手法与牵引治疗儿童髋关节急性滑膜炎

急性髋关节滑膜炎是一种较常见的少儿损伤性疾病[1] ,治疗方法较多 ,本文就我院 1988～ 1998年采用手法与牵引治疗的 78例急性髋关节滑膜炎报告如下。1　临床资料本组 78例中男 6 9例 ,女 9例 ;年龄 2～ 10岁。左侧 31例 ,右侧 47例 ,发病 1～ 7ｄ。诊断标准 :①多有蹦高、跳下、滑倒等外伤史。②述膝关节或大腿内侧疼痛不适。③跛行 ,走得愈快愈明显。④患肢比健肢长。⑤骨盆Ｘ线片示骨盆向患侧倾斜。⑥部分患儿有低热、咳嗽、白细胞计数增高。2　治疗方法牵引治疗 32例 ,入院后行患肢皮肤牵引 ,重量 2～ 3ｋｇ。静脉点滴青霉素 ,疗程 5～ …     

中指硬化性骨髓炎一例报告

患者女，33岁。2年前洗手时觉右中指近节疼痛，逐渐出现肿胀。1年前开始中指出现一过性针刺样疼痛，持续几秒钟后消失，夜间不痛。前3个月开始，觉右中指出现阵发性发热，每次持续20min左右。近1个月来，右中指疼痛加重，右腕部无力。门诊X线片诊断为右中指硬化性骨髓炎。经抗炎治疗1周后无效，于2003年3月25日入院治疗。局部检查：右中     

针刀配合手法治疗第3腰椎横突综合症

近年来 ,作者运用针刀配合手法治疗第 3腰椎横突综合症 80例 ,经临床观察效果满意。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 80例 ,男 49例 ,女 31例。年龄最小 18岁 ,最大 5 6岁。病程最短 1天 ,最长 10年。有外伤史者 31例 ,体位不良 49例。单侧发病者 6 6例 ,其中左侧 39例 ,右例 2 7例。双侧发病者 14例。1.2　症状与体征　腰痛 5 2例 ,腰臀痛 2 8例 ,其中波及股后者 8例。第 3腰椎横突尖端隆起处明显压痛 80例 ;L3～ 4棘旁压痛和棘突偏歪 5 4例。腰椎 X线正位片示 L3棘突偏离正常位置 47例 ,患侧横突向后倾斜 5 2例 ;侧位片…     

腰椎间盘突出症并臀上皮神经嵌压症的手术治疗

腰椎间盘突出症多合并有臀上皮神经嵌压症 ,后者往往易漏诊并直接影响椎间盘摘除术的效果。自 1994～ 2 0 0 0年 ,我们手术治疗腰椎间盘突出症 94例 ,其中合并臀上皮神经嵌压症 31例 ,约占 32 .9%。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 31例中 ,男 2 3例 ,女 8例 ;年龄 18～ 6 0岁 ,平均 41.8岁。均有腰部劳损和扭伤史 ,病程最短 1个月 ,最长 2年。1.2　临床表现　本组 31例均有腰臀痛和一侧下肢放射性疼痛 ,伴有间歇性跛行 12例 ;腰骶部棘突间旁侧压痛并有放射痛 2 5例 ;椎间盘突出侧髂嵴中部下方有明显压痛 31例 ,其中13例可…     

多发骨干骨折髓内针固定30例报告

多发骨折的诊疗目前仍是创伤外科的一个热点课题,而骨干骨折的处理则是其核心.我院自1989年～1999年间,采用髓内针内固定治疗多发骨干骨折30例,取得了满意的疗效.现报告如下.     

