嗜酸性膀胱炎二例报告并文献复习

目的探讨嗜酸性膀胱炎的临床表现、病理特点和诊治方法。方法对嗜酸性膀胱炎2例进行临床分析并结合文献复习,从临床表现、病理特点和诊治方法及疗效等方面总结。例1,男,63岁,主要表现为无明显诱因出现间断性肉眼血尿,伴尿频、尿急、排尿困难和腹痛,无明显过敏史,膀胱镜检查示膀胱底部有5 cm×3 cm范围增生隆起,高出黏膜0.2~0.4 cm。例2,女,42岁,无明显诱因出现尿频、尿急、排尿困难和耻骨上疼痛并伴间断血尿,无明显过敏史,膀胱镜检查见膀胱底及膀胱颈部菜花样肿瘤病变,大小约4 cm×3 cm×2 cm,高出黏膜0.3~0.4 cm。B超、CT及IVU等影像学检查2例均表现为膀胱壁增厚和占位性病变。2例均行经尿道病变电切术并辅以皮质激素、抗生素治疗。结果2例患者术后病理均为嗜酸性膀胱炎。术后随访6个月,排尿异常症状消失,B超、CT及IVU等影像学及膀胱镜检查未见膀胱占位性病变。结论嗜酸性膀胱炎临床少见,易误诊为膀胱肿瘤,膀胱镜检查与组织活检和切除组织的病理检查是诊断的必要步骤,治疗方法包括经尿道膀胱病变切除术并辅以非特异性的药物治疗。     

精索巨大恶性纤维组织细胞瘤一例报告

精索原发性恶性纤维组织细胞瘤临床罕见。 2 0 0 4年 4月我们收治 1例。现报告如下。患者 ,男 ,72岁。主因左侧阴囊肿物伴坠痛不适 3年 ,肿物逐渐增大 ,行走不便入院。查体 :肿物表面凹凸不平 ,实性 ,约 2 3cm× 17cm× 12cm。B超 :左侧阴囊内未见正常回声的睾丸 ,可见巨大低回声及无回声混合样回声的肿物。α FP :1.84IU /L ,β HCG :0 .5mIU/L ,均正常。充分术前准备后 ,行肿物切除术 ,术中见肿物起源于左侧精索 ,包膜不完整 ,与周围粘连较重 ,游离肿物 ,连同精索、睾丸一并切除 ,肿物称重3kg。病理报告恶性纤维组织细胞瘤。免疫组化…     

金钱草颗粒治疗术后肾结石的疗效观察

目的观察金钱草颗粒治疗术后肾结石的临床疗效。方法选取北京市顺义区医院于2013年4月—2015年1月就诊的肾结石患者86例,按随机数字表格法将患者分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组经肾镜输尿管镜联合三代气压弹道碎石术治疗,术后常规处理。治疗组在对照组基础上口服金钱草颗粒,1袋/次,2次/d。两组均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,同时比较两组实验室指标、中医证候总积分和复发情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.74%、93.02%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组p H值明显上升,24 h尿酸、24 h尿钙水平显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组中医证候总积分均明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组该指标的下降程度明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组随访6、12个月结石复发率均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论金钱草颗粒治疗术后肾结石具有较好的临床疗效,显著减少结石复发,具有一定的临床推广应用价值。     

经尿道电切治疗高危前列腺增生症132例

目的探讨经尿道前列腺电切术（TURP）治疗高危前列腺增生症（BPH）的安全性和疗效。方法对132例高危BPH患者行TURP治疗。术后随访3个月-36个月。结果全部患者术后自行排尿通畅;TURP前后国际症状评分、质量评分、最大尿流率比较,均有统计学意义（P〈0.05）。结论TURP治疗高危BPH损伤小,安全性高,疗效确切,适于高危BPH患者。     

