微创经皮内固定治疗胫骨远端骨折

2009年1月～2012年2月,笔者采用微创经皮内固定技术治疗17例胫骨远端骨折患者,取得良好疗效。1材料与方法1.1病例资料本组17例,男12例,女5例,年龄21～70岁。骨折按AO分型:A1型1例,A2型4例,A3型5例,B1型6例,C1型1例。均为新鲜骨折。受伤至手术时间7～14 d。1.2治疗方法连续硬膜外麻醉。     

膝关节镜下治疗内侧盘状半月板损伤1例报告及文献复习

膝半月板损伤是常见膝关节运动损伤,在我国膝外侧盘状半月板损伤常见,内侧罕见,笔者2012年3月收治内侧盘状半月板损伤患者1例,经MRI确诊,关节镜检进一步明确诊断,镜下行内侧盘状半月板成形术,近期疗效良好.     

腹膜透析患者应用左氧氟沙星后发生眩晕临床分析

目的:分析15例腹膜透析患者应用奎诺酮类药引起药物性脑病的临床观察.方法:停用左氧氟沙星,临时改行血液透析并配合中药汤剂治疗.结果:经血液透析和口服中药汤剂后,症状均能缓解.结论:肾衰竭,维持性腹膜透析的患者在使用喹诺酮类等抗生素时,为避免神经系统不良反应的发生,在注重肾功能状况、药物剂量的前提下,还应考虑患者的个体差...     

益气温阳化瘀法治疗糖尿病肾病临床疗效观察

目的探讨益气温阳化瘀法治疗糖尿病肾病的疗效。方法 82例糖尿病肾病患者,随机分为对照组和研究组,两组各41例,对照组予胰岛素控糖,ACEI或ARB类控压,前列地尔注射液治疗;研究组在对照组治疗基础上予自拟益气温阳化瘀方治疗。结果两组治疗前血肌酐、尿素氮及24h尿微量白蛋白比较,无显著差异(P0.05),两组治疗后血肌酐、尿素氮及24h尿微量白蛋白比较,研究组优于对照组(P0.05)。两组总有效率比较,研究组优于对照组(P0.05)。结论益气温阳化瘀法治疗糖尿病肾病疗效显著。     

归芍地黄丸联合氢氯噻嗪治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的：观察归芍地黄丸联合氢氯噻嗪治疗慢性肾功能衰竭（CRF）的临床疗效及对肾功能的影响。方法：采用随机数字表法将82例CRF患者分为治疗组与对照组各41例。对照组给予氢氯噻嗪治疗,治疗组给予归芍地黄丸联合氢氯噻嗪治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、肾功能指标和炎症因子水平,评估2组临床疗效与不良反应发生情况。结果：治疗组总有效率95.12%,高于对照组78.05%(P<0.05)。2组治疗后中医证候积分、血清尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)和C-反应蛋白（CRP）水平均较治疗前降低（P<0.05）,内生肌酐清除率（CCr）水平升高（P<0.05）,且治疗组治疗后血清SCr、BUN及炎症因子水平均低于对照组（P<0.05）,CCr水平高于对照组（P<0.05）。治疗组不良反应发生率4.88%,低于对照组19.51%(P<0.05)。结论：归芍地黄丸联合氢氯噻嗪治疗CRF疗效确切,能有效缓解患者症状,改善肾功能,降低炎症因子水平,安全性高。     

带血管腓骨皮瓣移植治疗大段胫骨裸露坏死

目的探讨应用带血管腓骨皮瓣移植治疗大段胫骨及胫前软组织感染坏死的疗效。方法自1994年以来，对因创伤感染所致大段胫骨及胫前软组织坏死的15例患，清除炎症坏死骨质及软组织后，行吻合血管的腓骨皮瓣移植重建。结果所有病例移植腓骨皮瓣均成活，术后3～6个月见移植骨与受区骨完全骨性愈合，移植腓骨经负重后逐渐增粗，良好承重，修复肢体的功能及外形恢复令人满意。结论对冈创伤所致大段胫骨及胫前软组织感染坏死的患，在病灶清创、大段死骨除同时，应用吻合血管腓骨皮瓣一期予以重建，是可靠、有效的方法。     

某集团公司采矿、选矿、冶炼主流程职工高脂血症调查分析

目的 掌握了解金川集团公司采矿、选矿、冶炼主流程单位在职职工高脂血症现患状况,有针对性地开展职工健康服务工作.方法 以整群抽样的方式,选取该公司采、选、冶主流程单位在职职工,在全面物理性体检的基础上,采血测试血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）,分析各流程单位高脂血症现患率、男女性别分布及年龄关系.结果 共查职工5 583人,高脂血症检出率35.3%,采、选、冶检出率分别为40.7%、34.1%、31.6%,检出率随年龄的增加呈递增趋势（P＜0.01,P＜0.01）.高脂血症粗检出率男性显著高于女性（P＜0.01）.结论 高脂血症的增加,主要是饮食结构和生活方式的改变造成的.预防高脂血症,重点是培养良好的生活习惯和健康的生活方式;加强体育锻炼,注意劳逸结合;提倡膳食平衡,改变饮食结构;保持乐观情绪,注重心理健康.     

自拟益肾通络方治疗肾虚血瘀型早期糖尿病肾病疗效及对炎症因子的影响

目的:探讨自拟益肾通络方治疗肾虚血瘀型早期糖尿病肾病疗效及对患者血清炎症因子水平的影响.方法:选取符合标准的96例肾虚血瘀型早期糖尿病肾病患者为研究对象,随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各48例.对照组患者采取西医常规治疗,观察组在对照组基础上增用自拟益肾通络方,2组治疗8周为一个疗程.比较2组临床疗效、炎症因子、肾功能和生化指标.结果:观察组临床总有效率为89.58％,明显高于对照组的70.83％(P＜0.05).观察组治疗后内皮素-1(ET-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平明显低于对照组(P均＜0.05).观察组治疗后胱抑素C(CysC)、尿白蛋白排泄率(UAER)水平明显低于对照组(P均＜0.05).2组治疗前后生化指标水平比较,差异无显著性(P＞0.05).结论:对肾虚血瘀型早期DN患者使用自拟益肾通络方,疗效良好,可改善机体炎症反应和肾功能.