ZEPHIR颈前路钛板系统和异体骨笼在下颈椎不稳治疗中的应用

目的:观察ZEPHIR颈前路钛板系统和异体骨笼在下颈椎不稳手术治疗中的作用和疗效。方法:对46例下颈椎不稳患者行颈前路减压ZEPHIR前路钛板内固定、异体骨笼植入融合术。术后随访观察颈椎稳定性和神经功能恢复情况、植骨融合率及有无植入物并发症。结果:术后随访12-36个月(平均18个月),43例术后症状明显缓解,脊髓神经功能有不同程度改善,术后6个月植骨融合率达到98%,无钛板螺钉松动或断裂。结论:应用颈前路减压,ZEPHIR颈前路钛板系统内固定、异体骨笼植入融合术治疗颈椎不稳具有以下优点:颈椎前路减压彻底,术后颈椎稳定性恢复好,植骨融合率高。     

渭良伤科散超微粉巴布膏的抗炎镇痛实验研究

目的探讨渭良伤科散超微粉巴布膏的抗炎和镇痛作用。方法通过热板法和冰醋酸致痛试验、角叉菜胶致大鼠足趾肿胀试验、二甲苯致小鼠耳廓肿胀试验,对渭良伤科散超微粉巴布膏进行镇痛抗炎方面的药效学评价。结果渭良伤科散超微粉巴布膏中、高剂量的剂型可有效提高小鼠痛阈值,减少小鼠扭体反应次数,抑制角叉菜胶所致的大鼠足趾肿胀和抑制二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀。结论渭良伤科散超微粉巴布膏中、高剂量的剂型有较好的镇痛抗炎作用,且在方便使用的基础上,优于原剂型渭良伤科散的镇痛抗炎作用。     

温经洗外用颗粒联合康复锻炼促进SandersⅣ型跟骨骨折术后功能恢复的临床观察

目的观察温经洗外用颗粒联合康复锻炼促进SandersⅣ型跟骨骨折术后功能恢复的临床疗效。方法将患者120例按随机数字表法分为治疗组和对照组各60例,对照组采用康复锻炼治疗,治疗组采用温经洗外用颗粒联合康复锻炼治疗。比较两组患者临床疗效、踝关节活动范围以及Maryland足部评分。结果治疗组优良率为85.00%,高于对照组的63.33%(P0.05);治疗后,治疗组患者踝关节背伸、跖屈角度以及Maryland足部评分增幅明显优于对照组(P0.05)。结论 SandersⅣ型跟骨骨折术后采用温经洗外用颗粒联合康复锻炼能加快踝关节功能恢复,临床疗效显著。     

加味骨一方联合经皮穴位电刺激治疗椎间孔镜术后麻木综合征的临床观察

目的:观察加味骨一方联合经皮穴位电刺激治疗经皮椎间孔镜髓核摘除术后麻木综合征的临床疗效。方法:将44例符合纳入标准的椎间孔镜术后麻木患者按照随机方法分成治疗组(22例)及对照组(22例),对照组采用甲钴胺联合甲泼尼松龙常规治疗,治疗组在常规治疗方案基础上予加味骨一方联合经皮穴位电刺激治疗。所有患者在治疗后2周采用中医证候积分及改良ODI指数评价疗效。结果:两组患者在治疗后麻木症状均有改善(P0.05),治疗组在治疗2周后中医证候积分、疗效及改良ODI指数均优于对照组(P0.05)。结论:加味骨一方联合经皮穴位电刺激治疗椎间孔镜术后麻木合征有较好疗效。     

ZEPHIR颈前路钛板系统联合异体骨笼在脊髓型颈椎病手术治疗中的应用

目的:探讨ZEPHIR颈前路钛板系统联合异体骨笼在脊髓型颈椎病手术治疗中的应用.方法:应用该技术治疗脊髓型颈椎病67例.结果:所有患者获得6～32个月(平均16个月)的随访.根据JOA评分,患者脊髓神经损伤恢复优良率为86.57%;术后6个月融合率为76.12%,术后9个月融合率为86.57%,术后12个月融合率为92.54%.结论:ZEPHIR颈前路钛板系统联合异体骨笼植入手术可以重建椎管容积以及椎间隙的高度,有效解除脊髓前方所受的压迫,有固定简单可靠、植骨融合率高、可以早期活动、损伤少等优点,是一种较理想的手术方法.     

