乳腺癌患者上臂输液港植入方式改进

目的探讨超声联合改良塞丁格技术在乳腺癌患者上臂输液港植入的应用效果。方法选取73例乳腺癌患者为研究对象,采用超声引导联合改良塞丁格技术植入上臂输液港,即血管超声下穿刺成功后送入0.018英寸导丝,插入5Fr微插管鞘,退扩张器及微导丝,送入含支撑导丝(0.035英寸)的5Fr导管,并行导丝引导腔内心电图定位确定导管长度,制作囊袋放入港体,缝合皮肤并固定。观察植港操作时间、成功率及植港即刻并发症发生率。结果患者上臂输液港植港成功率为95.89%,植入操作时间为15～45(25.46±6.22)min。患者植港术中疼痛评分为(1.63±0.74)分,术后24 h为(2.94±0.67)分,仅有1例误穿神经。结论采用超声联合改良塞丁格技术植入输液港,在保证成功植入的同时,可缩短操作时间,改善患者疼痛程度,且有效预防植港并发症发生。     

肿瘤病人植入式输液港居家维护间隔时间的探讨

目的:调查输液港植入肿瘤病人居家期间导管相关并发症发生率,探究静脉输液港植入肿瘤病人治疗间歇期适当的维护间隔时间。方法:选取医院2018年1月—2020年12月静脉输液港植入肿瘤病人1112例为调查对象,根据病人居家期间来院维护间隔时间将其分为4组,分别为4周以内维护1次组、4~6周维护1次组,7~9周维护1次组,10~12周维护1次组,记录各组病人导管堵塞及感染等并发症的发生率。结果:总体并发症发生率为6.47%(72/1112),其中导管部分堵塞发生率为3.33%(37/1112),感染发生率为2.34%(26/1112)。4周以内维护1次组病人的堵管发生率与4~6周维护1次组病人比较差异无统计学意义,但明显低于7~9周维护1次组、10~12周维护1次组病人,比较差异有统计学意义(P<0.05);4周以内维护1次组病人感染发生率与7~9周维护1次组、10~12周维护1次组病人比较差异无统计学意义,但明显高于4~6周维护1次组病人,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:静脉输液港植入肿瘤病人治疗间歇期在无其他伴随症状的情况下,居家期间可适当延长维护间隔时间至4~6周来院维护。     

肿瘤患者中心静脉通路装置居家护理平台的研发及应用

目的 研发肿瘤患者中心静脉通路装置居家护理平台微信小程序,并探讨其应用于居家携中心静脉通路装置肿瘤患者的效果。 方法 将677例携中心静脉通路装置肿瘤居家患者随机分为对照组339例和干预组338例,对照组实施常规护理,干预组利用基于微信小程序研发的肿瘤患者中心静脉通路装置居家护理平台进行随访干预。于患者出院后3个月进行效果评价。 结果 干预组自我管理能力、患者满意度显著高于对照组,导管相关性血流感染等并发症、非计划拔管发生率显著低于对照组（P＜0.05,P＜0.01）。 结论 应用肿瘤患者中心静脉通路装置居家护理平台可提高患者的自我管理能力,预防和减少导管相关并发症及非计划拔管的发生,提高患者满意度。