直肠指检与磁共振波谱成像联合血清PSA检测在前列腺癌诊断中的应用效果

目的探讨直肠指检与磁共振波谱成像联合血清前列腺特异抗原(PSA)检测在前列腺癌诊断中的应用效果。方法选取洛阳东方医院99例疑似前列腺癌患者,均先行血清PSA检测,并进行直肠指检与磁共振波谱成像检查,以病理结果为金标准,统计不同检查方法诊断结果。结果磁共振波谱成像与直肠指检联合血清PSA诊断准确率为88.89%(88/99)、灵敏度为88.89%(80/90)、特异度为88.89%(8/9)、误诊率为11.11%(1/9)、漏诊率为11.11%(10/90),均高于各单一检测,差异具有统计学意义(P0.05)。结论直肠指检与磁共振波谱成像联合血清PSA对前列腺癌具有较高诊断价值,诊断准确率高,误诊、漏诊率低。     

囊性肾癌9例诊治体会

目的:总结囊性肾癌的诊治经验.方法:对9例囊性肾癌的临床特点、静脉肾盂造影、B超、CT、病理检查及手术结果进行分析.结果:9例病理检查均确诊为囊性肾癌,其中肾癌囊性坏死4例,单房囊性肾癌2例,多房囊性肾癌2例,单纯性囊肿癌变1例;透明细胞癌6例,颗粒细胞癌2例,混合癌1例.行根治性肾癌切除术7例,肾切除术2例,切除肿瘤直径4.5～8 cm.术后随访至今,7例于术后4个月～7年死亡,其中2例死于肾癌转移,5例死于心、脑血管疾病.2例现仍存活.结论:囊性肾癌的诊断需根据临床表现、影像学检查、病理学特征综合判断,治疗的主要办法是根治性肾癌切除术.     

经皮肾镜联合输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管石街

目的探讨经皮肾镜取石术（percutaneous nephrolithotripsy,PCNL）联合经尿道输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管石街的可行性。方法 2008年3月～2011年10月对27例经B超、KUB、泌尿系CT三维重建等检查确诊的输尿管石街,在输尿管镜下气压弹道加水冲将石街推至肾盂或输尿管上段,再行PCNL。结果 23例1次取石成功,3例2次取石成功,1例因输尿管下端闭锁无法进镜,仅行经皮肾造瘘置管引流术。19例随访3～12个月,平均6个月,8例积水完全消失,7例轻度积水,4例中度积水,无出血、输尿管梗阻、结石复发。结论 PCNL联合输尿管镜气压弹道治疗输尿管石街,疗效确切、安全。     

尿道外口狭窄误诊为前列腺增生20例分析

目的：探讨老年男性尿道外口狭窄被误诊为前列腺增生原因及预防。方法：分析2004—09／2008—08老年男性尿道外口狭窄被误诊为前列腺增生20例患者的临床资料。结果：引起尿道外口狭窄原因有包茎包皮阴茎头炎性粘连、包皮口狭窄12例，尿道感染5例，有导尿病史3例。结论：尿道外口狭窄可以治疗、预防，可以避免误诊为前列腺增生。     

前列腺增生并发较大膀胱结石的微创处理

目的探讨治疗前列腺增生（benign prostate hyperplasia,BPH）并发较大膀胱结石安全、高效的手术方法、疗效和经验。方法20例患者硬腰联合麻醉（combined spinal—epidural anesthesia,CSEA）后,采用经尿道前列腺汽化电切术（transurethral electrovaporization of the prostate,TURVP）加耻骨上小切口膀胱切开取石术（suprapubic lithotomy of the bladder,SCL）治疗BPH并发较大膀胱结石,并分析其疗效。结果所有患者均一次性治疗成功,无严重出血、电切综合症等严重并发症的发生,术后复查泌尿系平片、B超,膀胱内均无结石残留,清石率达100％。术后国际前列腺症状评分（international prostate symptomscore,IPSS）平均8．5分。结论TURVP结合SCL是治疗BPH并发较大膀胱结石的一种安全、有良好效果的治疗方法。     

雷公藤甲素对体外培养大鼠胰腺组织的损伤作用

目的通过体外实验研究雷公藤甲素对大鼠胰腺组织的损伤作用。方法以空白组为对照,不同浓度的雷公藤甲素作用于体外培养的胰腺组织,12 h后,MTT法检测其吸光度(A490值),计算胰腺组织存活率;碘-淀粉比色法测定胰腺组织分泌的淀粉酶含量。结果随着雷公藤甲素浓度的升高,胰腺组织的存活率逐渐降低,其IC50值为0.002 mg/ml,同时胰腺淀粉酶含量升高(与对照组比较,P0.05)。结论一定浓度的雷公藤甲素对胰腺组织有损伤作用。     

输尿管下段结石误诊为尿潴留8例分析

目的探讨输尿管下段结石误诊为尿潴留的原因及预防,减少临床误诊、误治。方法分析8例输尿管下段结石误诊为尿潴留的临床资料。结果输尿管下段结石7例,膀胱壁内段结石1例,均经药物和(或)ESWL治疗后痊愈。结论输尿管下段结石可以避免误诊为尿潴留。     

洛阳市青少年女性尿失禁患病情况的流行病学调查

目的：调查洛阳市青少年女性尿失禁患病情况及其对生活质量的影响和患者对该病的认知和求治情况。方法：采用女性尿失禁症状问卷调查,对洛阳市初中、高中、大学在校女生整层随机抽样调查,由调查对象自己填写无记名式问卷。结果：发出问卷1800份,回收1776份,回收率98．67%,获得有效问卷1793份。初中、高中、大学女生尿失禁患病率分别为20．45%、10．44%、16．72%,总患病率为15．93%,其中SUI、UUI、MUI分别为10．18%、1．67%、4．08%,其构成比为63．90%、10．47%、25．63%。从总的调查来看,尿失禁与年龄和体重指数有关。46．05%的患者认为尿失禁是自然现象,33．35%不知该怎么办,8．55%很痛苦；仅8．19%因病就诊,91．81%未就诊,其中经济原因未就诊者占6．67%,准备就诊5．26%。就诊方向依次为妇产科医生、泌尿外科医生、长辈、其他和药店。结论：洛阳市青少年女性尿失禁患病率为15．93%。青少年女性尿失禁较高的患病率应引起高度重视,应加强对尿失禁的卫生宣传教育和治疗。     

囊性肾癌9例诊治分析

囊性肾癌是以囊性方式生长为主的肿瘤 ,临床上较少见 ,我科自 1 983～ 2 0 0 1年收治囊性肾癌9例 ,均经术后病理证实 ,现报告如下。临床资料1　一般资料　本组 9例 ,其中男 5例 ,女 4例。年龄 5 1～ 74岁 ,平均年龄 61岁。肿瘤位于右侧肾 6例 ,左侧肾 3例。临床主要表现为腰痛     

急性心衰患者的救治体会

急性心力衰竭，发病急骤，死亡率高。我院2005年8月至2006年3月收治10例，现将救治体会分析如下：