渭良伤科散超微粉巴布膏的抗炎镇痛实验研究

目的探讨渭良伤科散超微粉巴布膏的抗炎和镇痛作用。方法通过热板法和冰醋酸致痛试验、角叉菜胶致大鼠足趾肿胀试验、二甲苯致小鼠耳廓肿胀试验,对渭良伤科散超微粉巴布膏进行镇痛抗炎方面的药效学评价。结果渭良伤科散超微粉巴布膏中、高剂量的剂型可有效提高小鼠痛阈值,减少小鼠扭体反应次数,抑制角叉菜胶所致的大鼠足趾肿胀和抑制二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀。结论渭良伤科散超微粉巴布膏中、高剂量的剂型有较好的镇痛抗炎作用,且在方便使用的基础上,优于原剂型渭良伤科散的镇痛抗炎作用。     

行湿汤联合医用臭氧治疗膝关节滑膜炎的临床研究

目的观察行湿汤联合医用臭氧治疗膝关节滑膜炎的临床疗效并探讨其机制。方法将患者60例按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用行湿汤联合医用臭氧治疗,对照组采用单纯医用臭氧治疗,治疗1疗程后,分别观察两组患者临床疗效、视觉模拟量表(VAS)以及KSS膝关节评分系统功能评分。结果治疗组总有效率为93.33%,明显高于对照组的70.00%(P0.05);治疗后,两组患者VAS评分、KSS膝关节评分均较治疗前改善,治疗组改善程度优于对照组(P0.05)。结论行湿汤联合医用臭氧治疗膝关节滑膜炎的临床疗效确切。     

中药熏洗联合康复锻炼对肘关节恐怖三联征功能恢复的影响

目的 观察中药熏洗联合康复锻炼对肘关节恐怖三联征术后关节功能恢复的影响.方法 将符合纳入标准的60例肘关节恐怖三联征术后患者按随机数字表法分为2组,每组30例.治疗组采用中药熏洗联合康复锻炼治疗,对照组采用康复锻炼治疗.2组均治疗8周.观察患者治疗前后肘关节活动度及De Boer YA肘关节功能评分变化,评价临床疗效.结果 治疗组优良率为83.3%(25/30)、对照组为60.0%(18/30),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.021,P=0.044).治疗后8周,治疗组肘关节屈曲[(126.98±10.46)°比(120.86±10.37)°,t=2.275]、过伸[(8.26±1.23)°比(6.79±1.29)°,t=4.517]、旋前[(80.46±8.60)°比(74.79±8.52)°,t=2.565]、旋后[(78.53±8.26)°比(73.42±8.20)°,t=2.404]角度均大于对照组(P<0.05或P<0.01);De Boer YA肘关节功能评分中,疼痛[(27.13±2.56)分比(24.86±2.42)分,t=3.529]、日常活动[(32.26±4.24)分比(29.48±4.36)分,t=2.503]、运动[(31.46±4.66)分比(28.74±4.59)分,t=2.277]评分及总分[(90.42±8.76)分比(83.82±8.42)分,t=2.975]均高于对照组(P值均<0.01).结论 中药熏洗联合康复锻炼可促进肘关节恐怖三联征术后关节功能的恢复.     

益气活血通络法结合手术治疗颈椎管狭窄症的临床疗效观察

目的观察益气活血通络法结合颈椎前路或后路手术治疗颈椎管狭窄症的临床疗效。方法采用随机对照临床试验设计方法。将60例需手术治疗的颈椎管狭窄症患者以1：1比例随机分成试验组和对照组。所有患者根据影像学表现和临床症状,选择颈椎后路椎管扩大成形术或前路减压植骨融合内固定术,术后均佩戴颈围固定2个月。试验组在手术后即服用益气活血通络法代表方加味补阳还五汤,每天1剂,连服15天。采用日本骨科学会（JOA）17分法分别在手术前和手术后1个月、3个月、6个月随访时评定神经功能,并在手术后6个月时使用Hirabayashi法计算JOA评分改善率。结果两组患者手术前JOA评分比较,差异无统计学意义;手术后1个月、3个月、6个月JOA评分比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;手术后6个月JOA评分改善率。差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用颈椎后路椎管扩大成形术或前路减压植骨融合内固定术治疗颈椎管狭窄症,联合应用加味补阳还五汤内服,术后疗效满意。