经伤椎置钉单节段椎弓根钉治疗胸腰段骨折

目的探讨经伤椎置钉单节段椎弓根钉治疗胸腰椎骨折的适应症及临床疗效。方法 2008年7月至2010年7月,对14例胸腰椎骨折采用后路单节段伤椎椎弓根螺钉内固定、经伤椎植骨融合。经过5～29（平均16.8）个月随访,随访内容有术前后VAS疼痛评分、神经功能ASIA评分、术前、术后随访时椎体的高度、伤椎的后凸畸形,内固定物的状况。结果所有患者均得到随访,术后VAS疼痛分级平均0-1分,其中0分8人,1分6人,无需服药治疗。神经功能均恢复至正常;X线检查术后椎体高度恢复满意,术后伤椎高度恢复了96%,随访椎体高度丢失0.4mm,丢失率为1.4%。无内固定物断裂、松动、脱出,所有病例均获得骨性融合,无假关节形成。结论选择好适应证,后路单节段伤椎内固定是治疗胸腰段骨折的有效方法之一。     

前路复位内固定治疗难复性下颈椎脱位

目的探讨前路手术治疗难复性颈椎骨折脱位的可行性。方法采用前入路手术方式治疗15例下颈椎脱位病例,其中男11例,女4例;MRI及CT扫描证实存在单侧关节交锁10例,双侧关节交锁5例;15例患者经颅骨牵引未见复位,选择单一前路手术复位前路钢板内固定、椎间融合术。结果15例均得到完,全复位,未见神经症状加重。结论前路复位内固定术治疗颈椎脱位效果良好。     

转型期医院医生资源供需匹配分析

医院人力资源配置的合理性是转型期医院可持续发展的基础,其核心组成部分是医生人力资源。本文旨在通过分析医院医生人力资源供需匹配现况,获得转型期医院可持续发展的基础证据,并提出区域医院医生人力资源供需匹配调整建议。 一、资料来源     

23家医院科技水平及科技进步贡献率研究

作为知识高度密集的卫生事业 ,其可持续性发展必须依靠科技进步 ,现用增长速度方程法对科技进步推动医院发展的作用进行实证研究。一、资料来源与方法(一 )资料来源 :资料来源与本组高岱峰所写“医院综合竞争力评价方法研究”一文同。(二 )方法 :1.Ｃｏｂｂ Ｄｏｕｇｌａｓ生产函数和Ｓｏｌｏｗ增长速度方程 :经典Ｃｏｂｂ Ｄｏｕｇｌａｓ生产函数模型[1] 的其表达式为 :Ｙ =ＡＫαＬβ　　　　 (1)其中Ｙ为产出量 ,Ｌ为劳动力投入量 ,Ｋ为资本投入量 ,Ａ为技术系数 ,α、β分别为资本Ｋ与劳动力Ｌ的产出弹性系数 ,为待估参数。对Ｃｏｂｂ …     

强化医院适度管理的几点思考

为适应军队面临的发展机遇期和建设转型期,作者结合医院实际较详尽地引进“适度管理”的新观念,提出医院适度管理的六大原则,并指出目前医院管理强调实施适度管理必将会产生的重要意义。     

后路椎间盘镜治疗中央型腰椎间盘突出症的疗效分析

目的分析后路椎间盘镜治疗中央型腰椎间盘突出症的临床效果及可行性。方法回顾分析于2005年7月至2007年9月经后路椎间盘镜治疗的53例中央型腰椎间盘突出症病例,探讨后路椎间盘镜在中央型腰椎间盘突出症的治疗情况。按改良MacNab标准评价手术效果。结果49例患者得到随访,其中优38例,良9例,可1例,优良率为95.9%。结论后路椎间盘镜治疗中央型腰椎间盘突出症效果良好。     

胫骨前肌肌腱在膝关节置换术胫骨髓外定位系统中的作用分析

目的　探讨胫骨前肌肌腱在膝关节置换术胫骨髓外定位系统的作用。 方法 59例行膝关节置换术中患者的59个下肢,用X线定位胫骨冠状位力线以及踝关节中点,并在皮肤上标志,标志胫骨前肌肌腱内侧缘纵轴,在内、外踝连线上测量胫骨前肌肌腱内侧缘距离踝关节中点的距离,测量胫骨力线与胫骨前肌肌腱交点到内、外踝连线距离,并用独立t检验做统计学分析。 结果 胫骨前肌肌腱内侧缘在内、外踝连线上与踝关节中点距离为(13.32±2.75) mm,胫骨前肌与胫骨力线交点与内外踝连线距离(71.23±6.45) mm,均有统计学意义(P<0.001)。 结论 胫骨前肌肌腱在胫骨远端有2个可以作为膝关节置换术中髓外定位系统中胫骨远端解剖标记,具有实际应用价值。     

区域内医院临床学科优化配置研究

临床学科是核心医疗技术资源.阐述了医院临床学科建设存在的问题,提出了临床学科优化配置应把握的原则.以效率、规模、特色、政策导向为依据,对某区域医院临床学科进行优化配置,结果显示应以床位调整为引导,适度规模,大力发展特色和适宜技术,充分发挥特色学科的技术辐射作用.     

关节镜下自体肌腱Ⅰ期重建膝关节前后交叉韧带的观察

目的：探讨关节镜下自体肌腱Ⅰ期重建膝关节前后交叉韧带的临床效果。方法选择2012年4月～2013年4月收治的10例采用关节镜下自体肌腱Ⅰ期重建膝关节前后交叉韧带患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,总结治疗效果,应用Lyshlom评分法对患者进行评分。结果平均评分为（92.18±3.44）分,与术前评分相比存在显著差异性,具有统计学意义（P＜0.05）。结论关节镜下应用自体肌腱进行膝关节前后交叉韧带的重建具有良好的临床治疗效果,值得临床推广与应用。