早产儿胼胝体生长率与智力运动发育的相关性研究

目的 通过超声检测VLBW早产儿胼胝体生长率,为早期评价和改善脑发育提供参考。方法 选取120例胎龄小于33周早产儿,分为26~29+6周组(64例),30~32+6周组(56例),比较两组胼胝体生长率,分析胼胝体长度与小脑蚓部长度之间的关系,胼胝体生长率与临床因素的关系及其与智能发育之间的关系。结果 早产儿胼胝体生长率于生后2周下降,26~29+6周组患儿生后3周~、5周~及7周~纠正胎龄40周时胼胝体生长低于30~32+6周组(P< 0.05)。胼胝体长度与小脑蚓部长度之间呈性线正相关。小于胎龄儿(SGA)生后2周内胼胝体生长率较差(P< 0.05)。12例智力发育严重异常早产儿胼胝体生长率于生后3~6周低于非严重异常组;5例运动发育严重异常早产儿胼胝体生长率于生后3~6周低于非严重异常组(P< 0.05)。结论 早产儿生后2~6周胼胝体生长率下降,可使其发生神经运动发育严重异常的危险性增加。     

重症颅脑病变的肠内营养支持比较

重症颅脑病变患者的机体处于一种严重的代谢紊乱状态，同时有不同程度的意识障碍，不能自主进食，需给予营养支持治疗。笔者分别采用本院营养室配制的匀浆膳和荷兰产“能全力”，对３９例重症颅脑病变的患者进行肠内营养支持，并作了比较，效果满意。现报告如下。资料与方法１．病例选择：治疗组（匀浆膳组）２０例，其中男性１６例，女性４例；年龄为（４７．１±１５．７）岁；脑溢血２例，重度颅脑损伤１８例（其中行剖颅血肿消除术１２例，脑室引流术２例）。对照组（能全力组）１９例，其中男性１３例，女性６例；年龄（４２．７±１３…     

吉兰-巴雷综合征免疫治疗的研究进展

吉兰-巴雷综合征（Guillain—Barre syndrome，GBS）又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，是一种与感染有关和免疫机制参与的急性多发性神经根性神经病。其临床主要表现为肢体对称性运动障碍和（或）感觉异常，也可出现脑神经麻痹和自主神经功能紊乱。GBS与空肠弯曲菌、巨细胞病毒、EB病毒和肺炎支原体等病原体的感染有关，部分患者血清中可检测到相关抗体。全世界年发病率为1～4／10万．各年龄组均可发病，多见于青壮年，男性略多于女性。     

TLR激动剂抑制IL-27诱导的THP-1细胞HLA-DR的表达

目的研究白介素27(IL-27)对THP-1单核细胞系Ⅱ类转录活化子(classⅡtransactivator,CⅡTA)和Ⅱ类主要组织相容性复合物(major histocom patibility complex classⅡ,MHCⅡ)分子的表达的影响及Toll样受体(Toll-likereceptor,TLR)激动剂LPS和Pam3CSK4的干预作用。方法RT-PCR检测CⅡTAⅠ、Ⅲ和Ⅳ以及人白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)-DRA和干扰素调节因子-1(interferon regulatory factor-1,IRF-1)mRNA的表达。半定量PCR检测HLA-DRA、DRB、DPA、DPB、DQA、DQB、IRF-1、CⅡTA mRNA的表达。流式细胞术检测细胞表面HLA-DR的表达。结果IL-27刺激24h后可分别上调THP-1细胞CⅡTAⅢ、CⅡTAⅣ和IRF-1mRNA表达水平。IL-27刺激24h和48h可升高MHCⅡ类分子mRNA的表达,并能诱导HLA-DR在28%和53%的THP-1细胞表面表达。在THP-1细胞和PMA诱导的THP-1巨噬细胞,LPS和Pam3CSK4均可抑制IL-27诱导的CⅡTA和HLA-DR的表达。结论IL-27可上调THP-1细胞CⅡTA和MHCⅡ类分子的表达,这种作用可被LPS和Pam3CSK4抑制。     

744名太原地区女性尿失禁患病情况分析

目的 调查太原地区女性尿失禁患病情况及其特点.方法 按照整群随机抽样方法,选取太原市北城区和涧河乡常住18岁以上成年女性进行问卷调查,并行妇科检查和POP-Q系统量化描述盆腔器官位置.结果 收集有效问卷744份,占抽样研究对象的93%.调查结果显示:女性尿失禁患病率49.33%,其中压力性尿失禁占64.03%,轻度尿失禁81.20%;尿失禁中有11.44%的女性其症状发生在冬春季节;随着孕次、产次的增多,尿失禁发生和失禁程度渐升高(P＜0.01);第一胎自娩有会阴撕裂者,产程中剖宫产和难产者尿失禁发生率明显高于其他组,而选择性剖宫产者尿失禁发生率则明显低于其他组;同时可见在家中分娩者尿失禁发生率明显高于在医院分娩者(P＜0.05),农村地区女性尿失禁发生率明显高于城市,有显著性差异(P＜0.01);产后1月内参加较重体力劳动,尿失禁的发生率增加;女性尿失禁中子宫脱垂、阴道前后壁脱垂的发生率显著高于正常组(P＜0.001),并且与女性压力性尿失禁的失禁程度呈明显正相关关系,相关系数r分别为0.160、0.249、0.217(P＜0.01).结论 尿失禁是女性常见疾病,农村地区高发,压力性和轻度尿失禁多见,且多伴发盆腔器官脱垂,治疗尿失禁和盆腔器官脱垂应兼顾.     

