两种方式吻合动静脉内瘘的比较研究

目的比较新发终末期肾脏病（ESRD）患者应用钛轮钉机械吻合与手工缝线吻合动静脉内瘘（AVF）的使用寿命、影响因素及术后并发症状况,总结两种吻合内瘘方法的优缺点,旨在为患者提供合适的吻合方式及内瘘保护方式。方法回顾性分析我中心于2009年4月至2010年4月之间的所有新发ESRD需行血液透析患者47例,其中27例采用钛轮钉吻合器行桡动脉一头静脉内瘘吻合,2（）例采用传统血管端端吻合,随访24月,比较两组的内瘘通畅时间,并分别计算6、12及24个月的内瘘通畅率,并分析影响内瘘通畅时间的相关因素及其随访24月的长期并发症状况。结果随访24月钛轮钉组内瘘通畅时间为（19．85士6．876）个月,手工缝线组为（22．95士3．268）个月。钛轮钉组内瘘6、12、24个月通畅率分别为92．6％、81．5％、66．7％,而手工吻合组为100％、95％、9（）％,原发病、低蛋白血症、房颤及吸烟史在一定程度上影响AVF的使用寿命,尤其是应用钛轮钉吻合AVF的患者。手工缝线组在心衰、静脉过度曲张及假性动脉瘤等并发症方面较钛轮钉组患者多。结论虽然钛轮钉机械吻合AVF在手术方法上简单容易操作,但对患者自身血管要求较高,手工缝线吻合组内瘘通畅时间明显比钛轮钉组延长,但其长期并发症发生率较钛轮钉组高。     

全基因组关联分析在消化道肿瘤中的研究进展

正0引言全基因组关联分析(genome-wide associationstudy,GWAS)是一种对全基因组范围内的常见遗传变异——单核苷酸多态性(single nucleotide poly-morphism,SNP)和拷贝数变异(copy number vari-ation,CNV)进行总体关联分析的研究方法。它基于DNA是可遗传的且和临近的等位基因从上一代传递给下一代这一理论。国际人类基因组测序完     

血液透析患者中残余肾功能的临床应用进展

残余肾功能(RRF)指肾组织毁损后健存肾组织的滤过和内分泌功能。它对于小溶质分子的清除及维持电解质液体平衡、控制钙磷、清除中分子尿毒症毒素方面起着重要作用。该文就患者的生存率、心血管疾病、钙磷代谢、炎症状态、贫血及营养状况、RRF的影响因素与血液透析患者的RRF临床应用进行归纳阐述,旨在为临床医务工作者提供保护血液透析患者RRF的途径。