微创经皮内固定治疗胫骨远端骨折

2009年1月～2012年2月,笔者采用微创经皮内固定技术治疗17例胫骨远端骨折患者,取得良好疗效。1材料与方法1.1病例资料本组17例,男12例,女5例,年龄21～70岁。骨折按AO分型:A1型1例,A2型4例,A3型5例,B1型6例,C1型1例。均为新鲜骨折。受伤至手术时间7～14 d。1.2治疗方法连续硬膜外麻醉。     

膝关节镜下治疗内侧盘状半月板损伤1例报告及文献复习

膝半月板损伤是常见膝关节运动损伤,在我国膝外侧盘状半月板损伤常见,内侧罕见,笔者2012年3月收治内侧盘状半月板损伤患者1例,经MRI确诊,关节镜检进一步明确诊断,镜下行内侧盘状半月板成形术,近期疗效良好.     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折临床分析

目的：探讨动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的效果及减少并发症的发生。方法：采用动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折48例,术后早期进行伤肢CPM功能锻炼。结果：本组48例,其中46例获得随访,时间12～18个月,骨折愈合时间60-180天,未见不愈合者。术后无明显肢体旋转、短缩、成角畸形,无感染,无钉、板弯曲、断裂及松动,髋、膝关节功能恢复良好。结论：动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折具有稳定性高、并发症少等特点,术后能早期进行伤肢CPM功能锻炼,是股骨粗隆间骨折比较理想的治疗方法。     

手术治疗退变性腰椎管狭窄症65例疗效分析

退变性腰椎管狭窄症又称继发性腰椎管狭窄症,是脊柱退行性疾病之一,也是腰腿痛的常见病因,往往伴有退行性腰椎不稳和腰椎侧凸.近年来,随着脊柱外科技术的发展,对退变性腰椎管狭窄症采取手术的治疗方式日渐增多.我院从2000年10月～2008年10月应用手术方法治疗退变性腰椎管狭窄症患者65例,效果满意,现报道如下.     

手术治疗退变性腰椎管狭窄症65例疗效分析

退变性腰椎管狭窄症又称继发性腰椎管狭窄症．是脊柱退行性疾病之一,也是腰腿痛的常见病因,往往伴有退行性腰椎不稳和腰椎侧凸。近年来,随着脊柱外科技术的发展,对退变性腰椎管狭窄症采取手术的治疗方式日渐增多。我院从2000年10月～2008年10月应用手术方法治疗退变性腰椎管狭窄症患者65例,效果满意,现报道如下。     

股骨上段骨折术中损伤股深动脉分支2例

病例1:患者,男,70岁,右股骨逆转子间骨折(见图1A),于2018年3月16日在腰硬联合麻醉下行闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术。术前牵引复位满意后开口置入主钉,主钉进入髓腔后发现骨折近端外展、外旋分离移位。遂取小切口行钢丝捆扎固定,在用手术刀锐性分离股骨外侧软组织时出现涌血,5 min内出血量800~1000 ml,血压迅速下降(最低时7.99/5.99 kPa),立即予以纱布填塞加压止血,扩容血管活性药物升压并输血,待血压维持稳定后放弃使用捆扎钢丝,推顶复位近端骨折端完成余下髓内钉操作。术后即送介入室行右下肢动脉造影,造影发现股深动脉分支断裂,遂予弹簧圈栓塞股深动脉远端(见图1B~D)。最后再打开切口,发现无明显出血,冲洗切口后缝合,触摸足背动脉搏正常,患者转危为安并顺利康复出院。