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甘一波 《中国交通医学杂志》2000,(1)
患者，女，47岁，农民，因右侧胸背部及右小腿汽车撞伤一小时入院。查体：T 37.3℃，P 104次/分，R 21次/分，BP 13/9kPa，急性痛苦面容，无呼吸困难，右侧胸背部肿胀、压痛，有骨擦感，无皮下捻发感及反常呼吸，右季肋部及右上腹壁明显肿胀青紫及压痛，右小腿中段见胫骨骨折断端外露。X线摄片提示：右第6、7、8、9、10肋骨后肋骨折，右胫腓骨中段粉碎性骨折。入院诊断：①右侧第6、7、8、9、10的肋骨骨折；②右侧胫腓骨中段开放性粉碎性骨折。经二个月治疗痊愈出院。出院一月后患者发现右季肋部肿胀不消退，并逐渐增大形成一半球形包块… 相似文献
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生物工程骨在山羊脊柱横突间植骨融合的实验研究 总被引：1，自引：0，他引：1
目的构建一种理想的骨移植替代材料。方法以关中奶山羊为实验对象,体外分离并培养骨髓间充质干细胞（MSCs）;构建人工骨复合物,以珊瑚羟基磷灰石（CHA）为支架,加入经过血管内皮生长因子（VEGF）基因转染的MSCs为三联复合物进行联合培养;将自体髂骨和构建好的生物工程骨植入山羊腰椎横突间进行对比观察研究。结果 8周触诊发现2组均无活动度。8周后摄X线片结果显示2组均已形成骨小梁。HE染色发现,基因增强工程骨在12周形成更加成熟的骨组织。生物力学测量显示2组移植骨在最大压缩强度和弹性模量上差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 CHAMSCs-VEGF三联成骨复合物在成骨的速度和质量上接近生物自体移植骨,有望广泛应用于临床。 相似文献
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目的研究血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）以及骨形态发生蛋白2（bone morphogendtic protein 2,BMP-2）对成骨细胞增殖的调节作用。方法提取人骨髓间充质干细胞（mesenchymal stem cells,MSCs）并使其分化为成骨细胞,分别添加不同浓度的VEGF和BMP-2进行药物干预,用四甲基偶氮唑盐（MTT）法研究成骨细胞的增殖率。结果两组干预组的吸光度（A）值与对照组的A值相比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,对成骨细胞增殖的调节作用均随剂量和时间变化而改变,两组调节作用的最佳时间均为72 h左右。两组最佳作用浓度分别为：BMP-2为1.8×10-9 mol/L,对成骨细胞的增殖率达179.59%;VEGF为1×10^-8 mol/L,其增殖率达189.80%。结论 VEGF对成骨细胞增殖的促进作用不亚于BMP-2。 相似文献
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目的 探讨AF椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎骨折的方法及减压、植骨融合的适应证.方法 进针定位方法参照Weinstein等定位法.手术在C型臂X光机透视下进行,确保椎弓根探子在椎弓根管道及锥体内.根据有无神经症状、椎管狭窄程度,决定是否行椎板切除减压及减压范围.结果 本组36例获得随访31例.随访时间为7个月～5年,平均18个月.神经功能均有1～2级恢复.术后X线片显示脊椎序列和曲度均基本达到解剖复位,手术前后CT片对比,突入椎管内的椎体后缘骨块复位率达90%以上.随访椎体前缘高度有轻度丢失者3例,其中有2例断钉,已取出内固定14例,均己获得骨性愈合.结论 AF椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎骨折,能够提供坚强的固定及三维空间的矫正控制,其结构简单,操作方便,准确有效.椎弓根螺钉的精确置入是手术成功的关键,应根据病情决定是否行椎板切除减压,常规行椎板、横突间植骨融合. 相似文献
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我院从 1997年以来采用于仲嘉设计的Ｔ型单边式组合外固定支架治疗 16例Ｐｉｌｏｎ骨折 ,取得满意疗效 ,现报告如下 :1 对象与方法1 1 临床资料 ;1997年 4月 - 2 0 0 2年 5月共收治16例Ｐｉｌｏｎ骨折。男 11例 ,女 5例 ,左侧 9例 ,右侧 7例。开放性 5例 ,闭合性 11例。年龄 18- 5 7岁 (平均 35 2岁 )。高处坠落伤 7例 )车祸伤 6例 ,其他伤3例。根据Ｒｕｅｄｉ和Ａｕｇｏｗｅｒ分类 :Ⅰ型骨折 7例 ,Ⅱ型骨折 5例 ,Ⅲ型 4例。1 2 手术方式及术后处理 :本组 16例全部急诊手术 ,开放性骨折彻底清创 ,Ⅰ型骨折先经闭合复位满意后 ,在骨折近… 相似文献