IMRT计划在不同加速器上互换执行的可行性

目的：探讨调强放疗（IMRT）计划在不同多叶光栅（MLC）叶片宽度配置的加速器上互换执行的可行性。方法将设计在EX加速器上执行的5例鼻咽癌IMRT（SW）计划,不进行重新优化和计算,直接移植到IX加速器上执行;以及通过治疗计划系统（TPS）模拟在IX加速器执行1、2、3、4、5、10次后再返回EX加速器继续执行,用剂量体积直方图（DVH）分析和评估靶区和危及器官的剂量体积参数的变化。结果将EX加速器的IMRT计划完全移植到IX加速器执行,以及在IX加速器执行1、2、3、4、5、10次后再返回至EX加速器继续执行时,靶区和危及器官的剂量体积参数发生了一定程度的变化,前者的变化更大。结论若两台加速器产自同一个厂家,且能量配置和治疗时的机械参数相同时,当一台加速器发生故障且短时间内无法修复时,可以将其治疗计划移植至另一台加速器上执行（5次以内）,待故障加速器修复后再返回原计划加速器执行。     

不同解剖区域配准方法对鼻咽癌体位误差的影响

目的：在鼻咽癌图像引导调强放疗中,采用4种不同解剖区域进行图像配准,研究分析4种配准方法对鼻咽癌体位误差的影响。方法：应用Varian23IX IGRT系统对17例鼻咽癌患者治疗时进行图像采集,选择颅底（A方法）、颈椎1~3（B方法）、下颌骨（C方法）和整体配准（D方法）等4种方法对CT-CBCT图像进行在线或离线配准,分别分析4种配准方法造成的线性误差（Vrt,Lng,Lat）及旋转误差（Pitch,Roll,Rtn）。结果：由于应用A、B、C等3种配准方法时,所选兴趣区域较小,只分析了各自区域的误差,故误差略大于D方法;且部分区域（如下颌骨）在摆位时会随后仰状态而变化,Lng误差略高于A和C方法;颈椎C1~C3也会随颈部的扭动而变化,旋转误差略高于A和C方法。而D方法所选兴趣区域较大,在线配准时可以对各兴趣区域信息进行整合,寻找较均衡的分析结果,配准结果较好。结论：图像引导放射治疗在鼻咽癌放疗中可以在线纠正摆位误差以提高放疗的精度,整体配准方法配准结果较好。     

LRIG1对人脑胶质瘤放疗敏感性的作用及其机制

目的 探讨多亮氨酸重复区免疫球蛋白样蛋白1( LRIG1)对人脑胶质瘤细胞株U251放疗敏感性的影响及其机制.方法 应用脂质体介导的基因转染技术将PEGFP-N1、PEGFP-LRIG1 质粒分别转染人人脑胶质瘤U251细胞,G418( 1000 mg/L)筛选,建立稳定细胞株,采用克隆形成实验测定N1-U251及LRIG1-U251两组细胞的放射敏感性,Western blot法测定两组细胞中LRIG1及RAD51蛋白的表达差异,彗星分析法测定两组细胞双链DNA断裂的修复.结果 成功建立高表达LRIG1的U251稳定细胞株,LRIG1-U251组(0.352±0.011)较N1-U251组(0.071±0.003) LRIG1基因表达明显上调(P＜0.01).LRIG1基因表达上调后U251细胞的放射敏感性增加,放射增敏比为1.448.上调LRIG1基因明显抑制了RAD51基因的表达(P＜0.01)及照射后的高表达(P＜0.01).彗星分析表明LRIG1基因的过表达将照射8h后U251细胞的Olive彗尾力矩由21.14±3.42增加至32.81±5.61 (P ＜0.05).结论 LRIG1可以增加人脑胶质瘤U251细胞的放射敏感性.机制可能是通过降低RAD51蛋白表达,进而抑制双链DNA损伤的修复.     

