结直肠癌术后辅助化疗联合培土抗癌方的临床研究

目的:观察中医"治未病"理论在结直肠癌术后辅助化疗中的作用,方用培土抗癌方。方法:将60例结直肠癌术后患者随机分为两组各30例,治疗组采用培土抗癌方联合化疗。对照组采用单纯化疗。每4周1个疗程,共3个疗程。治疗结束后观察两组患者近期客观疗效、临床症状改善情况及生存质量变化情况。结果:治疗组虽在近期疾病局部复发及远处转移方面无明显差异(P0. 05),但在改善患者乏力及纳差临床症状、改善生活质量方面,治疗组与对照组相比差异均具有统计学意义(P0. 05或P0. 01)。结论:中医"治未病"理论对结直肠癌术后复发与转移的防治作用虽无明确数据及证据支持,但在改善患者乏力纳差临床症状及生活质量方面是不容置疑的,中医"治未病"理论在结直肠癌术后的治疗中正起着潜移默化的作用。     

枢椎短杠杆推法治疗寰枢关节错位源性颈性头痛的临床研究

目的:观察枢椎短杠杆推法治疗寰枢关节错位源性颈性头痛的临床疗效。方法:将符合纳入标准的72例本病患者随机分为治疗组(n=36)与对照组(n=36)。治疗组患者以予枢椎短杠杆推法治疗,对照组患者予经络推拿治疗;两组患者分别在治疗前后以SF-36健康调查量表评定生活质量,测量寰枢轴线差值。结果:治疗组患者临床疗效显著优于对照组(P0.05)。两组患者治疗后SF-36量表评分均较治疗前显著降低(P0.05);两组患者治疗后SF-36量表评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后寰枢轴线差值均减小(P0.05);治疗后两组比较,治疗组患者寰枢轴线差值显著低于对照组(P0.05)。结论:枢椎短杠杆推法治疗寰枢关节错位源性颈性头痛临床疗效优于经络推拿,且能较好地改善寰枢椎不对称性,但在改善患者健康状况方面与经络推拿相同。     

椎基底动脉分支远端动脉瘤的治疗方法探讨

目的：探讨椎基底动脉分支远端动脉瘤的治疗方法与策略。方法33例患者经全脑血管造影术证实为椎基底动脉分支大脑后动脉、小脑上动脉、小脑前下动脉与小脑后下动脉之远端动脉瘤,分别为8例、6例、9例、10例。其中血管内栓塞治疗29例,直接行开颅动脉瘤夹闭术2例,数字减影血管造影（DSA）与磁共振成像（MRI）三维影像融合数据输入神经导航,在神经导航指引下行开颅动脉瘤灼闭手术1例,1例因血管内栓塞治疗失败未进行手术治疗。结果所有病例无手术相关死亡,2例患者行弹簧圈栓塞术,术后1 d 患者再出血死亡,1例栓塞未成功又未行手术患者病情好转出院,余30例患者未发生术后再出血。结论椎基底动脉分支远端动脉瘤多数手术治疗难度大,应首选血管内栓塞治疗。     

邵湘宁教授指导小儿推拿学研究生教学经验

邵湘宁教授在研究生指导、带教、培养等方面积累了丰富的经验,其培养理念主要体现在因材施教、规划培养周期、更新培养观念等方面;尤其强调培养研究生的临床思维和科研思维。     

刘开运教授小儿推拿取穴精要

刘开运(1918-2003),我国著名中医推拿专家,湖南省首批审定50名名老中医之一.曾担任全国推拿学会副主任委员,湖南省推拿学会主任委员.出身中医世家,幼承家学,融汉、苗医药于一炉,独树一旗,是国内唯一精通中医、草医、推拿的名老中医,尤以独具特色的小儿推拿而蜚声于国内外.他的"刘氏小儿推拿术"在全国自成一派,且临床疗效奇特.本文从刘老的小儿推拿临床取穴特色方面进行临床经验总结,以便更好的继承和发展——"刘氏小儿推拿"这一特殊技术.现将刘老小儿推拿取穴经验总结为4个方面报道如下.     

季德胜蛇药对小鼠树突状细胞功能的影响

目的:观察季德胜蛇药对小鼠树突状细胞(DCs)功能的调节作用.方法:48只BALB-c小鼠随机分为4组,每组各12只,分别为正常对照组、环磷酰胺模型组、治疗1组、治疗2组.各组均以灌胃给药,2次/d,连续21 d,正常对照组和造模组给予同体积的0.9％氯化钠液,治疗组分别给予相应剂量的蛇药治疗.给药第15天起,除正常对照组外各组小鼠均予以环磷酰胺30 mg/kg皮下注射,连续7d制备免疫功能低下模型.比较4组间DCs表型、DCs功能和细胞因子白介素12(IL-12)的浓度.结果:与模型组比较,治疗组小鼠DCs的表面分子主要组织相容性抗原复合物(MHC)-Ⅱ、CD11c的表达水平显著升高、刺激T淋巴细胞增殖的能力以及分泌IL-12均显著增强.结论:季德胜蛇药可提高免疫抑制小鼠树突状细胞的免疫功能.     

甲基强的松龙联合环磷酰胺冲击治疗难治性肾病综合征临床研究

目的:探讨甲基强的松龙(MP)联合环磷酰胺(CTX)冲击治疗难治性肾病综合征(RNS)的临床疗效.方法:将70例患者随机分为治疗组35例,对照组35例,2组均给予综合治疗.对照组加用MP 1.0 g静滴,1次/d,连续3d,随后强的松维持;治疗组在对照组治疗基础上加用CTX 1.0 g静滴,1次/月,6～8次为1疗程....     

注射磷霉素钠引起严重胃肠不良反应1例报道

1病例报道 患者,男,54岁。因头痛、咽痛伴畏寒1d,于2011年3月25日下午来院就诊。未自行用药物治疗,否认糖尿病,药物过敏史,否认有不洁饮食史。查体：体温37．5℃,血压100／60mmHg,咽部充血明显,扁桃体无肿大,呼吸17次／min,两肺呼吸音稍粗,心率80次／min,心律齐,腹部检查阴性,     

孤立性浆细胞瘤的影像学特征

目的 探讨孤立性浆细胞瘤的影像特征.方法 选择经组织学证实为孤立性浆细胞瘤患者17例;其中,X线平片检查7例,CT检查15例,CT增强扫描6例,MRI检查8例,4例行MRI增强扫描.结果 17例中,病变位于脊柱11例,下颌骨1例,肋骨2例,胸骨1例,胃1例,蝶窦和筛窭1例.骨的孤立性浆细胞瘤主要表现为轻度膨胀性溶骨性骨质破坏,侵入椎管内形成硬膜外肿块,脊髓四周环绕肿块者呈围管征,MRI增强常见脊膜强化征;孤立性浆细胞瘤瘤体内骨小梁残留,发生于脊柱者特征性的影像表现是“微脑”征;髓外浆细胞瘤和孤立性浆细胞瘤的软组织肿块增强后中度到显著强化,MRI可见间隔强化.结论 脊柱的孤立性浆细胞瘤发生率最高,具有一定的影像学特征;CT和MRI联合应用能提高孤立性浆细胞瘤诊断和鉴别诊断水平.