治疗下肢深静脉血栓给药途径的探讨及护理

[目的]探讨急性下肢深静脉血栓溶栓治疗的最佳给药途径。[方法]将40例急性下肢深静脉血栓病人分为股动脉组及周围静脉组，每组20例。股动脉组采用中心静脉穿刺导管经惠侧股动脉穿刺并留置导管，用微量泵注入中等量尿激酶，与同期20例经周围静脉穿刺，给予同剂量尿激酶。用药1周后比较两组治疗效果。[结果]股动脉组治愈率及完全再通率明显高于周围静脉组，两组比较均有统计学意义（P〈0．05）。[结论]经患肢股动脉穿刺置管溶栓，可以使药物从微静脉开始直接发挥溶栓作用，治疗效果优于经周围静脉穿刺溶栓。     

低位直肠癌行双吻合器保肛手术

目的探讨低位直肠癌行双吻合器保肛手术的效果。方法回顾性分析近5年间应用双吻合器行保肛手术的78例低位直肠癌患者的临床资料。结果所有患者直肠闭合及吻合均成功,术后切缘病理均未见癌细胞浸润,无吻合口漏及手术死亡。73例(93.6%)随访9～65个月,盆腔复发2例(2.7%),腹腔广泛转移1例(1.4%),肝脏转移7例(9.6%),吻合口局部复发1例(1.4%,术后11个月再行Miles术)。结论双吻合技术可为低位直肠癌患者提供保肛机会,使用得当可有效预防吻合口漏等并发症的发生。     

外科电极植入脊髓电刺激治疗糖尿病足的临床效果

探讨外科电极植入脊髓电刺激治疗糖尿病足的临床疗效.选取2018年1月至2020年4月我院收治的保守药物治疗无效和(或)血运重建手术无效的糖尿病足患者17例,采用外科电极植入脊髓电刺激治疗.比较治疗前,治疗后1周、1个月、3个月的视觉模拟评分(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、皮肤温差和颜色改变.结果显示,与治疗...     

治疗下肢深静脉血栓给药途径的探讨及护理

[目的]探讨急性下肢深静脉血栓溶栓治疗的最佳给药途径.[方法]将40例急性下肢深静脉血栓病人分为股动脉组及周围静脉组,每组20例,股动脉组采用中心静脉穿刺导管经患侧股动脉穿刺并留置导管,用微量泵注入中等量尿激酶,与同期20例经周围静脉穿刺,给予同剂量尿激酶.用药1周后比较两组治疗效果.[结果]股动脉组治愈率及完全再通率明显高于周围静脉组,两组比较均有统计学意义(P＜0.05).[结论]经患肢股动脉穿刺置管溶栓,可以使药物从微静脉开始直接发挥溶栓作用,治疗效果优于经周围静脉穿刺溶栓.     

气肿性肾盂肾炎3例的护理

目的 探讨气肿性肾盂肾炎的护理要点.方法 通过对3例气肿性肾盂肾炎患者的护理,总结经验.结果 3例患者经患侧肾脏病灶穿刺置管引流结合抗感染等治疗后恢复良好.结论 精心的护理,对气肿性肾盂肾炎患者顺利康复至关重要.     

青藤碱抑制人脑胶质瘤U251细胞的侵袭迁移能力

目的探讨青藤碱对人脑胶质瘤U251细胞的侵袭迁移能力的抑制作用。方法采用0.1mM,0.2mM,0.4mM,0.8mM以及1mM的青藤碱作用人脑胶质瘤U251细胞,作用24、48、72 h后,采用CCK-8法检测其吸光度值,计算细胞活力;采用Transwell实验检测U251细胞迁移侵袭能力;采用Western blot法检测基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的蛋白表达水平。结果青藤碱以剂量和时间依赖方式抑制细胞增殖;与对照组相比,0.2mM,0.4mM,0.8mM以及1mM的青藤碱分别显著抑制细胞增殖(P0.01)。与对照组相比,青藤碱显著抑制U251细胞的迁移能力和侵袭能力,显著降低U251细胞内MMP-2和MMP-9的蛋白表达水平(P0.01)。结论青藤碱抑制U251细胞迁移和侵袭能力与降低U251细胞内MMP-2和MMP-9蛋白表达水平相关。     