颌下腺巨大多形性腺瘤恶变1例

患者王XX，女，72岁，因左颌下巨大肿物入院治疗。45年前，左颌下出现一小枣大小肿物，无痛性缓慢生长。近半年肿物生长加快。检查所见：左颌下肿物约17cmXI6cmXIscm，表面凹凸不平，中心部位有2．scmX2．scm溃烂面，并有少许黄色液体流出，无明显触痛，基底部粘连。同侧腮腺不肿大，颌下及颈淋巴结未触及，颌下腺管口无充血。胸片检查：肺内可见多发球形致密团块，最大者约scmX7cm，诊断为肺转移瘤。感染基本控制后在全麻下行肿瘤切除，伤口一级愈合，肺部转移灶二级处理。病理报告为左颌下多形性腺瘤恶性变，伴有出血坏死。多形性腺瘤…     

补肾生血药延缓中枢胆碱能神经系统衰老作用机理的研究

乙酰胆碱(AGh)是中枢胆碱能神经系统重要的神经介质,它由胆碱乙酰转移酶(ChAT)合成,胆碱酯酶(ChE)分解,通过ACh受体发挥生物学效应。ChAT和ChE共同维持着ACh的动态平衡,若ChAT或ChE活性异常,就会引起ACh代谢失调,导致中枢神经生理生化紊乱,是中枢神经系统衰老的重要因素之一。因此,我们选用胆碱能指标,借以探讨补肾生血药对老年动物中枢神经系统抗衰老的作用及机理。材料和方法全套胆碱能指标试剂盒,军事医学科学院基础所生产。~3H-二苯羟乙酸奎宁酯(~3H-QNB),军事医学科学院药理毒理所生产。阿托品,民生制药厂生产。老年雄性Wistar大鼠,中国中医研究院动物饲养场生产,补肾生血药为我院研制,由生地、山芋肉、拘杞、龟板胶、阿胶等11味中药组成。LKB-1217液体闪烁计数     

利用模拟机对PICC导管进行位置验证的研究

目的探讨利用模拟机对经外周中心静脉置管（PICC）导管进行位置验证的应用价值。方法用模拟机观察比较85例接受PICC穿刺的肿瘤患者的导管位置,并据此建议护士对PICC导管进行较位。结果导管尖端位于上腔静脉上段9例（10.59%）,上腔静脉中段43例（50.59%）,上腔静脉下段24例（28.24%）,右心房2例（2.35%）,颈外静脉3例（3.52%）,其他部位4例（4.70%）。一次置管成功率为89.41%。二次置管成功率为100%。结论利用模拟机对PICC导管进行位置验证可以观察导管位置,并建议护士及时对导管进行较位,还可以对化疗患者的PICC导管位置进行跟踪观察,以减少并发症。     

补肾壮骨药对去势大鼠骨代谢影响的实验观察

２月龄雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠去势后补肾壮骨药给药３个月，发现补肾壮骨药除具有性激素和促性腺激素样作用，可以显著升高降钙素含量，降低甲状旁腺素含量，降低血钙和羟脯氨酸含量，提高碱性磷酸酶活性。提示补肾壮骨药能抑制模型动物骨量丢失，促进成骨作用。     

加替沙星对慢性阻塞性肺疾病患者茶碱缓释片体内清除率的影响

目的研究加替沙星对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者茶碱缓释片体内清除率的影响。方法通过对临床慢性COPD患者联用加替沙星前后茶碱血药浓度的测定,获得相关药动学参数并作统计处理。结果联用加替沙星前后茶碱血药浓度升高,清除率有显著降低。结论加替沙星明显延缓茶碱在体内的代谢,临床上二者联用时应监测茶碱的血药浓度,以保证安全。     

补肾益髓法治疗β-地中海贫血分子基础与临床研究

β-地中海贫血症(简称β-地贫)是一种遗传性溶血性贫血,它广泛的分布在地中海沿岸各国、东南亚各国,在泰国北部发病率达9％,我国南方各省发病率较高,其中广西、云贵发病率最高(广西2.9％,云贵少数民族聚居区达4.5％)。β-地贫发病的分子基础是β-基因突变或缺失,β-珠蛋白不能合成,导致早期造血障碍,对于它的治疗至今     

化疗药物外渗后局部组织损伤处理的实验研究

目的根据化疗药物外渗后局部组织损伤的特点寻找理想的处理方法。方法制作化疗药物外渗的动物坏死模型,分别采用临床常用的三种处理方法进行动物实验,进行肉眼观察及组织学观察。结果1∶5 000呋喃西林加季德胜蛇药外敷对化疗药物外渗所致的局部组织坏死疗效最佳,其次为复方利多卡因,50%硫酸镁外敷疗效甚微,对照组无效。结论临床处理化疗药物外渗应根据其局部特点选择合理有效的方法。