黄素化颗粒细胞分离提纯方法的比较研究

目的比较不同人卵巢颗粒细胞分离提纯方法的效果。方法收集体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者取卵后的卵泡液,分别采用密度梯度离心法、红细胞裂解法、密度梯度离心法+红细胞裂解法分离、提取黄素化颗粒细胞,比较3种方法获取的细胞数量、存活率、纯度以及生长、贴壁情况。结果密度梯度离心法获取的颗粒细胞数量最低,但体外培养生长状态良好且细胞贴壁状态最佳;红细胞裂解法获取的颗粒细胞数量均多于其他两种方法(P0.05),但细胞存活率低,体外培养生长状态欠佳、细胞贴壁差;卵泡刺激素受体(FSHR)细胞免疫组化及荧光鉴定显示3种方法获取的颗粒细胞纯度均90%。结论密度梯度离心法获取的细胞数目少,但生长状态及贴壁情况最佳,是分离提纯颗粒细胞较为理想的选择方法。     

子宫内膜接受性研究进展

子宫内膜接受性是指子宫具有接受并容纳活性胚胎并成功建立妊娠的能力.子宫内膜进入接受态是胚泡在子宫内膜中定位、黏附、侵入并成功着床的关键."着床窗口"是指子宫内膜只在特定的一段时期内对胚胎具有接受性,此时期是子宫内膜接受性达到最高的时期,胚胎能够成功着床.     

姐妹胚胎单囊胚结局的影响因素分析

目的 探讨姐妹胚胎继续单囊胚培养后影响其囊胚形成的相关因素.方法 回顾性分析行D3优质胚胎移植、 剩余姐妹胚胎单囊胚培养的7662个胚胎的相关信息,根据D3胚胎质量分为优质胚胎组及非优质胚胎组;根据形成囊胚的情况分为无囊胚形成组及囊胚形成组,其中囊胚形成组又按时间分为D5组和D6组,按囊胚形成的质量分为优质囊胚组和非优质囊胚组.结果 D3优质胚胎组的囊胚形成率、 优质囊胚形成率、D5/D6囊胚形成率、D5/D6优质囊胚形成率均显著高于非优质胚胎组;0PN、2PN胚胎的囊胚形成率、 优质囊胚形成率均显著高于1PN胚胎;囊胚形成组与无囊胚形成组间D3优质胚胎、1PN、2PN胚胎比例有显著差异;优质囊胚形成组与非优质囊胚形成组之间0PN、1PN、D3优质胚胎比例有显著差异;D5与D6囊胚形成组组间0PN、1PN、2PN、D3优质胚胎比例均存在显著差异.Logistic回归结果表明,原核数、 胚胎质量均对单囊胚培养结局有显著影响.结论 原核数、D3胚胎质量与姐妹胚胎单囊胚培养的结局密切相关.     

短时体外受精周期中受精失败的影响因素分析

目的 探讨短时体外受精中受精失败的影响因素.方法 回顾性分析武汉大学人民医院生殖医学中心2016年1月至2019年12月共8107个短时IVF周期的数据,根据受精结果分为短时IVF组(n=7214)和早期补救卵胞浆内单精子注射(R-ICSI)组(n=893),比较两组患者的周期特点和妊娠结局.结果 短时IVF组和R-I...     

98例辅助生育多胎妊娠减胎术临床分析

目的 探讨多胎妊娠早期经阴道减胎术的临床价值及妊娠结局的影响因素.方法 回顾性分析多胎妊娠行孕早期经阴道减胎术的98例患者的临床资料,观察妊娠的结局.结果 共减灭107胎,胚胎和胎儿分别为75和32个,减胎成功率100 %.术后流产比例10.2 %.分娩88例,共获活婴165个;平均孕周(37.0±3.2)周; 42.0 %孕周＜37周、58.0 %为足月产.新生儿平均体质量(2505.9±532.1)g.9例患者术后出现宫腔积血,6例术后反复间断少量阴道出血,与无出血组比较,出血组流产率明显增加.结论 对于多胎妊娠,早期经阴道减胎术简单、有效,其妊娠结局与胚胎数目、减胎术的操作及是否出现并发症相关.     

Patients with cervical <Emphasis Type="Italic">Ureaplasma Urealyticum</Emphasis> and <Emphasis Type="Italic">Chlamydia Trachomatis</Emphasis> infection undergoing IVF/ICSI-ET: The need for new paradigm

Genital tract infections with ureaplasma urealyticum (UU) and chlamydia trachomatis (CT) are the most frequent sexually-transmitted disease worldwide. UU and CT infections are considered to be the leading cause for infertility and adverse pregnancy outcomes. However, little is known about the specific effect of cervical UU and CT infections on the etiology of female infertility, as well as the pregnancy outcomes of the patients undergoing in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection-embryo transfer (IVF/ICSI-ET). In order to find the association between cervical UU and/or CT infection and pregnancy outcomes, we conducted a retrospective case-control study on the patients undergoing IVF/ICSI-ET with cervical UU and/or CT infection. A total of 2208 patients who received IVF/ICSI-ET were enrolled in this study. Data on the general conditions, pregnancy history and clinical pregnant outcomes were analyzed in terms of the cervical UU and CT detection. Our results revealed that cervical UU and CT infections were the risk factors for ectopic pregnancy and tubal factor-induced infertility. Moreover, the pregnancy rate, abortion rate, ectopic pregnancy rate and premature birth rate in patients with UU and/or CT infections showed no significant difference when compared with the control group. We recommend that cervical UU and CT detection should be an optional item for infertility patients and clinical UU detection should differentiate the subtypes of cervical UU. Positive cervical UU and CT infections should not be taken as strict contraindications for IVF/ICSI-ET.     

宫腔微生物与女性生殖健康疾病的关系

近年,应用二代测序和微生物组学技术证实,宫腔内存在独特的微生物菌群定植,宫腔微生物的变化不仅与生理因素有关,更与女性生殖健康疾病密切相关。然而,对宫腔核心微生物组成以及宿主-微生物间的关系仍未阐明。宫腔内微生物菌群紊乱与慢性子宫内膜炎症、胚胎反复植入失败、子宫内膜异位症和宫腔粘连等生殖系统疾病的发生、发展有关,但对于宫腔微生态失调的评估方案及纠正菌群紊乱的最佳治疗方案仍未达成共识。研究发现,经阴道给予益生菌/益生元可在一定程度上辅助治疗宫腔内微生物紊乱,改善妊娠结局。综述宫腔微生物及其与女性生殖健康状态的关系。     

GnRH-a预处理对激素替代周期冻融胚胎移植妊娠结局的影响

目的 探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)预处理在冻融胚胎移植(FET)激素替代方案内膜准备中应用对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析我中心2018年1月至2020年8月行激素替代方案准备内膜FET患者的临床资料(共3172个周期),根据是否采用GnRH-a预处理将患者分为HRT组(2197个周期)和预处理组(9...     

妇产科学硕士专业学位研究生规范化培训期间科研能力的培养

妇产科学硕士专业学位研究生培养具有专业性强、临床实践技能要求高的特点,其在“双轨合一”培养模式下需要投入大量时间在临床实践,存在科研时间少、科研意识淡薄等问题。本文基于科研能力对研究生的重要性,结合妇产科学硕士专业学位研究生培训现状,分析妇产科学硕士专业学位研究生规范化培训的现存问题,并探讨提高专业学位硕士研究生科研能力的方法,如改革教学方法,合理调整住培时间等。