三种内固定治疗锁骨骨折疗效比较

目的比较三种内固定治疗锁骨骨折的疗效。方法分析自2002年6月至2007年12月应用不同方法治疗的85例锁骨骨折,其中克氏针内固定40例,锁骨钢板内固定34例,锁骨钩钢板内固定11例。结果所有骨折均骨性愈合,肩关节功能恢复正常,但克氏针内固定5例出现松动滑脱,锁骨钢板内固定3例出现骨折延迟愈合。结论中段粉碎性骨折采用锁骨钢板治疗有明显优势,总之,应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折有较好疗效。     

腹股沟皮瓣修复手部皮肤缺损15例的术后护理

带蒂腹股沟皮瓣因其对手的功能和外观恢复好,是手部皮肤缺损的首选治疗方法,与游离皮瓣比较,手术操作简单,并发症少。我院2006-09/2008-08采用腹股沟皮瓣修复手部皮肤缺损15例,保留了伤指的长度和手指大部分功能,术后疗效满意,现将护理体会总结如下。     

改良手术入路重建钢板内固定治疗不稳定肩胛骨骨折

本院于2001年6月～2009年6月使用重建钢板通过改良手术入路即肩峰至肩胛下角的直线连线入路对21例不稳定肩胛骨骨折患者行骨折复位内固定,现报告如下.     

右外踝色素绒毛结节性滑膜炎1例报告

1病例简介患者,男,25岁。于2005年11月4日因“发现右外踝肿物2年,明显增大1月”来院就诊。患者2年前无意中发现右外踝有一拇指头大小肿物,肿胀、软无疼痛,从未做任何处理。1个月前发现右外踝肿物明显增大,呈条索样,胀痛不适,在当地卫生院就诊,行肿物穿刺抽出黄色液体,因当地缺乏手术条件故来我院就诊。查体:右外踝明显肿胀,有一10cm×5cm×3cm的条索样肿物,压之有软韧感,皮色正常,皮温不高,踝关节活动正常。X线片示右踝关节未见异常。血象正常。诊断:右外踝肿物。2005年11月6日在硬膜外麻醉下行右外踝肿物切除术,术中见右外踝有较多增生滑…     

解剖型锁定加压接骨板在四肢近关节部位骨折中的应用

笔者用解剖型锁定加压接骨板治疗四肢近关节部位骨折82例,疗效满意,现报告如下.     

自体浅静脉移植修复四肢主干血管缺损28例

各种外伤造成四肢主干血管的缺损常引起肢体的缺血,甚至肢体坏死,2006年7月至2010年4月我院采用自体浅静脉移植修复四肢主干血管缺损28例32条血管,除1例肱动脉损伤头静脉移植后血栓形成致截肢外,其余均获成功,成功率达96.43%,现总结如下.     

双小切口微创手术治疗腕管综合征24例

目的 探讨微创治疗腕管综合征有效治疗方法.方法 2005年11月至2010年4月,采用双小切口微创手术治疗腕管综合征24例.结果 术后随访3个月至2年,20例症状完全消失,4例大部分症状缓解.拇、示、中指指腹两点辨别觉恢复正常.术后9例大鱼肌萎缩者,肌萎明显改善.拇指对掌功能恢复正常.无一例产生腕掌部瘢痕痛及尺神经、掌浅弓损伤等并发症.结论 双小切口微创手术治疗腕管综合征切口小,可操作空间大,并发症少,术后美观.     

中西医结合治疗胸腰椎结核36例

目的观察中西医结合治疗胸腰椎结核的疗效。方法回顾性分析本院收治的36例胸腰椎结核患者中西医结合的治疗方法和疗效。结果所有患者治疗后腰背部疼痛症状消失，骨性愈合，愈合时间4—6个月，后凸畸形均得到矫正，8例伴截瘫者神经功能平均恢复2级（Frankel分级）；结核治愈率100％。结论中西医结合治疗胸腰椎结核疗效满意，其方法值得推荐。     

四肢主要动脉损伤诊治体会

目的 探讨四肢主要动脉损伤的早期诊断方法和治疗效果。方法 对1991年1月～2003年10月36例四肢主要动脉损伤患者，分别采用端端吻合、血管修补、自体大隐静脉移植、残端结扎等方式修复损伤血管。结果1例血管吻合重建血循环后因肢体损伤严重，广泛坏死而截肢，其余35例全部存活。结论 ①早期诊断是肢体抢救成活的关键，诊断明确或疑有血管损伤者应尽早手术探查；②血管修补缝合术，血管端端吻合术是主要修复方法，血管缺损2cm以上者应行自体静脉移植术；③动脉血管修复的时限可根据伤情及全身情况适当延长。     

性交致特发性乙状结肠穿孔一例报告

我们曾遇性交致特发性乙状结肠穿孔一例,报道如下。患者男,40岁,因性交左下腹痛2天入院。患者病前两天晚上性交动作强烈,性交过程中突然觉左下腹剧痛、冒冷汗,次日腹胀,呈持续性疼痛,阵发性加剧,疼痛向肛门放射,伴恶心、无呕吐。在外院就诊,未作腹部X光透视检查,诊断为“急性肠炎”。给予肌注654—2、庆大霉素,疼痛暂时缓解。第3天腹胀加重,发热,肛门无排便排气。在我院门诊检查,以“腹痛待查”收住院。检查T38℃,R22次/分,P93次/分,BP16/11kPa。神清,