横纹肌溶解症的超声表现

目的总结横纹肌溶解症的声像图特征,探讨超声对横纹肌溶解症的诊断价值。方法分析总结了35例经临床确诊的横纹肌溶解症的二维和彩色多普勒超声特征。结果横纹肌溶解症声像图及血流图特征躯体病变区域横纹肌整体连续性好,肌纹理模糊不清,回声增强,呈云雾状或毛玻璃样,于肌间或肌肉与骨表面间出现液性暗区,呈类梭形或不规则形;病灶区无血流信号。结论横纹肌溶解症的声像图具有特征性表现,超声可为其临床诊断及治疗提供重要信息。     

益气利水法在膝关节骨性关节炎关节镜术后的应用

目的:探讨膝关节骨性关节炎关节镜治疗后的中医治疗方法。方法:采用关节镜手术治疗膝关节骨性关节炎,对术后膝关节疼痛、关节积液的患者应用行湿汤加减治疗102例,观察疗效。结果:102例中,随访5个月~2年,优59例,良30例,可13例,差0例。优良率87.3%。结论:关节镜的使用为膝关节骨性关节炎的治疗提供为一种微创、有效的方法。而于术后应用益气利水法治疗可促进关节镜术后关节积液吸收、减少粘连,加快关节功能恢复,提高疗效。     

加味骨一方联合经皮穴位电刺激治疗椎间孔镜术后麻木综合征的临床观察

目的:观察加味骨一方联合经皮穴位电刺激治疗经皮椎间孔镜髓核摘除术后麻木综合征的临床疗效。方法:将44例符合纳入标准的椎间孔镜术后麻木患者按照随机方法分成治疗组(22例)及对照组(22例),对照组采用甲钴胺联合甲泼尼松龙常规治疗,治疗组在常规治疗方案基础上予加味骨一方联合经皮穴位电刺激治疗。所有患者在治疗后2周采用中医证候积分及改良ODI指数评价疗效。结果:两组患者在治疗后麻木症状均有改善(P0.05),治疗组在治疗2周后中医证候积分、疗效及改良ODI指数均优于对照组(P0.05)。结论:加味骨一方联合经皮穴位电刺激治疗椎间孔镜术后麻木合征有较好疗效。     

脊柱外科术后呃逆的原因及治疗方法分析

呃逆俗称打嗝,古称＂哕＂,又称＂哕逆＂,是指气逆上冲,出于喉间,呃呃连声,声短而频,不能自止的病证.现代医学认为呃逆是由于膈肌痉挛所致,它是膈肌不自主的间歇性收缩运动,空气突然被吸入呼吸道内,并伴有吸气期声门突然关闭发出的短促声响,其发作频率可以在4-60次/min[1].临床上如胃肠神经官能症、胃炎、胃扩张、脑血管疾患等均可引起呃逆,也有见于手术后的患者.我院对2006年6月至2009年3月期间行脊柱外科手术后发生呃逆的患者进行统计分析,现就其发生的原因及治疗方法总结报告如下.     

行湿汤合薰洗法在膝骨性关节炎关节镜术后的应用研究

目的：探讨膝关节骨性关节炎行关节镜术后的恢复方法。方法：采用关节镜手术治疗膝关节骨性关节炎，对术后仍有肿痛的患者应用行湿汤合薰洗法治疗86例，观察疗效，并与单纯应用薰洗法的患者作比较。结果：本组86例中，随访5个月～2年，优良率88．4％，高于单纯应用薰洗法的80．6％。结论：膝关节骨性关节炎行关节镜术后应用行湿汤合薰洗法可促进关节镜术后的恢复，提高疗效。     

手法松解术加熏洗法治疗粘连性肩周炎

肩关节周围炎简称肩周炎,主要是指肩关节及其周围软组织因退行性改变、劳损等引起的肩部疼痛、肩关节活动功能障碍的一种病症。因该病多发生于 50 岁以上患者,故又称“五十肩”。肩周炎是骨科的常见病,我科于 1999 年 1 月~2002 年月应用手法松解术加熏洗法治疗粘连性肩周炎96例,取得良好的效果,现总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例96例,男44例,女52例;年龄 45 岁~68岁,平均年龄56.5岁;病程最长 3 a,最短 2 个月。对患者进行随访,最长为2 a,最短3个月,平均13个月。1.2　诊断标准　多发生于中老年人,慢性起病或明显外伤…     

