基于正交试验的肾造瘘管固定方案研究

目的 探讨基于正交试验的肾造瘘管不同固定方案的比较效果。方法 将14Fr硅胶肾造瘘管固定在聚乙烯展板和拉力显示器上，以固定材料、固定方法、面积为3个影响因素，每个因素3个水平，每组进行3次试验再求平均值作为最后拉力值F，共进行9个固定方案共27次试验。利用L9（33）正交试验矩阵研究不同材料（医用橡皮膏、医用透气胶带、医用无纺布胶带）、固定方法（交叉固定法、“工”字固定法和改良“工”字固定法）及面积(16 cm2、24 cm2、32 cm2）对肾造瘘管固定强度的影响。结果 正交试验所选的3种影响因素中，对拉力值影响显著性排序为：材料＞方法＞面积；3种固定材料中，医用橡皮膏固定强度最大。结论 肾造瘘管固定方案中，最佳固定组合为以医用橡皮膏结合改良“工”字法固定，可为临床管道固定方案的选择提供参考。     

膀胱癌患者尿流改道术式决策冲突现状及影响因素分析

目的 调查膀胱癌患者尿流改道术式决策冲突现状并分析其影响因素，为构建决策辅助方案提供依据。方法 2021年7月至2022年4月，采用便利抽样法，选取在某三级甲等医院就诊的120例膀胱癌患者为研究对象，使用一般资料调查表、决策冲突量表、决策自我效能量表对其进行调查。结果 膀胱癌患者决策冲突量表得分为(51.51±16.66)分，92.5%的患者存在决策冲突，其中高水平冲突高达77.5%。决策自我效能量表得分为(56.67±9.13)分，与患者决策冲突水平呈负相关(r=-0.554,P<0.001)。多元线性回归分析结果显示，年龄、文化程度、家庭月收入、肿瘤分期、决策自我效能是决策冲突的影响因素(均P<0.001),解释总变异的63.5%。结论 膀胱癌患者尿流改道术式决策冲突较高，且受多种因素影响。医务人员应早期识别患者的决策冲突，为患者提供信息支持及心理支持，引导其采取积极的应对方式，提升决策自我效能以减低患者决策冲突，优化决策质量。     

两种PCR法与培养法检测肺炎支原体效果研究

目的:探讨检测肺炎支原体感染的理想方法,比较两种PCR法与培养法检测肺炎支原体的效果。方法:选择2007年11月—2008年4月鄢陵县中医院的住院肺炎患儿67例,分别用3种方法检测患儿的MP感染情况。结果:3种方法中,以培养法的阳性率最低,仅4例,与其它方法比较P<0.01;而以培养—增强套式PCR的阳性率最高,达23例。3组比较,χ2=16.469,P<0.01。与传统PCR法比较,本组采用的培养—增强套式PCR灵敏度为100%,特异度为88%,准确率为91%。结论:培养—增强套式PCR优于传统的套式PCR方法,结果比较准确,而且检测快速,可以在感染早期就检测到MPDNA,有助于临床诊断和及时治疗。     

肾造瘘病人带管体验的质性研究

目的：了解肾造瘘管病人的带管真实体验和内心需求,探讨个性化、精细化的肾造瘘管管理方案,以改善病人带管体验。方法：根据最大差异化的原则便利抽样选取13例留置肾造瘘管病人,签署质性访谈知情同意书,进行一对一的半结构式深入访谈,使用新科录音手环进行全程录音并在当天运用转录软件AIRecord将录音原件转为文字,运用 Cola...     

迟发性维生素K缺乏致颅内出血48例临床分析

目的：提高对婴儿迟发性维生素K缺乏致颅内出血的认识,预防该病发生,做到早期诊断,早期治疗,可以提高治愈率,减少病死率与后遗症。方法：对本院2006年6月～2007年10月收治婴儿迟发性维生素K缺乏致颅内出血48例进行分析。结果：治愈出院27例,好转或自动出院10例,死亡11例,死亡率为22．9％。随访观察10例,6例留下1项或多项后遗症,如肢体功能障碍等,余4例正常。结论：维生素K治疗婴儿颅内出血疗效显著,具有临床推广价值。     

苦参液雾化吸人辅佐治疗小儿哮喘

小儿哮喘又名小儿吼病。哮和喘是两种不同的症状《。罗氏会约医镜》：“喘者,气急声高,张口抬肩,摇身撷肚,惟呼出一息为快,此肺经邪气实也。……哮者,其症似喘,但不如喘出气之多,而有呀、呷之音。呷者口开,呀者口闭,俱有声音,甚至隔壁亦闻,以痰结喉间,与气相击,故出入有声,此为痰火郁于内,风寒束于外。”哮喘一年四季都可发生,尤以寒冷季节及气候急剧变化时发病较多。其病机与肺、脾、肾有关《,保婴撮要》指出：“多因脾肺气虚,腠理不密,外邪所乘。”使肺失宣降所致。由于肺气根于肾,如哮喘延久,肾气虚衰,并可出现肾不纳气或上实下虚的症象。     

共享决策在膀胱癌患者中的研究进展

阐述膀胱癌患者面临的决策挑战和共享决策的实施途径，分析共享决策在膀胱癌患者实施中的障碍因素(包括患者、医生及社会因素),提出应在我国推广共享决策理念、研制决策辅助工具、加强多学科合作、发挥专科护士的决策辅导作用的建议，以期提高膀胱癌患者决策自我效能和决策质量，减少决策后悔。