慢性阻塞性肺疾病模型大鼠的学习记忆改变及咖啡因的干预作用

目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠模型学习记忆的改变,以及不同剂量咖啡因的干预作用.方法 通过八臂迷宫训练筛选的SD大鼠,间歇放置于低O2高CO2密闭氧舱4周.咖啡因分两种剂量(30 mg/kg和10 mg/kg)口服给药.学习记忆的行为学检测先后应用八臂迷宫和Morris水迷宫实验.结果 COPD大鼠模型组空间学习记忆能力下降.在八臂迷宫实验中,与对照组相比,COPD模型组的工作记忆错误(WME)为(1.00±1.41)次,增加了50%,参照记忆错误(RME)为(2.83±1.53)次增加了41.5%.咖啡因30 mg/kg和10 mg/kg干预组WME次数与COPD模型组相比各减少了42%和58%;但咖啡因干预并不能明显减少COPD大鼠的RME.在Morris水迷宫实验中,COPD组训练后3 d的总逃避潜伏期都较对照组延长,第5天最明显,延长达32.6%;咖啡因干预组与COPD模型组相比逃避潜伏期均缩短,且第5天明显,其中10 mg/kg组缩短了18.7%.结论 COPD大鼠空间学习记忆受损,以短时空间记忆受损明显;咖啡因干预可以改善COPD模型的短时空间记忆,慢性咖啡因干预的量效关系不明显.     

慢性阻塞性肺疾病模型大鼠的学习记忆改变及咖啡因的干预作用

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠模型学习记忆的改变,以及不同剂量咖啡因的干预作用。方法通过八臂迷宫训练筛选的SD大鼠,间歇放置于低O2高CO2密闭氧舱4周。咖啡因分两种剂量(30mg/kg和10mg/kg)口服给药。学习记忆的行为学检测先后应用八臂迷宫和Morris水迷宫实验。结果COPD大鼠模型组空间学习记忆能力下降。在八臂迷宫实验中,与对照组相比,COPD模型组的工作记忆错误(WME)为(1.00±1.41)次,增加了50%,参照记忆错误(RME)为(2.83±1.53)次增加了41.5%。咖啡因30mg/kg和10mg/kg干预组WME次数与COPD模型组相比各减少了42%和58%;但咖啡因干预并不能明显减少COPD大鼠的RME。在Morris水迷宫实验中,COPD组训练后3d的总逃避潜伏期都较对照组延长,第5天最明显,延长达32.6%;咖啡因干预组与COPD模型组相比逃避潜伏期均缩短,且第5天明显,其中10mg/kg组缩短了18.7%。结论COPD大鼠空间学习记忆受损,以短时空间记忆受损明显;咖啡因干预可以改善COPD模型的短时空间记忆,慢性咖啡因干预的量效关系不明显。     

脑外伤昏迷意识恢复后吞咽困难患者的吞咽训练与康复观察

脑外伤昏迷患者意识恢复后的康复治疗中,经常会遇到吞咽困难,患者易因此引起脱水及营养不良,常合并吸入性肺炎[1],严重者甚至致死(食管钡透[2]可诊断吞咽困难和误吸).对此类患者,我们采用吞咽训练,以尽早纠正脑外伤恢复意识后的吞咽困难.其特点简便,不受其他条件限制,可改善吞咽功能,减少并发症,并取得了满意的效果.     

阿司匹林预防子痫前期的研究进展

阿司匹林是一种非甾体类抗炎药,通过非选择性且不可逆抑制环氧合酶（COX）起作用,抑制前列腺素和血栓素的产生,抑制血小板聚集;阿司匹林还通过抑制COX-1抑制缺氧诱导的可溶性fms样酪氨酸激酶-1过表达;增加滋养细胞的增殖和侵袭,抑制滋养细胞凋亡。子痫前期是一种复杂的多系统疾病,诊断标准为突发性高血压（妊娠>20周）和至少一个其他相关并发症,包括蛋白尿、母体器官功能障碍或子宫胎盘功能障碍。最新研究发现胎盘中许多长链非编码RNA(lncRNA)和微小RNA(miRNAs)的表达改变与子痫前期发生的病理生理过程有关,它参与了胎盘发育和母体免疫。本文就阿司匹林预防子痫前期的研究进展进行综述,以期为临床预防妊娠期高血压疾病提供参考。     

燕麦米对降低糖尿病病人血糖指数的临床意义

目的:测定燕麦米的血糖指数(GI),并观察其对糖尿病病人调控血糖的效果. 方法:健康人(n=12)进行燕麦米GI测定;糖尿病病人随机分为燕麦米组(n=16)和普通大米组(n=18),干预3个月.检测干预前后病人机体测量指标,血糖、血脂等生化指标,肝、肾功能等安全性指标. 结果:燕麦米GI值为50.25％.病人食用燕麦米餐后2h血糖明显低于普通大米组(Z =0.479,P=0.027),其余指标均无显著性差异(P＞0.05). 结论:燕麦米为低GI食物,可降低糖尿病病人的餐后血糖浓度.