奥美定隆乳注射患者术后取出的手术方式分析

探讨奥美定隆乳注射患者术后取出的手术方式。对我科收治的奥美定注射患者,根据其临床表现、B超和MRI检查分成包膜硬结型、散在团块型、液态游走型及混合型,对不同类型的患者采取不同的手术方式。比较其愈合时间、术后并发症及复发情况。乳腔镜手术在伤口愈合时间上显著短于乳晕切口包块取出术。液态游走型或混合型患者行乳腔镜下包块取出术,术后伤口感染、疾病复发率显著高于乳腺切除组。包膜硬结型、散在团块型可行乳腔镜包块取出术、乳晕切口包块取出术或乳腺部分切除术,以尽量保留乳腺的完整,液态游走型或混合型应行乳腺全切术以彻底根治。     

大黄利胆胶囊联合微创内镜保胆取息肉术治疗胆囊息肉的临床疗效观察

目的观察并分析大黄利胆胶囊联合微创内镜保胆取息肉术治疗胆囊息肉的临床疗效。方法采用随机数字表法将我院收治的86例胆囊息肉患者分为观察组及对照组,观察组(n=43)给予大黄利胆胶囊联合微创内镜保胆取息肉术治疗;对照组(n=43)给予微创内镜保胆取息肉术治疗。观察对比两组患者肛门排气时间、肠功能恢复时间及住院时间,术后疼痛情况、术后3个月复查时患者的胆囊收缩功能、囊壁的厚度的变化情况及术后1年患者的预后情况。结果观察组肛门排气时间、肠功能恢复时间与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组住院时间短于对照组,术后疼痛情况、术后3个月时餐后胆囊收缩功能、胆囊壁厚度及远期预后效果均明显优于对照,差异有统计学意义(P 0.05)。结论大黄利胆胶囊联合微创内镜保胆取息肉术可有效治疗胆囊息肉,并减少患者疼痛情况,且远期预后效果良好,值得临床推广。     

血清miR-30a、蛋白激酶B表达对胃肠道间质瘤术后复发风险评估价值的研究

目的：探讨血清mi R-30a、蛋白激酶B(AKT)表达对胃肠道间质瘤术后复发的价值。方法 ：收集2015年1月至2019年1月本院收治的胃肠道间质瘤患者110例，根据随访12个月将患者分为复发组（30例）和未复发组（80例）。实时荧光定量PCR法（q RT-PCR）检测患者术后3 d血清中mi R-30a的水平，酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清AKT水平。Logistic回归分析胃肠道间质瘤术后复发的影响因素，采用受试者工作曲线（ROC）分析血清mi R-30a、AKT及二者联合对胃肠道间质瘤术后复发的诊断价值。结果：与未复发组相比，复发组肿瘤直径≥5 cm、病理性核分裂像>5/50 HPF、浸润深度（黏膜层、浆膜层）、改良NIH分级中高危者比例较高（P<0.05），血清mi R-30a相对表达水平较低（P<0.05）,AKT水平较高（P<0.05）。Logistic回归分析显示，低水平mi R-30a、高水平AKT是胃肠道间质瘤术后复发的危险因素（P<0.05）。ROC曲线结果显示，血清中mi R-30a、AKT水平诊断胃肠道间质瘤术后复发的曲线下...     

超声引导下腘静脉置鞘溶栓对AngioJet吸栓治疗下肢深静脉血栓疗效的影响

目的:探究超声引导下腘静脉置鞘溶栓对AngioJet吸栓治疗下肢深静脉血栓疗效的影响.方法:选取本院接受AngioJet吸栓治疗的80例下肢深静脉血栓患者,将其随机分为吸栓组(40例)和联合组(40例).其中吸栓组患者仅使用AngioJet吸栓治疗,联合组患者在吸栓组的基础上给予超声引导下腘静脉置鞘溶栓联合治疗.比较两...     

