机器人辅助下单髁置换术的研究现状及进展

单髁置换术(UKA)对单间室骨关节炎患者来说是一种可选择的术式。与全膝关节置换术(TKA)比较,UKA的优势包括手术风险低、恢复快、患者满意度高、住院时间短等。然而,与TKA比较,UKA的翻修率更高,假体生存率更低。假如能提高传统UKA的假体生存率和降低其翻修率,UKA将会发挥独特的优势。目前,机器人辅助UKA正引起人们的关注。机器人系统在UKA中已被用于提高骨准备、部件对齐和量化韧带平衡等方面,最终目的是改善术后运动学和提高假体生存率,以及降低翻修率。本文将介绍目前可用的两种机器人系统的基本原理和机器人辅助UKA相较于传统UKA的表现及优势。     

广西南宁市公共绿地褐云玛瑙螺广州管圆线虫感染情况调查

目的了解南宁市公共场所绿地褐云玛瑙螺感染广州管圆线虫的现况,为防治提供科学依据。方法从7个调查点共采集567只褐云玛瑙螺,采用酶消化法和水洗沉淀法收集广州管圆线虫第3期幼虫,显微镜下检查和计数,对数据进行统计学分析。结果 7个调查点均查到阳性褐云玛瑙螺,感染率最高达98.84%,最低为14.81%,平均为61.38%;阳性螺感染幼虫数最多达到33 556条,感染度达1 184.95条。结论在广西南宁市公共场所中广州管圆线虫广泛存在,其中间宿主褐云玛瑙螺受染严重,存在感染人的风险,值得引起重视。     

膝关节单髁置换术后膝关节登梯动作生物力学分析

目的 探讨内侧膝关节单髁置换（unicompartmental knee arthroplasty, UKA）手术对登楼梯时膝关节生物力学的影响。方法 9例接受固定平台内侧UKA骨关节炎患者,术前3周及术后（7±2）月对其进行登楼梯动作的生物力学测试。采用双平面X线装置收集患者UKA手术前后行走时的影像资料,健侧膝关节作为对照组。通过CT扫描建立股骨、胫骨三维模型,通过自动匹配软件,将股骨、胫骨3D模型与X线中股骨、胫骨相匹配并同步。测量股骨、胫骨3D模型运动力学参数,包括前后向移位、内外翻、旋转及内侧间室间隙、接触中心点及外侧间室间隙。结果 术前UKA侧膝关节较健侧内翻4.8°,术后UKA侧较术前外翻3.1°,术前UKA侧膝关节较健侧外旋4.4°,术前UKA侧内侧间室接触中心点较健侧后移2.5 mm（P<0.05）。外侧间隙UKA手术前后及与健侧相比无明显变化（P>0.05）。结论 UKA可以有效改善膝关节内外翻,同时能够恢复患侧膝关节旋转的生物力学特性,不影响外侧间室间隙的接触中心,但内外侧间室的接触中心仍有变化。