右外踝色素绒毛结节性滑膜炎1例报告

1病例简介患者,男,25岁。于2005年11月4日因“发现右外踝肿物2年,明显增大1月”来院就诊。患者2年前无意中发现右外踝有一拇指头大小肿物,肿胀、软无疼痛,从未做任何处理。1个月前发现右外踝肿物明显增大,呈条索样,胀痛不适,在当地卫生院就诊,行肿物穿刺抽出黄色液体,因当地缺乏手术条件故来我院就诊。查体:右外踝明显肿胀,有一10cm×5cm×3cm的条索样肿物,压之有软韧感,皮色正常,皮温不高,踝关节活动正常。X线片示右踝关节未见异常。血象正常。诊断:右外踝肿物。2005年11月6日在硬膜外麻醉下行右外踝肿物切除术,术中见右外踝有较多增生滑…     

解剖型锁定加压接骨板在四肢近关节部位骨折中的应用

笔者用解剖型锁定加压接骨板治疗四肢近关节部位骨折82例,疗效满意,现报告如下.     

三种内固定治疗锁骨骨折疗效比较

目的比较三种内固定治疗锁骨骨折的疗效。方法分析自2002年6月至2007年12月应用不同方法治疗的85例锁骨骨折,其中克氏针内固定40例,锁骨钢板内固定34例,锁骨钩钢板内固定11例。结果所有骨折均骨性愈合,肩关节功能恢复正常,但克氏针内固定5例出现松动滑脱,锁骨钢板内固定3例出现骨折延迟愈合。结论中段粉碎性骨折采用锁骨钢板治疗有明显优势,总之,应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折有较好疗效。     

自体浅静脉移植修复四肢主干血管缺损28例

各种外伤造成四肢主干血管的缺损常引起肢体的缺血,甚至肢体坏死,2006年7月至2010年4月我院采用自体浅静脉移植修复四肢主干血管缺损28例32条血管,除1例肱动脉损伤头静脉移植后血栓形成致截肢外,其余均获成功,成功率达96.43%,现总结如下.     

改良手术入路重建钢板内固定治疗不稳定肩胛骨骨折

本院于2001年6月～2009年6月使用重建钢板通过改良手术入路即肩峰至肩胛下角的直线连线入路对21例不稳定肩胛骨骨折患者行骨折复位内固定,现报告如下.     

腹股沟皮瓣修复手部皮肤缺损15例的术后护理

带蒂腹股沟皮瓣因其对手的功能和外观恢复好,是手部皮肤缺损的首选治疗方法,与游离皮瓣比较,手术操作简单,并发症少。我院2006-09/2008-08采用腹股沟皮瓣修复手部皮肤缺损15例,保留了伤指的长度和手指大部分功能,术后疗效满意,现将护理体会总结如下。     

性交致特发性乙状结肠穿孔一例报告

我们曾遇性交致特发性乙状结肠穿孔一例,报道如下。患者男,40岁,因性交左下腹痛2天入院。患者病前两天晚上性交动作强烈,性交过程中突然觉左下腹剧痛、冒冷汗,次日腹胀,呈持续性疼痛,阵发性加剧,疼痛向肛门放射,伴恶心、无呕吐。在外院就诊,未作腹部X光透视检查,诊断为“急性肠炎”。给予肌注654—2、庆大霉素,疼痛暂时缓解。第3天腹胀加重,发热,肛门无排便排气。在我院门诊检查,以“腹痛待查”收住院。检查T38℃,R22次/分,P93次/分,BP16/11kPa。神清,     

微创小切口和常规切口全髋关节置换术的疗效比较

目的比较微创小切口和常规切口全髋关节置换术的临床疗效。方法2004年6月至2008年6月,采用全髋关节置换术治疗98例患者。其中48例行单侧后路微创小切口全髋关节置换术,男26例,女22例;年龄45～85岁,平均66.8岁;股骨颈骨折19例,股骨头坏死19例,骨关节炎10例。另50例接受常规切口全髋关节置换术,男23例,女27例;年龄46～86岁,平均66.6岁;股骨颈骨折15例,股骨头坏死17例,骨关节炎8例,髋臼发育不良6例,类风湿关节炎4例。比较术中和术后各相关指标及并发症的发病率。结果全部获得随访,随访时间为6～15个月,平均8个月。微创组的手术切口长度、手术时间、术后2d C反应蛋白水平、术后2d红细胞沉降率、术后2d后大腿周径增加值均明显优于常规组,两组比较均有统计学差异（P〈0.01）。两组的术中失血量、输血量、术后4周Harris评分均无统计学差异（P〉0.05）。微创组的皮肤损伤8例,常规组19例,有统计学差异（P〈0.01）,两组的异位骨化、深静脉血栓、血肿等术后并发症均无统计学差异（P〉0.05）。两组均无一例发生神经损伤、血管损伤、脱位及感染。结论微创小切口与常规切口全髋关节置换术比较,具有创伤小、手术时间短、感染概率低、人工关节稳定性强、患者恢复时间短等优势,手术切实可行。     

中西医结合治疗胸腰椎结核36例

目的观察中西医结合治疗胸腰椎结核的疗效。方法回顾性分析本院收治的36例胸腰椎结核患者中西医结合的治疗方法和疗效。结果所有患者治疗后腰背部疼痛症状消失，骨性愈合，愈合时间4—6个月，后凸畸形均得到矫正，8例伴截瘫者神经功能平均恢复2级（Frankel分级）；结核治愈率100％。结论中西医结合治疗胸腰椎结核疗效满意，其方法值得推荐。     

切断与不切断肱三头肌腱手术治疗小儿肱骨髁上骨折213例的疗效比较

肱骨髁上骨折是小儿常见骨折,治疗后肘关节功能异常的发生率也较高[1].探索减少术后并发症,提高肘关节功能恢复优良率,备受业内人士关注.