尿道下裂术后3种不同尿液引流方式的临床护理及效果观察

目的:探讨尿道下裂术后3种不同尿液引流方式的临床护理与效果。方法:对2001年3月至2012年12月期间收治的595例接受一期尿道下裂成形术治疗患者的资料进行回顾性分析。其中A组患者(133例)采用"耻骨上膀胱造瘘法"引流;B组患者(202例)采用"尿道内留置支架管法"引流,C组患者(260例)采用"尿道支架管早期自主排尿法"。3组患者均按尿道下裂术后常规护理。结果:3组595例患者均顺利完成手术治疗,术后通过接受不同的尿液引流方式及其相关护理,A、B两组患者的住院时间以及尿瘘与尿道狭窄发生率比较均无统计学意义(P0.05);C组的住院时间以及尿瘘与尿道狭窄发生率显著少于(低于)A、B两组,C组与A、B两组比较均有统计学意义(P0.05)。结论:尿道下裂术后采用尿道支架管早期自主排尿法,不仅可显著减少术后尿瘘及尿道狭窄的发生,而且缩短住院日,也在一定程度上减轻护理难度,减少护理工作量,提高患者满意率,值得临床推广应用。     

尿路造口患者主要照顾者负担水平及影响因素分析

目的了解尿路造口患者主要照顾者的负担水平及影响因素。方法采用一般资料调查问卷和生活自理能力测评量表对54例患者进行调查,采用一般资料调查问卷、Zarit负担量表、家庭关怀度指数问卷及照顾者照顾能力问卷对54名主要照顾者进行调查,对数据进行单因素和多因素分析。结果 54名主要照顾者Zarit负担量表测评值5~76分,平均(29.90±11.55)分。主要照顾者患有慢性疾病、患者医疗费用支付方式、患者生活自理能力、家庭关怀指数、照护能力是照顾者负担的影响因素。结论尿路造口患者主要照顾者的照顾负担较轻,受较多因素影响,加强患者及照顾者护理能力、提高照顾者支持度等,可改善照顾者的负担水平。     

神经生长因子治疗5例金属类化学物所致周围神经病疗效观察

在驱排金属类化学物及营养神经的基础上加用神经生长因子(NGF)治疗金属类化学物所致周围神经病,2例慢性重度铅中毒(垂腕)患者经长期用药,获得治愈;铅、汞、砷所致轻度周围神经病患者经短期用药观察到疗效。提示NGF治疗慢性重度铅中毒是有效、安全的,治疗金属类化学物所致轻度周围神经病可能有效。     

中文版患者床边交班感知量表的信效度研究

目的翻译患者床边交班感知量表（PVNC-BR）,并初步评价其信度与效度。方法严格遵循翻译-回译-专家咨询步骤对量表进行跨文化调试,并通过对138例患者进行调查,检测中文版PVNC-BR的信效度。结果探索性因子分析共提取3个公因子,17个条目,累积贡献率为61．043％,各因子的负荷数为0．413～0．861;Cronbach’sα系数为0．821,各因子的Cronbach’sα系数为0．696～0．854;重测信度为0．879,各因子的重测信度为0．771～0．922。结论中文版PVNC—BR量表具有较好的信度、效度,符合心理学测量要求,可用于测评实施床边交班患者的感知评价。     

汽油对加油站作业人员心电图和心肌酶的影响

目的分析某石化企业加油站接触汽油人员的心电图、心肌酶谱的检查结果,了解汽油对作业人员心脏的影响,以便采取措施保护作业人员身体健康。方法分析某加油站员工489人(汽油组)心电图和心肌酶谱检查结果,并与对照组398人的检查结果进行比较。结果作业场所汽油的职业接触限值均合格;汽油组员工的窦性心律不齐、部分T波改变、部分ST段改变、Ⅰ度房室传导阻滞和室性早搏检出率均高于对照组;汽油组窦性心律不齐、部分T波改变、部分ST段改变的检出率随工龄增加有上升趋势;男性员工心肌酶谱中的肌酸激酶、谷草转氨酶异常检出率高于女性。结论长期低浓度接触汽油可引起心脏损伤,随着接触工龄增加,部分心电图指标异常检出率有上升趋势,警示接触汽油的员工应加强职业防护,定期进行健康检查。     

经尿道输尿管镜下气压弹道碎石取石术的护理

应用输尿管镜经尿道直视下,利用瑞士EMS第三代气压弹道碎石取石来治疗泌尿系结石是一种有效的方法,尤其是输尿管、膀胱及尿道结石,使绝大多数输尿管结石患者避免了传统开放性手术。介绍了2003年1月至2004年10月收治348例病人在输尿管镜下气压弹道碎石取石术的护理体会。做好术前全面护理评估,了解病人存在或潜在的健康问题,及早发现手术禁忌症,可有效提高治疗成功率;术后严密观察生命体征及并发症,尤其做好双“J”管、留置导尿管的护理;并给予恰当的健康知识指导。本组病例未发生护理并发症,结石清除率达97.1%。     