小针刀联合神经阻滞术治疗腰3横突综合征的临床疗效分析

目的探讨小针刀联合神经阻滞术治疗腰3横突综合征的临床疗效。方法回顾性分析我院针灸科收治的100例腰3横突综合征患者的临床资料,将其分为观察组和对照组。观察组50例采用小针刀联合神经阻滞术治疗,对照组50例采用小针刀治疗。两组疗程均为3周,记录并观察治疗前后视觉模拟评估法(VAS)评分、神经功能障碍指数(SCODI)的变化。结果观察组与对照组临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗3周后VAS评分、SCODI比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗3周后VAS评分、SCODI变化比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论小针刀联合神经阻滞术治疗腰3横突综合征能取得较好临床效果。     

臀肌挛缩症松解术后的康复治疗

臀肌挛缩症 82例 ,男 5 8例 ,女 2 4例 ,年龄 5～ 19岁 ,均为双侧病变。①手术 :在硬膜外麻醉或全麻下 ,患儿取侧卧位 ,常规消毒铺巾 ;在股骨大粗隆上方做长约 2 .5cm横行切口 ,将髋关节屈曲、内收和内旋 ,使挛缩带紧张 ;用弯剪锐性向前方潜行分离挛缩的阔筋膜张肌、后方分离挛缩的臀大肌 ,边分离边伸入一手食指触诊确定挛缩带的范围 ,用手术刀横行切断切口下方的挛缩带 ,打开一个缺口至正常鲜红肌肉纤维膨突 ,用弯剪通过该缺口 ,向前方潜行剪断挛缩的阔筋膜张肌 ,后方剪断挛缩的臀大肌 ;臀大肌后鞘挛缩时 ,分离推开肌肉后切断 ,勿损伤肌肉…     

小切口潜行松解三步康复训练法治疗臀肌挛缩症的临床研究

[目的]探讨小切口潜行松解三步康复训练法治疗臀肌挛缩症的临床疗效。[方法]自1988年2月～2006年2月,应用小切口潜行松解三步康复训练法治疗臀肌挛缩症118例(治疗组)、臀大肌松解术治疗56例(对照组)。对臀肌挛缩症的临床分型、自行设计的两种特异性高物理诊断方法侧卧位屈肢交腿试验和侧卧位伸肢交腿试验设计机理、小切口潜行松解手术的操作要点、三步康复训练法的具体实施进行探讨。[结果]随访1～8年,参照黄耀添疗效评定标准,术后1.5个月进行早期临床疗效评定,治疗组手术优良率明显大于对照组,数据经x2检查,有显著性差异。术后6个月临床疗效评定,手术优良率治疗组为95.7%;对照组为91.3%。[结论]小切口潜行松解治疗臀肌挛缩症定位准确、操作简便、出血少、不易损伤坐骨神经。三步康复训练法符合生理特点,易为患儿接受,髋关节功能恢复快,多在1～1.5个月恢复正常。特别是应用作者设计的侧卧位屈肢交腿试验和侧卧位伸肢交腿试验,做到了术前诊断有据,术中松解有度,术后训练有法。     

小切口潜行松解三步康复训练法治疗臀肌挛缩症

目的 通过92例小切口潜行松解及三步康复训练法治疗臀肌挛缩症的研究，探讨该术式及三步康复训练法的应用价值。方法 详细叙述了该术式的手术操作要点和三步康复训练法的具体实施。结果 参照黄耀添的疗效标准，本组优78例，良10例，可4例。优良率95．7％．结论 小切口潜行松解治疗臀肌挛缩症，定位准确，操作简便，不易损伤坐骨神经；三步康复训练法符合生理特点，易被患儿接受。     

钢丝穿孔环扎术治疗锁骨粉碎性骨折32例报告

目的 探讨钢丝穿孔环扎术治疗锁骨粉碎性骨折的应用价值。方法 对32例锁骨粉碎性骨折采用直径0．6mm钢丝穿孔后进行环扎固定。碎骨片则依其形状和大小，用钢丝捆扎或穿孔环扎。结果 平均随访59个月，32例骨折全部按期愈合，无肩关节功能障碍，优良率90．6％。结论 钢丝穿孔环扎术具有损伤小、固定可靠、骨折愈合快、二次手术简单的优点，适合于基层医院。