脑深部电刺激术治疗Meige综合征1例

正Meige综合征又称眼睑痉挛-口下颏部肌张力障碍,是一种不明原因的颜面部肌肉肌张力障碍性疾病,中老年女性多见,主要表现双眼睑痉挛,合并面部肌张力障碍样不自主运动。这种肌张力障碍严重影响病人的日常活动,眼睑痉挛可导致病人自卑、社交障碍,严重的眼睑痉挛甚至可以导致病     

三种白纹伊蚊监测方法在登革热风险指示中的适用性探讨

  目的  了解三种常用白纹伊蚊监测方法在登革热风险指示中的适用性。  方法  2017年12月~2018年7月，在广州市白云区两农村同时用三种监测方法进行白纹伊蚊幼虫和成蚊密度监测，并收集同期气象数据和登革热病例情况。  结果  幼虫和成蚊密度消长均受气温影响，各监测指标反映的白纹伊蚊密度消长趋势一致，但幼虫与成蚊密度存在差异。2017年12月-2018年2月，两监测点布雷图指数为5.66~24.53，指示风险为1~3级，诱蚊诱卵指数和成蚊密度指数分别为0~4.00和0~1只/人·h，指示风险均为0级；3月份，布雷图指数反映风险等级为3级，而诱蚊诱卵指数分别为2.13和3.77，风险为0级，成蚊密度指数分别为4只/人·h和6只/人·h，指示风险为1级和2级；4月份之后，各监测指标反映的登革热风险等级趋于一致。  结论  布雷图指数指示的登革热风险总是高于或等于诱蚊诱卵指数和成蚊密度指数指示的风险。诱蚊诱卵指数和成蚊密度指数能较敏感地反映白纹伊蚊的活动情况，指示登革热风险的准确性高。     

154例皮瓣移植术后临床护理体会

目的:探讨显微外科皮瓣移植术后患者的临床护理措施。方法:对我院154例皮瓣移植术患者通过采取护理以及健康教育等积极有效的干预方式,如对患者心理、病房环境、疼痛、血管危象、饮食、体位摆放等因素的有效干预。结果:53例皮瓣成活,且修复后的患处功能及外形恢复良好。结论:在皮瓣移植术后护理中有效的干预方式,可使护理活动有被动变为主动,大大降低了术后并发症的发生,提高了移植皮瓣的成活率,保证了护理质量。     

靶控输注瑞芬太尼复合丙泊酚对中老年颅内动脉瘤夹闭术患者血液动力学的影响

摘 要 目的：观察靶控输注瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉对中老年颅内动脉瘤夹闭术患者血流动力学的影响。方法: 行颅内动脉瘤夹闭术的中老年患者40例随机分为复合组和丙泊酚组。复合组行瑞芬太尼复合丙泊酚靶控静脉麻醉,丙泊酚组采用丙泊酚静脉输注降压。观察两组患者麻醉诱导前（T1）、气管插管前（T2）、动脉瘤夹闭前（T3）、动脉瘤夹闭后（T4）、拔除气管时（T5）等时间点的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、心排血量（CO）和心指数（CI）;比较两组患者麻醉维持时间、拔管时间、术后唤醒时间和术后不良反应情况。结果:两组患者各时间点MAP、HR差异均无统计学意义（P＞0.05）,复合组T2、T3、T4时MAP、HR、CO和CI均显著低于T1时,且CO和CI均显著低于丙泊酚组同时点。术后复合组拔管时间、唤醒时间和不良反应发生率均显著低于丙泊酚组（P＜0.05）。结论:TCI瑞芬太尼复合丙泊酚有助于颅内动脉瘤夹闭术患者保持血流动力学稳定,缩短拔管时间和唤醒时间,减少不良反应发生。     