螺旋CT多层面和多维重建在泌尿系疾病诊断中的应用

目的探讨螺旋CT尿路多层面重建（MPR）加多维重建（3D和4D）技术在泌尿系疾病诊断中的应用价值。方法采用螺旋CT薄层扫描多层面重建和多维重建技术对106例泌尿系疾病患者进行检查。106例患者中，男70例，女36例。年龄16～82岁，平均51岁。泌尿系结石92例（87％），其中左输尿管上段软结石1例，马蹄肾合并输尿管结石1例、肾癌1例、肾盂癌3例、输尿管癌1例、膀胱癌4例、肾损伤3例、肾动脉栓塞肾部分梗死1例。对肿瘤患者常规进行CT血管造影。结果106例患者均获明确诊断，泌尿系结石CT多维重建或MPR检查可显示高密度结石致密影及结石铸型、梭形或不规则形态，与手术切开取石或体外碎石排石结果一致。9例肿瘤CT多维重建或MPR检查显示不规则软组织块影，并能显示管壁增厚、狭窄或团块样改变，膀胱肿瘤尚能立体显示腔内侵袭深度及与周围组织关系，与术中所见和术后病理结果相符。结论螺旋CTMPR及多维成像分辨率高、检查时间短、侵袭性小，可增加图像立体感和透明度，使病变显示更为清晰，可作为泌尿系疾病最有价值的诊断方法之一。     

TURP联合膀胱小切口治疗BPH合并膀胱巨大结石32例报告

目的探讨前列腺增生合并膀胱巨大结石安全有效的一次性手术方法。方法先行经尿道前列腺汽化电切术后,于耻骨上行小切口膀胱切开取石术治疗前列腺增生合并膀胱结石32例。结果所有患者均一次取石成功。无结石残留,无手术并发症。结论该方法损伤小、安全且疗效确切,并发症少,是治疗前列腺增生合并膀胱巨大结石安全有效的治疗方法。     

后腹腔镜根治性切除术治疗肾癌的疗效及其复发的影响因素

目的 探讨后腹腔镜根治性切除术（retroperitoneal laparoscopic radical nephrectomy,RLRN）治疗肾癌患者的疗效,并分析影响患者术后复发的相关因素。方法 选取2017年6月-2020年3月北京市顺义区医院收治的肾癌患者106例,随机分为对照组和观察组,每组53例。对照组采用传统开放性肾癌根治性切除术（open radical nephrectomy,ORN）,观察组采用RLRN。记录两组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、引流管留置时间、住院时间等资料。测定两组血尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）、血肌酐（serum creatinine,Scr）、肾小球滤过率（glomerular filtration rate,GFR）水平。术后1年随访,根据是否复发分为复发组和未复发组两个亚组。结果 观察组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、引流管留置时间、住院时间均低于对照组（P<0.05）。两组术后BUN水平均高于术前,Scr、GFR水平均低于术前（P<0.05）。观察组BUN水平低于对照组,Scr、GFR水平均高于对照组（P<0.05）。卡方检验结果显示,年龄、吸烟史、肿瘤直径、TNM分期、手术方法、术后免疫治疗与术后肾癌复发有关（P<0.05）。二分类Logistic分析显示,年龄、肿瘤直径、TNM 分期、手术方法、术后免疫治疗是术后肾癌复发的独立影响因素（P<0.05）。结论 RLRN治疗肾癌患者手术时间短、创伤小、术后恢复快,且能够有效缓解患者肾功能损伤情况,值得推广。     

小儿长期发热从肝肾论治

小儿长期发热不解，中西医治疗均非常棘手，本人结合小儿生理、病理特点，从肝肾论治，取得良好的疗效，故将点滴体会予以总结以述管见。小儿长期发热与其生理、病理特点有密切关系。小儿为“纯阳之体”，外感“风、寒、暑、湿、燥、火”六淫之邪，均可从阳化热；小儿“脾...     

微量元素锌治疗大骨节病效果的X线观察

本实验观察在陕西省大骨节病高发区耀县4个乡11个村8所小学进行实验。观察对象7～14岁儿童。分组为硫酸锌组,食用硒盐组和硫酸锌硒组及对照组,4组情况比较均衡,可比性好。投药方法:采用北京制药广产硫酸锌粉加赋型剂淀粉制成含量100mg,150mg胶丸,硫酸锌组的观察对象,不分年龄每日100mg,连服半年,硒盐组:按村队户每人统一供应1/6万硒盐0.5kg食用;锌加硒