ApoE基因敲除小鼠主动脉肿瘤坏死因子-α/p38丝裂原活化蛋白激酶/血清核因子-κB/视黄醇结合蛋白信号通路变化研究

目的 通过观察ApoE基因敲除动脉粥样硬化小鼠主动脉肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)/p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 mitogen-activated protein kinases,p38MAPK)/血清核因子-κ B(Nuclear Factor κB,NF-κ B)/视黄醇结合蛋白(Retinol Binding Protein-4,RBP4)信号通路变化,探讨RBP4在动脉粥样硬化的炎症反应过程的作用及发生机制.方法 10只ApoE-/-小鼠给予高脂饲料喂养8周,进行动脉粥样硬化模型复制,空白对照组选取具有相同遗传背景的同龄野生型C57BI/6J小鼠10只.饲养8周后,分离两组小鼠血清,分离主动脉,分别保存于4％多聚甲醛和-80℃冰箱.Elisa法检测小鼠血清TNF-α、RBP4水平变化,全自动生化分析仪检测血清中甘油三酯(Triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白(High density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、血清总胆固醇(Total cholesterol,TC)水平,HE染色法观察两组小鼠主动脉组织形态学变化,蛋白质印迹法和RT-PCR法检测主动脉TNF-α、p38MAPK、NF-κB、RBP4蛋白和基因表达情况.结果 血脂水平检测发现,与空白对照组相比,模型组小鼠血清中TG、TC、LDL-C水平显著升高(P＜0.01),HDL-C水平显著降低(P＜0.01);HE染色观察发现,较空白对照组小鼠,模型组实验小鼠主动脉管腔内可见较大的AS斑块形成.蛋白质印迹法(western blot)结果显示,与空白对照组比较,模型组小鼠TNF-α[(0.93±0.05) mg·L-1,t=-9.079,P＜0.001)]、NF-κB[(0.82±0.03) mg·L-1,t=-9.718,P＜0.001]水平明显升高,p38MAPK、RBP4水平显著升高(P＜0.01).PCR结果显示,模型组小鼠TNF-α(0.78 ±0.03 mg·L-1)和RBP4 (0.39±0.02 mg·L-)水平较空白对照组明显升高(P＜0.05,P＜0.01).结论 TNF-α/p38MAPK/NF-κB/RBP4信号通路可能参与了动脉粥样硬化的形成及炎症反应过程.     

车树强教授治疗肾性血尿临证经验

肾性血尿病因病机复杂,病程缠绵,车教授认为气滞、痰壅、热结、血瘀为肾性血尿迁延的根本病机。血、气、水三者关系密切,从这三者入手,合用清、消二法,通过理气散结、清热利湿、活血化瘀的治法祛除陈积方能使疾病向愈。     

河南省一起丙型肝炎疫情的血清学调查和风险因素分析

目的 调查2011年河南省某地一起丙型肝炎(丙肝)疫情的传染源及丙肝病毒(HCV)感染率.方法 在疫情地区选取不同方位的5个村庄,共计5187名居民作为调查对象,通过问卷调查个人信息,每名对象抽取5 ml血样检测抗-HCV,阳性者再采用Real-time PCR检测病毒核酸.结果 5187名调查对象年龄1～97岁,平均48岁,男女比例为1∶1.34.抗-HCV检测显示,HCV感染率平均为2.27％,其中1～9岁人群最低(1.55％),≥50岁年龄组最高(4.93％);各村之间感染率差异显著(0.55％～8.68％).风险因素分析和距离与感染率线性回归分析表明,该次疫情可能与某诊所行医有相关性;多因素分析表明疫情主要传播途径为静脉注射、静脉滴注和内窥镜手术3种途径.结论 该次HCV感染疫情为医源性感染.     

加强医院抗感染类药物使用管理的探讨研究

随着医疗改革事业的不断发展,医院对药物的运用与管理也越来越科学,但在抗感染类药物的运用及管理上还存在着许多方面的问题.要把这项工作做好,有关方面的领导必须加强对着方面的重视,不断转变陈旧的思想观念,采用合理的药物使用及管理制度,实现临床药师责任制,建立现代化的药学管理信息系统,对不合理的用药行为进行严格控制,不断对医院不合理的用药问题加以改善,以确保对患者的安全合理用药.     

ICU使用机械通气并发肺部感染的护理对策探析

目的探析ICU患者使用机械通气并发肺部感染时的护理对策。方法机械通气后并发肺部感染的ICU患者65例,随机分为对照组与观察组。对照组患者31例,接受常规护理;观察组患者34例,在常规护理基础上接受获得性肺部感染的针对护理。结果对照组患者与观察组患者的的感染控制率分别为29.0%与73.5%,两组患者的感染控制率比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对于使用机械通气并发肺部感染的ICU患者,在常规护理措施的基础上进行针对性护理,可以很好地控制患者的感染情况。     

浅谈抗生素的合理使用

由于抗生素的使用不规范以及其它原因的影响,抗生素的耐药性正在逐渐扩大,抗生素的治疗效果也显著下降.本文着重阐述了出现抗生素治疗效果下降的主要原因,分析了合理使用抗生素的重要性,提出了合理使用抗生素的重要措施.     

支气管结核致肺不张1例

<正>1病历资料患者岳xx,男,59岁。因"咳嗽、咳痰半月"于2013年9月13日16时22时入住我院。患者无发热、胸痛、咯血、盗汗和呼吸困难等症状。既往有2型糖尿病史半年,一直口服二甲双胍片控制血糖;有腰椎间盘突出症10年,2009年在广州医院手术治疗。吸烟40余年,2包/d,饮酒20余年,8两/日,已戒4年。体格检查:T36.5℃,P66次/min,R18次/min,BP130/70mm Hg     

两种翼状胬肉切除手术的同体异眼比较

目的:在同体异眼上比较翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞滑行移植术和经典的胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术的效果。方法:选取105例210眼初发性翼状胬肉患者,左右眼分别行胬肉切除联合角膜缘干细胞滑行移植术(A术式)和经典的胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术(B术式)。术后随访12mo,比较双眼术后不适症状的程度及持续时间、角膜上皮愈合时间以及翼状胬肉复发情况。结果:A术式8眼翼状胬肉复发,复发率为7.8%;B术式6眼复发,复发率为5.9%,两组差异无统计学意义(P>0.05);在术后1wk,有86.7%患者诉行B术式的眼不适症状重于行A术式的眼,术后1,2wk及1mo时,不适症状眼数A术式眼均相似文献