超低位直肠癌行括约肌间切除保肛术患者的护理

近年来,低位直肠癌的外科治疗已从单纯追求彻底切除癌肿转向了既能根治肿瘤又能保留肛门,且肛门有良好排便和控便功能的保肛手术.既往许多学者主张腹会阴联合切除术是距离肛缘5 cm以下的超低位直肠癌的金标准术式,而当前肿瘤远侧肠管切除的安全距离是2 cm已成为共识[1].     

手卫生依从管理系统结合临床医院信息系统在降低医院感染中的应用

〖HT5"H〗摘要 目的 〖JP3〗观察手卫生依从管理系统结合临床医院信息系统(hospital information systerm,HIS)在降低医院感染方面的实际效果。方法 采用简单随机数法将某院第一神经外科66名护士平均分成试验组与对照组。对照组护士臂卡不予开通洗手提醒报警功能,仅开通识别功能|试验组护士臂卡开通识别及报警功能。同时,将60名脑出血开颅血肿清除术患者随机分成2组,作为试验组与对照组的参考样本,观察医院感染发生情况及手卫生依从性。结果 试验组手卫生依从性高于对照组,且试验组感染率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 手卫生依从管理系统结合临床HIS系统在提高手卫生依从率、降低医院感染率中起到了明显的作用,值得临床推广使用。     

术前营养筛查联合查表饮食法对胃肠道患者术后营养状况的影响

目的探讨术前营养筛查联合查表饮食法对胃肠道手术患者术后营养状况的影响。方法采用营养风险筛查表（NRS 2002）对笔者医院进行胃肠道手术的患者进行术前营养风险评估。选取评分≥3分的患者127例,随机分为两组:研究组在术前采用查表饮食法进行营养支持,对照组采用常规饮食。比较两组入院时及术后患者的体质量指数（BMI）、血清学检查、术后首次排气、排便时间、首次进食流质饮食的时间,抗生素使用时间及住院天数。结果32.6%的胃肠道手术患者术前存在营养风险。两组患者入院时各项指标比较,差别无统计学意义（P＞0.05）。术后第7天,两组患者的血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、C反应蛋白比较,差别有统计学意义（P<0.05）。研究组的术后首次排气、排便时间、首次进食流质饮食的时间、抗生素使用时间及住院天数均低于对照组,差别有统计学意义（P<0.05）。结论采用查表饮食法对存在营养风险的胃肠道手术患者进行术前营养支持能实现胃肠道预适应,改善患者术后营养状态,加快胃肠功能恢复,缩短术后住院时间,加速患者康复     

颅内感染性动脉瘤病原学及其危险因素

目的 分析颅内感染性动脉瘤患者病原菌分布及危险因素。方法 回顾性分析中国医科大学附属盛京医院2017年7月-2020年7月收治的74例颅内动脉瘤患者的临床资料，按颅内动脉瘤类型，将14例颅内感染性动脉瘤患者定义为感染组，将非感染性颅内动脉瘤60例患者定义为非感染组，运用多因素Logistic回归分析法分析颅内感染性动脉瘤发生的危险因素，并分析感染组基质金属蛋白酶表达变化和脑脊液中病原菌的分布。结果 感染组Hunt-Hess分级中3～4级、动脉瘤大小中大型动脉瘤及糖尿病例数占比均高于非感染组(P<0.05);感染组病原菌分布中以革兰阳性菌为主(12株),其中草绿色链球菌属和金黄色葡萄球菌分别为6、3株；感染组基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平均高于非感染组(P<0.05);危险因素分析中，Hunt-Hess分级、动脉瘤大小、糖尿病、感染性心内膜炎及血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和MMP-9、MMP-2、VEGF水平异常升高均与颅内感染性动脉瘤发生相关(P<0.05)。结论 颅内感染性动...