棉酚中毒所致低血钾软病323例临床观察

本文对1983～1986年住院的低血钾软病323例进行了临床观察。其中大多数显示有肾小管功能受损,出现肾小管酸中毒和失钾的表现。本组病例还作了病因及流行病学调查,经抽样测定棉油中游离棉酚含量,平均值为0.28%;对部份发病地区棉田土壤含钾量测定,低于80ppm的占50%～54%。认为本病除棉酚中毒外,水和食物中钾的相对不足可能为本病的促发因素。最后,对低血钾软病的病因、发病机理及有关治疗问题进行了探讨。     

内镜下乳头小切开联合球囊扩张在胆总管结石治疗中的应用

目的观察内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)联合内镜乳头气囊扩张术(EPBD)治疗胆总管结石的手术效果。方法将年龄23~82岁的192例胆总管结石患者随机分为EST组和EST+EPBD组,各96例,比较2种手术的疗效。结果EST+EPBD组的平均手术时间、住院时间比较均显著少于EST组;一次性取石成功数及总成功取石成功数明显高于EST组。2组出血量、胰腺炎、胆道内钡剂反流、结石复发等多项并发症的比较,均有显著统计学意义差异(P0.05),EST+EPBD组术中术后并发症显著减少。结论内镜下乳头小切开联合球囊扩张可较大提高胆总管结石取石成功率,并减少术后并发症发生。     

腹腔镜胆囊切除术与腹腔镜保胆取石术治疗胆结石对胆囊功能恢复的对比研究

目的对比腹腔镜胆囊切除术与腹腔镜保胆取石术治疗胆结石对患者胆囊功能恢复的影响。方法采用随机数字表法将我院肝胆外科128例胆结石患者分为对照组(n=64)和观察组(n=64)。对照组患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组患者采用腹腔镜保胆取石术治疗。比较两组患者手术治疗效果(手术时间、术中出血量、术后通气时间及住院天数),测定术后两组患者血清炎症因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,同时评估患者胆囊功能。结果观察组患者手术时间、术后通气时间及住院天数明显短于对照组,且术中出血量明显少于对照组;术后1d,观察组患者血清中IL-6和TNF-α水平明显低于对照组;术后半年,观察组患者胆囊容积和最大收缩率均明显大于/高于观察组,最小剩余容积显著低于对照组,以上差异均有统计学意义(P <0.05)。结论腹腔镜保胆取石术临床治疗效果优于腹腔镜胆囊切除术,可降低手术时间、通气时间、住院天数及术中出血量,下调炎症因子的表达,促进胆囊功能的恢复,值得推广应用。     

经肝动脉化疗栓塞联合射频消融术对中晚期原发性肝癌的近期疗效分析

目的探讨经肝动脉化疗栓塞(TACE)联合经皮肝穿刺射频消融术(RFA)治疗中晚期原发性肝癌(PHC)的临床疗效和安全性。方法将125例中晚期PHC患者按治疗方法不同分为TACE组(40例)、RFA组(38例)及TACE+RFA组(47例),观察3组近期疗效和并发症发生情况;采用Kaplan-Meier法计算复发率、生存率及中位生存期,比较采用Log-Rank时序检验。结果 TACE+RFA组总有效率为74.5%,明显高于TACE组的52.5%和RFA组的47.4%(P0.05);TACE+RFA组1、2年复发率分别为17.0%、31.9%,均明显低于TACE组(37.5%、57.5%)和RFA组(42.1%、60.5%)(P0.05);TACE+RFA组1、2年生存率分别为89.4%、70.2%,均明显高于TACE组(70.0%、47.5%)和RFA组(68.4%、44.7%)(P0.05);且TACE+RFA组中位生存期(26个月)明显长于TACE组(21个月)和RFA组(19个月)(P0.05)。结论 TACE联合RFA可有效治疗中晚期PHC,减少术后复发率并提高生存率,延长患者生存期,其疗效优于单纯TACE或单纯RFA治疗。     

白塞氏病的心血管表现

白塞氏病是Behcet在1939年首次提出,是以复发性虹膜炎伴反复发生口腔及生殖器溃疡为特征的综合征。后来发现该病症状并非仅止于此,乃可损害多系统之全身性疾病。其病因至今尚未完全明了。近20年来国内外对本病和HLA的相关性进行了广泛深入的研究,发现HLA—B_5的阳性率与白塞氏病的完全型及眼病