酸浸提端视ICP-AES法测定蔬菜中多种矿物元素

蔬莱中矿物元素的含量是关系人民生活与健康的重大课题,电感耦合等离子体发射光谱法（ICP-AES法）以其多元素同时分析,线性范围宽、准确度好、精密度高、检出限低等优点,受到食品分析工作者的重视[1]。ICP-AES法测定蔬莱中矿物元素已有报导[2],但干灰化法处理样品时间长[3],盐酸煮沸提取植株中矿物元素已有报导,该法具有试剂消耗量少,不需用高氯酸等危险试剂,样品处理周期短等优点。 本文用盐酸煮沸提取四季豆、土豆、豇豆、苦瓜、黄瓜、丝瓜、茄子、胡萝卜、鲜玉米九种蔬菜中矿物元素,端视ICP-AES法测定样品提取液,并与高硝混酸消化进行比较,结果表明:盐酸浸提法的测定值与酸消化法的测定值相比,相对误差一般都在±10％以内,说明盐酸浸提法测上述样品中的10种矿物质元素是可行的,方法具有简便、快速、准确的优点。     

经尿道等离子体前列腺剜切术后的护理

经尿道等离子体前列腺剜切术(PKEP)是一种双极高频电汽化切割技术,其利用带回路电极在导电液体中产生动态等离子体射频电磁波,作用于生物组织,产生汽化切割效应。与传统的单极电切相比,本法热损伤小,切割精确,可有效地防止电切综合征(TURS)的发生。我院于2006年5月～11月应用Gyrus等离子体切割系统(Gyrus-PKS)行前列腺剜除手术治疗前列腺增生症68例,收到良好效果,报告如下。     

干式与湿式激光打印机成像质量对比研究

目的通过对干式与湿式激光打印机照片质量的测试、比较,正确评价两者的成像质量及其各自的优缺点。方法①在相同显示参数下,将成像主机内置SMPTE测试卡分别输入到干式与湿式激光打印机进行打印。对打印后测试卡图像所能显示的7种功能指标进行测试、分析和比较。②利用显微密度仪对两种SMPTE卡打印片的均方根颗粒度值(RMS)进行测试。③选择颅脑、肝脏、腰椎和胸部四组CT图像,在相同显示参数下分别输入干式和湿式激光打印机进行打印,对打印的图像进行主观评价。结果①从两种激光打印机打出的SMPTE标准测试卡图像中测得的灰阶密度的线及其余6项功能显示指标,都基本相同;②均方根颗粒度测出值,干式最大为3.285×10-2,湿式最大为2.506×10-2;③四组CT照片盲审评价结果表明在对两种打印机图像的评判上存在主观差异,主要的分歧点在于两种图像的黑化度及信噪比上。结论干式与湿式激光打印机打印出的照片质量,物理指标评价,两者基本一致。临床应用主观评价,各有自己的特点,干式的对比度和噪声略高于湿式,适于颅脑CT的观察,而湿式更适于腹部CT的观察。     

依达拉奉对肠部分缺血-再灌注损伤大鼠肠组织TNF-a和IL-6的影响

目的探讨依达拉奉(edaravone)对大鼠肠部分缺血再灌注损伤的保护作用及其机制。方法选择健康雄性SD大鼠30只,体重220～280g,随机分为3组,假手术组(C组)、肠部分缺血再灌注组(IR组)、依达拉奉治疗组(E组),每组10只。除C组外,其他两组大鼠分离肠系膜上动脉(SMA)后,用自行设计的血流阻断器阻断SMA血流量70%左右,缺血60min,然后开放SMA,再灌注120min,E组于开放SMA同时静脉内给予依达拉奉3mg/kg,所有大鼠在试验过程中均以生理盐水10ml/kg·h持续输注,以维持血流动力学稳定。观察肠部分缺血再灌注后肠粘膜的损伤程度,应用酶联免疫吸附法测定肠组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)的水平。结果依达拉奉治疗组肠粘膜损伤程度较轻,小肠粘膜组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)的水平明显降低,与IR组比较差异具有显著性(P<0.05),与C组比较,E组小肠粘膜组织中肿瘤坏死因子α(TNF-a)和白细胞介素6(IL-6)的水平有所升高,但无统计学意义。结论依达拉奉对大鼠肠部分缺血再灌注损伤具有良好的保护作用,这种保护作用的机制可能与依达拉奉抑制小肠组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)的水平有关。