经阴道无张力尿道悬吊术的手术配合

目的探讨经阴道无张力尿道悬吊术(TVT术)中医护配合及对患者的护理.方法在2001年5月～2002年8月,进行了9例手术.总结经验教训.结果手术时间20～30 min,出血量10～15 m1,安全性大,疼痛少,病人术中情绪稳定,术中并发症仅有膀胱穿孔1例.结论TVT手术创伤小,安全.     

膀胱灌注感觉神经阻滞剂预防前列腺术后患者膀胱痉挛的疗效观察及护理

目的探讨膀胱灌注感觉神经阻滞剂（RTX）预防前列腺术后膀胱痉挛的疗效及有效护理措施。方法按住院顺序选择良性前列腺增生拟行耻骨上前列腺切除术患者20例，随机分为对照组和观察组各10例。观察组患者术前3d向膀胱灌注RTX原液4ml＋生理盐水100ml；对照组患者术前3d向膀胱灌注生理盐水104ml。术后观察记录2组拔除导尿管和膀胱造瘘管前膀胱痉挛的频率、强度（疼痛视觉模拟评分，VAS）、持续时间，膀胱冲洗液颜色转清时间，拔除导尿管和膀胱造瘘管后1，2,4周的国际前列腺症状评分及生活质量评分。结果观察组与对照组患者术后膀胱痉挛发生率分别为20％和80％。冲洗液转清时间分别为（2．8±1．7）d和（5．2±1．0）d，造瘘管留置时间为（4．0±1．6）d和（5．8±1．1）d，导尿管留置时间为（913±1．3）d和（11．8±1．1）d，VAS为（2．3±1．3）分和（4．6±1．1）分，差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组与对照组患者拔除导尿管和膀胱造瘘管1,2,4周后的国际前列腺症状评分分别为（11．1±3．3）分和（16．0±3.0）分，（9．5±14）分和（12．7±3．2）分，（84±1．6）分和（11．3±2．7）分，差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组与对照组患者拔除导尿管和膀胱造瘘管4周后的生活质量评分分别为（1．6±0．5）分和（Z8±0.9）分，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论术前膀胱灌注RTX能降低前列腺术后膀胱痉挛的发生率和严重程度。规范化膀胱灌注及严密病情观察，保持术后膀胱冲洗通畅是使RTX灌注发挥最大疗效的重要护理措施。     

群组管理对老年前列腺术后患者下肢活动依从性的影响

目的探讨群组管理对老年前列腺术后患者下肢活动依从性的效果。方法将60例患者分为干预组和对照组,对照组按常规护理,干预组实施1周的群组管理活动。结果干预后干预组患者对预防DVT发生的知晓度、进行下肢主动活动的依从性高于对照组,双下肢皮肤温度、颜色、胀痛等改变显著小于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论群组管理是一种有效的管理模式,可增强患者的自我效能,提高患者下肢活动的依从性,达到预防DVT发生的作用。     

PDCA循环法在经尿道前列腺电切术患者护理中的应用

目的探讨PDCA循环法在经尿道前列腺电切术（TURP）患者护理中的应用效果。方法将160例行TURP患者,采用方便法分为观察组和对照组,每组80例。观察组采用PDCA循环法进行护理,对照组予传统式护理常规法,比较2组的康复时间、疾病相关知识的掌握程度、并发症的发生率等。结果观察组对疾病相关知识的掌握较好、康复时间快,并发症的发生率比对照纽的发生率低,两组比较有统计学意义（P〈0．05）;随访8～36个月,观察组比对照组的依从性高（P〈0．05）。结论PDCA循环法的护理可提高TURP患者的知识掌握程度、减少并发症,促进患者康复,     

血清前列腺特异性抗原预测中国男性前列腺增生患者前列腺体积的准确性研究

目的通过比较血清总前列腺特异性抗原（tPSA）、游离前列腺特异性抗原（fPSA）与年龄预测前列腺体积（PV）大小的准确性,寻找预测PV简便易行、较准确的预测因子。 方法收集2005年1月至2014年12月因下尿路症状到我院诊治下尿路症状/良性前列腺梗阻（LUTS/BPO）患者的年龄、PV及PSA检测值;采用SPSS 13.0软件处理数据,用皮尔森线性相关关系描述年龄、血清tPSA及血清fPSA与PV的相关性,并采用卡方检验及受试者特征曲线（ROC）分析比较血清tPSA、血清fPSA预测PV的准确性。 结果入选6 308例男性,皮尔森线性相关分析显示年龄-PV、tPSA-PV和fPSA-PV的相关系数分别是0.197、0.434、和0.446,其P值均<0.05,具有相关性;在tPSA为0~4 μg/L时,tPSA和fPSA预测PV在（30~50）ml、（50~70）ml和PV>70 ml组的AUC-ROC分别为（0.617、0.732、0.761）和（0.625、0.738、0.767）;在tPSA为0~4 μg/L时,tPSA和fPSA预测PV在（30~50）ml、（50~70）ml和PV>70 ml组的最佳临界值分别为tPSA（1.3 μg/L、1.6 μg/L、2.0 μg/L）和fPSA（0.3 μg/L、0.4 μg/L、0.5 μg/L）。 结论中国LUTS/BPO男性血清fPSA与PV正相关程度最高,血清tPSA与fPSA均可作为独立预测因子预测中国LUTS/BPO男性的PV,可作为临床上预测PV简便易行的指标,其中fPSA预测的准确性更高。     

综合干预对提高空巢老年尿失禁患者主观幸福感的影响

目的 探讨综合干预对空巢老年尿失禁患者主观幸福感的影响.方法 将56名患者随机分为实验组和对照组,每组28人,对实验组实行综合干预,并于干预前后采用纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH),对56名患者进行问卷调查.结果 经综合干预后空巢老年尿失禁患者的主观幸福感明显提高,而夫妻同住组又比独居组的主观幸福感有进一步提高;同时经干预后患者的尿失禁症状改善明显.结论 综合干预有助于提高空巢老年尿失禁患者的心理卫生水平和健康的生活方式,能帮助他们形成积极的心理防御能力和坚持有效的康复锻炼,使其生活质量及主观幸福感明显提高.     

转化生长因子-β1在他克莫司肾毒性中的作用

目的 观察转化生长因子(TGF)-β1在他克莫司大鼠肾毒性中的作用.方法 将SD大鼠24只随机分成对照组、CsA组、FK506组和FK506+Dil组,用药4周后建立起各组大鼠模型.观察各组大鼠的肾功能,应用免疫组织化学技术检测各组大鼠TGF-β1的表达.结果 FK506组大鼠的血肌酐值为(34.17±4.54)μmol/L,肌酐清除率为(0.58±0.39)ml·min-1·100g-1,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).FK506组TGF-β1的阳性表达率均为100%(6/6),对照组TGF-β1的阳性表达率为16%(1/6),两者差异有统计学意义(P<0.05). 结论 TGF-β1可能介导了FK506引起的肾毒性.     

外伤性肾盂或肾盂输尿管连接处破裂治疗分析

目的 探讨外伤性肾盂或肾盂输尿管连接处破裂诊治.方法 回顾性分析11例外伤性肾盂或肾盂输尿管连接处破裂患者的临床诊治资料,其中,肾盂破裂7例,肾盂输尿管连接处破裂或离断4例.结果 仅4例(36.4%)患者入院时即得到正确诊断,治疗方式为输尿管双J管引流、肾盂输尿管成形术、肾切除术等.结论 外伤性肾盂或肾盂输尿管连接处破裂易于误诊,治疗中需行CT增强扫描复查,保守治疗可采用输尿管内置双J管引流.