加味身痛逐瘀汤预防腰椎术后综合征发生及对血清TNF-α水平的影响

目的探讨加味身痛逐瘀汤预防腰椎术后综合征的临床作用及对血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法100例将行腰椎间盘突出症手术治疗的患者按随机数字表法分成两组：治疗组（50例）和对照组（50例）。两组均进行腰椎间盘突出症手术治疗,在此基础上,治疗组加用加味身痛逐瘀汤治疗,每日1剂,分早晚2次温服;对照组加用塞来昔布胶囊200 mg口服,每日1 次,甲钴胺片0.5 mg口服,每日3次治疗,服药第11天起仅口服甲钴胺片。两组共治疗30天。两组患者于治疗前、治疗1周、治疗后、随访第6个月、随访第12个月进行JOA评分;并于治疗前和用药1个月后测外周血TNF-α水平。结果93例患者完成随访。治疗后及随访第6、12个月两组JOA评分均较治疗前改善（P〈0.05, P〈0.01）,随访第6个月治疗组JOA 评分明显优于对照组（P〈0.05）。治疗组5例（10.6%）患者出现腰椎术后综合征,对照组9例患者（19.6%）出现腰椎术后综合征,治疗组优于对照组（P〈0.05）。治疗后两组患者TNF-α水平均较治疗前改善,其中治疗组患者血清TNF-α水平改善优于对照组（P〈0.05）。结论应用加味身痛逐瘀汤能有效预防腰椎术后综合征的发生,并能改善患者血清TNF-α水平。     

寰椎后弓环抱钩结合枢椎椎弓根螺钉内固定在寰枢椎融合术中的应用

我们于2009年3月～2010年12月采用自体髂骨植骨、双侧寰椎后弓环抱钩结合枢椎椎弓根螺钉内固定技术治疗寰枢椎脱位患者12例,取得较好效果,报道如下。临床资料本组男8例,女4例;年龄16～61岁,平均41岁。陈旧性齿状突骨折7例,类风湿性关节炎1例,先天性齿状突发育不良2例,寰椎横韧带损伤2例。临床表现为颈痛11例,双肩以下痛觉减退5例,四肢肌张力增高3例,左侧上、下肢肌力4级1例,左下肢肌力4级1例。     

使用虚拟光驱进行信息检索

随着 HIS (医院信息系统 )在各医院的建立 ,广大医务工作者已经开始利用光盘检索进行信息检索。在使用过程中 ,我们发现存在这样或那样的弊端 ,如 :信息检索速度慢 ,价格昂贵 ,易造成光盘损坏 ,兼容性差 ,模拟不完全等问题。我们通过采用虚拟光盘软件 (Virtual Driver 2 0 0 0 )在硬盘上建立虚拟光驱模拟光盘运行 ,圆满地解决了这些问题 ,达到了经济、快速、无损地进行光盘检索。1　虚拟光驱实现方法1.1　硬件环境　虚拟光盘软件需要的配置很低 ,4 86以上电脑、中文 Windows95 / 98操作系统、 4 MB硬盘空间 ,目前的电脑配置都能够满足。…     

IsoC-3D计算机导航结合Mast Quadrant通道管微创治疗腰椎退行性疾病

目的:探讨IsoC-3D计算机导航下结合MastQuadrant通道管微创减压、椎间融合、经皮椎弓根钉内固定治疗腰椎退行性病的疗效。方法:2009年1月至2010年2月,采用IsoC-3D计算机导航下经皮椎弓根内内固定结合MastQuadrant通道管下椎管减压、椎间融合术治疗腰椎退行性疾病患者21例,男12例,女9例;年龄36～72岁,平均50.2岁。临床疗效采用Oswestry功能障碍指数(Oswestrydisabilityindex,ODI)评分、疼痛视觉模拟评分(Visualana-logscale,VAS)及患者满意度进行评定。结果:18例(85.7%)患者得到随访,随访时间6～18个月,平均10个月。无手术相关的并发症。ODI评分术前(49.6±12.2)分,末次随访时为(17.2±9.2)分,与术前比较明显下降(P<0.01)。腿痛VAS评分术前(75.2±10.0)分,末次随访时下降至(12.2±11.8)分(P<0.01)。腰痛VAS评分从术前(59.9±17.3)分下降至末次随访时(16.6±11.5)分(P<0.01)。16例患者对手术效果感到满意。结论:作为一种新型微创术式,MastQuadrant通道管在显微镜及目视下进行椎管减压、椎间融合,同时结合三维导航系统技术快速辅助下行经皮椎弓根钉内固定,临床疗效良好,具有组织损伤轻、出血少、住院时间短的优点。