急性心肌梗塞早期心电图变化与泵衰竭及预后的关系

泵衰竭是急性心肌梗塞(AMI)主要死因之一,如能早期发现并防治泵衰竭,对降低AMI病死率具有重要意义。我们对177例AMI 患者早期ECG 资料结合临床分析,以探讨AMI 早期ECG 变化与泵衰竭及预后的关系。材料和方法一、对象1983年6月—1990年6月连续收住监护室的AMI 患者177例,男性134例,女性43例,平均年龄61.3岁。发病至入院时间平均8h。前壁梗塞119例,下壁梗塞58例,住院期间     

复苏液体总量早期判断失血性休克预后的临床研究

目的：寻找能有效判断失血性休克病例预后的临床观察指标。方法：回顾性分析本院2001年2月至2004年12月急诊抢救失血性休克34例的临床资料，以伤后3h复苏液体总量作为评价指标，对抢救成功组与失败组进行分析。结果：抢救成功组复苏液体总量为975±487．11mL，死亡率为0；失败组复苏液体总量为1768±950.3mL，死亡率为50％；有显著性差异，P〈0．05。结论：复苏液体总量可以作为早期判断失血性休克预后判断的临床观察指标。具有实际意义。     

微创技术治疗Maisonneuve骨折

应用微创技术治疗Maisonneuve骨折 ,患者的下胫腓联合稳定、踝穴正常 ,无距骨倾斜。是一种简单、有效、创伤小的好方法     

硬膜外腔复合液注射对兔血糖及脊髓和神经根电生理学传导的影响

目的：通过对硬膜外腔复合液注射后实验动物血糖及神经根电生理指标的检测，从神经电生理学变化特征来观察复合液对动物中枢神经轴的影响。方法：健康日本大耳白兔24只，单纯随机分为A，B，C，D4组，每组6只，A组为正常对照组，其余3组为给药组：B组为激素+麻醉剂组；C组为激素+麻醉剂+维生素B组；D组为激素+麻醉剂+维生素B+中药组。采用硬膜外腔注射的方法，将3种不同配方的复合液分别注入兔的硬膜外腔，然后检测兔实验前后的血糖，并用丹迪CantataTM型肌电图仪进行神经电生理学检测，观察给药前后兔血糖及神经根电生理学的变化。结果：硬膜外腔给药后，B，C，D3组动物血糖都有—过性升高，第1周时分别为(16．364&;#177;1．40)，(15．924&;#177;1．38)，(15．86&;#177;0．87)mmol／L，与A组(7．20&;#177;0．69)mmol／L相比，差异有非常显著性意义(P&;lt;0．01)。A组只手术，硬膜外腔不给药，血糖(17．994&;#177;1．21)mmol／L较术前(7．52&;#177;0．90)mmol／L亦有升高(P&;lt;0．01)，考虑主要为手术应激所致，至多停药后4周血糖即可恢复正常。电生理的各项指标均未发生明显改变。结论：硬膜外腔复合液注射后，对血糖的影响不大且时间较短，对下垂脑-垂体-肾上腺轴系统及脊髓神经根无不反应。     

水性伤痛贴治疗神经根型颈椎病84例疗效观察

目的：观察水性伤痛贴治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：选择神经根型颈椎病患者84例,通过对患者用药前后的症状、体征进行客观比较,对水性伤痛贴的临床疗效做出综合评价。结果：治疗3周后治愈率为52.4%;显效率为34.5%;有效率为9.5%;无效率为3.6%;总有效率为96.4%。结论：水性伤痛贴在治疗神经根型颈椎病方面,有明显的舒筋活血,止痛消肿作用,临床效果明显。     

股骨重建髓内钉治疗同侧股骨颈和股骨干骨折

目的 探讨股骨重建髓内钉治疗同侧股骨颈和股骨干骨折的临床效果，以及技术操作中注意的问题。方法 选取我院1998年8月－2001年12月同侧股骨颈和股骨干骨折25例，用股骨重建髓内钉（Smith-Nephew Recon-Nail)治疗。结果 平均随访时间16个月，术中平均出血600l，平均手术时间为3h，股骨干骨折在6个月内愈合，股骨颈骨折除1例迟延愈合外共余都在3个月内愈合，1例近端锁钉断裂，无髓内钉和远断锁钉断裂。无感染和栓塞并发症发生。结论 股骨重建髓内钉治疗同侧股骨颈和股骨干骨折是一种较理想方法，它可以用一种内固定物固定两种骨折，不切开骨折端，减少出血，减少对骨折端血运的破坏，有利于骨折的愈合，减少对病人的创伤。     

L—梯形加压钢板治疗股骨髁上骨折及其力学原理

我院从1986年采用L—梯形加压钢板治疗股骨髁上骨折53例54个骨折,髁上粉碎型(A_3)15例(27.7%)及经髁间型(C_1,C_2,C_3)25例26个骨折(48%),占75.7%.随访6个月至8年的44例45个骨折.3例伤口感染,骨折全部愈合.治疗效果优的28个关节,11个良,4个可,2个差,再骨折1例.优良率占86.7%.取两对新鲜尸体股骨,制成Schatzker Ⅲ型骨折,分另以L—TCP及AO/ASIF L—髁钢板固定(L—CCP),分别在CSS—01生物力学试验机上,模拟单、双肢站立负重进行测试,对其应力分布进行分析.结果证明L—TCP的设计符合等强度原理,钢板受力后应力分布均匀,中央增厚部受力明显小于L—CCP,两种钢板固定后,加载中骨断面附近承受的应力比正常骨普遍下降,钢板侧明显.但各点总计的结果证明骨断面周围主要承受压应力,并明显超过正常骨.应力遮挡可通过正常负重克服.     

85例肺结核病短程化疗近期疗效观察

根据1981年全国对初、复治肺结核短程化疗研究设计方案的要求。我们在济南、临沂、潍坊三地区进行了结核病人住院治疗观察。疗程结束后,随访3～6个月。现将结果报告如下;