就诊的15例CAN和22例移植’肾功能正常的肾移植受者,分别列为CAN组和非CAN组。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。两组患者分别抽取空腹外周血4ml,分离外周血淋巴细胞。采用实时荧光定量聚合酶链反应比较两组患者外周血淋巴细胞细胞因子白介素（IL）-2、IL-10、干扰素（IFN）-1及转化生长因子（TGF）-β1的信使核糖核酸（messengerRNA,mRNA）表达的差异。结果与非CAN组比较,CAN组的IL-2和IL-10mRNA表达差异无统计学意义（均为P〉0．05）,IFN-γ、TGF-β1mRNA表达明显较高,差异有统计学意义（分别为P〈0．05、P〈0．01）。结论IFN-γ、TGF—β1mRNA的高表达可能与CAN的发生、进展有关。     

SYBR Green Ⅰ荧光定量PCR检测肾移植患者CsA效用

目的:检测肾移植患者外周血淋巴细胞(PBL)有关细胞因子基因表达,判定环孢素A(CsA)效用,进一步验证CsA服用后2h浓度(C2)测定的必要性。方法:采用SYBR GreenⅠ荧光定量PCR对20例肾移植患者术后第7天PBL的IL-2和IFN-γmRNA表达进行检测,判定CsA的免疫抑制效用,对比CsA空腹浓度(C0)和C2与细胞因子抑制关系。结果:C2对应IL-2和IFN-γmRNA/β-actin mRNA相对模板数分别为0.038±0.006和0.018±0.004,C2对IL-2和IFN-γmRNA表达抑制率分别为(72.42±3.95)%和(69.52±6.97)%;C2与IL-2和IFN-γmRNA表达的抑制率有良好的线性关系(P<0.01);C0与IL-2和IFN-γmRNA表达的抑制率无良好的线性关系(P(0.05)。结论:SYBR GreenⅠ荧光定量PCR技术检测肾移植患者术后PBL的IL-2和IFN-γmRNA的表达,是判定CsA效用和研究免疫耐受的有效方法;C2仍为判定CsA生物利用度的重要指标。     

肾移植术后早期外周血淋巴细胞因子mRNA表达研究

目的研究肾移植受者术后早期免疫功能状态。方法采用实时荧光定量PCR检测32例肾移植受者术前当天、术后第3、7、14、28天外周血淋巴细胞有关细胞因子mRNA表达;对2例急性排斥反应（AR）患者予以附加时间点检测。结果手术前当天IL-2、IL-10、IFN-γ和TGF-β1 mRNA分别为0．171、0．121、0．062和0．128;术后第3天分别为0．161、0．165、0．059和0．134;术后第7天分别为0．149、0．148、0．054和0．129;术后第14天分别为0．153、0．135、0．056和0．136;术后第28天分别为0．188、0．165、0．060和0．146。术后第3天,IL-10、TGF-β1 mRNA表达均较术前增强,IL-10表达增强更为明显（P〈0．01）,至第7天两者表达逐渐减弱至正常水平;术后IL-2、IFN-γmRNA表达减弱,第7天降至最低水平,此后逐渐回升直至正常。2例早期AR患者IL-2、IL-10、IFN-γ、TGF-β1 mRNA表达于AR发生前后均增强,以IL-2 mRNA表达增强最为明显。结论实时荧光定量PCR检测肾移植术后早期外周血淋巴细胞因子mRNA表达,可以了解肾移植受者术后早期免疫功能状态。Th1和Th2类细胞因子均可能在AR的发生发展中发挥重要作用。     

1998～2000年益都中心医院就诊传染病病人资料分析

为了解综合性医院中就诊传染病病人的分布与转归情况 ,为传染病防治工作提供参考数据 ,对潍坊市益都中心医院 1998～ 2 0 0 0年就诊的各类传染病病人资料进行分析。1　资料潍坊市益都中心医院 1998～ 2 0 0 0年传染病疫情由医院传染科门诊、病房医生报告。防保科人员主动到有关临床科室搜寻传染病病人。本资料统计的系最后上报的传染病病例。2　结果2 1　病例分类　 1998～ 2 0 0 0年合计报告首诊传染病病人 15 0 2例 ,其中肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ) 75 2例 ,乙型病毒性肝炎 (乙肝 ) 4 6 1例 ,细菌性痢疾 (菌痢 ) 15 2例 ,斑疹伤寒 6 9例 …     

外周血淋巴细胞转化生长因子β1 mRNA表达与慢性移植物肾病的关系

目的研究转化生长因子β1（TGF-β1）在慢性移植物肾病（CAN）发生发展中的作用以及免疫抑制剂对TGF-β1的影响。方法采用实时荧光定量PCR检测15例CAN和22例非CAN患者外周血淋巴细胞TGF-β1 mRNA表达,分析CAN、免疫抑制剂和TGF-β1 mRNA表达3者之间的关系。结果CAN组TGF-β1 mRNA表达明显高于非CAN组,分别为0．1 55±0．027和0．123±0．028（P〈0．01）。服用环孢素（CsA）的患者TGF-β1 mRNA表达明显高于服用他克莫司（FK506）者,CAN组分别为0．170和0．137（P〈0．01）,非CAN组分别为0．135和0．106（P〈0．01）。TGF-β1 mRNA表达与肾移植受者血肌酐（r2=0．77,P〈0．01）和血尿素氮（r2=0．63,P〈0．01）呈良好线性关系。结论CsA能引起肾移植受者外周血淋巴细胞TGF-β1 mRNA高表达,后者可诱发和促进CAN的发生与发展。     

输尿管鳞状细胞癌并对侧移行细胞癌一例报告

2004年10月，我院收治原发性输尿管鳞状细胞癌并对侧移行细胞癌患者1例，现报告如下。     

肝硬化病人的情感障碍及疏导

通过 1 50例肝硬化病人情感障碍的调查 ,焦虑、恐惧、严重情绪不安被歧视的心理占多数。采取了对病人病情给予符合实际的分析及有根据的保证 ,最大限度给病人以安全感 ,给病人以积极的心理暗示 ,挖掘病人的潜力 ;文学感召 ,使病人情感得以升华 ,忘记自己的痛苦 ;正性情绪的传递与感染 ,音乐激励 ,教会病人自我调节 ;诱导病人宣泄 ,释放负性情绪 ;提高病人的认知水平 ;提倡高尚的情爱观等疏导方法 ,1 50例情感障碍均得以疏解 ,除 2名因病情危重死亡外 ,均获得良好效果 ,有力的配合了药物治疗。情绪与肝硬化的转归密切相关 ,肝硬化不是生命的终结 ,他们需要心理上的情感支持