宁波市15～74岁社区居民睡眠状况及影响因素分析

目的了解宁波市15~74岁社区居民睡眠状况及其影响因素。方法采用分层多阶段抽样方法,对宁波市社区居民的睡眠状况进行调查,应用Logistic回归模型分析居民睡眠质量的影响因素。结果资料完整并纳入分析的5 160名15~74岁居民中,有11.38%的人主观认为自己睡眠质量差。夜间去厕所、夜间易醒或早醒和入睡困难是常见的睡眠问题。多因素Logistic回归分析显示,女性[OR(95%CI)=1.88(1.53~2.30),P0.001]、离婚或丧偶[OR(95%CI)=1.70(1.09~2.64),P=0.019]、近期饮酒者[OR(95%CI)=1.32(1.06~1.66),P=0.014]和年龄在35岁以上居民睡眠质量较差,初中以上文化程度人群睡眠质量相对较好。结论女性、老年人、饮酒、低文化程度、离婚或丧偶是导致宁波市社区居民睡眠质量差的危险因素。决策者应当提倡良好的生活方式,增强弱势群体的社会支持,促进居民的睡眠健康。     

晚期非小细胞肺癌患者医院感染病原学特点及影响因素分析

目的分析晚期非小细胞肺癌患者(NSCLC)医院感染病原菌分布特点及相关影响因素。方法选取医院2012年12月-2016年12月收治的晚期NSCLC患者718例,采集患者痰液标本,分离培养细菌及进行药敏试验,分析医院感染病原菌分布特点及耐药性,采用单因素及多因素Logistic回归对发生医院感染的各因素进行分析。结果 718例患者中,发生医院感染患者124例,感染率为17.27%;124例医院感染患者中,分离出病原菌119株,以革兰阴性菌为主,75株占63.03%,其次为革兰阳性菌,40株占33.61%,真菌4株占3.36%;主要革兰阴性菌对庆大霉素、头孢曲松耐药率较高,而对美罗培南、亚胺培南耐药率较低;主要革兰阳性菌对青霉素、头孢唑林耐药率较高,而对环丙沙星、万古霉素耐药率较低;多因素Logistic回归分析表明,年龄、侵入性操作、住院时间为晚期NSCLC患者医院感染独立相关因素。结论晚期NSCLC医院感染患者以革兰阴性菌为主,年龄、侵入性操作、住院时间为晚期NSCLC患者医院感染独立相关因素,需要引起医院工作者的重视。     

昆仑雪菊水提物对KKAy小鼠血清脂联素、抵抗素、血脂的影响

目的:探讨昆仑雪菊水提物对KKAy小鼠血清脂联素、抵抗素、血脂的影响。方法:将SPF级7~8周龄雄性自发性2型糖尿病KKAy小鼠50只按体质量随机分为模型组(MC组)、昆仑雪菊低剂量组(KD组)、中剂量组(KZ组)、高剂量组(KG组)、吡格列酮组(B组),正常对照组(NC组)选与KKAy小鼠同源的C57BL/6J小鼠10只(NC组)。模型组和正常组给予0.9%氯化钠溶液,其余组给予对应浓度的药液灌胃。35天后取材测血清脂联素、抵抗素、血脂水平。结果:与模型组比较,昆仑雪菊低剂量组脂联素水平明显升高,差异有统计学意义(P0.05);昆仑雪菊不同剂量组虽比模型组抵抗素水平降低,但差异无统计学意义(P0.05);昆仑雪菊低剂量组高密度脂蛋白(HDL-C)水平提高,差异有统计学意义(P0.05),而总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平无明显降低,差异无统计学意义(P0.05)。结论:昆仑雪菊水提物可能通过提升KKAy小鼠血清脂联素与HDL-C水平而发挥其改善胰岛素抵抗及脂代谢紊乱起作用。     

柴胡疏肝散加减治疗腹泻型肠易激综合征35例临床观察

目的:观察柴胡疏肝散加减治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)肝郁脾虚证的临床疗效。方法:将70例腹泻型IBS肝郁脾虚证患者随机分为两组,治疗组35例予柴胡疏肝散加减治疗,对照组35例予匹维溴铵合思密达治疗。两组疗程均为3个月。观察两组主要临床症状评分,综合评价两组的临床疗效。结果:总有效率治疗组为94.3%,对照组为74.3%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组症状积分均有改善,且治疗组改善程度明显优于对照组(P0.05)。结论:柴胡疏肝散加减治疗腹泻型IBS肝郁脾虚证疗效优于西药匹维溴铵合思密达治疗,并且可以明显改善症状,提高患者生活质量。