应用弹性髓内钉与钢板治疗儿童胫骨干骨折的临床研究

目的：对比弹性髓内钉和钢板在儿童胫骨干骨折治疗中的临床效果。方法：选取2017年1月至2021年1月达州市中心医院骨科收治的儿童胫骨干骨折110例,其中弹性髓内钉组58例,钢板组52例,比较2组术中出血量、手术切口总长度、手术时间、住院时间、住院费用、骨折愈合时间、功能恢复评分、并发症等指标。结果：弹性髓内钉组手术切口总长度[（4.1±0.8） cm]、手术时间[（42.0±6.2） min]、住院费用[（1.5±0.7）万元]、骨折愈合时间[（10.6±1.1）周]均低于钢板组[（10.2±1.4） cm、（65.0±7.6） min、（2.1±0.5）万元、（12.4±1.3）周],功能恢复评分优良率（98.3%）高于钢板组（86.5%）,差异有统计学意义（P<0.05）。弹性髓内钉组术中出血量（应用止血带）、住院时间与钢板组比较差异无统计学意义（P>0.05）。在并发症方面,弹性髓内钉组感染率（1.7%）低于钢板组（13.5%）、早期关节僵硬率（15.5%）高于钢板组（3.8%）;在骨折断端对位对线不良、骨折愈合延迟或骨不连、双下肢长度比较方面2组差异无统计学意义（P...     

肩关节镜下双排缝线桥修复技术对肩袖撕裂患者疼痛、 关节功能及再撕裂的影响

目的 研究肩关节镜下双排缝线桥修复技术对肩袖撕裂患者疼痛、关节功能及再撕裂的影响.方法 选取我院2018年6月—2019年6月收治的85例肩袖撕裂,根据治疗方式的不同分为研究组43例和对照组42例.术后对患者进行为期1年的随访,对比2组肩关节前屈及外旋活动度、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、肩关节功能[美国加州大...     

冷血动物及鸟类中李斯特菌检出情况分析

[目的] 探讨李斯特菌在冷血动物、鸟类中的携带和菌型分布情况. [方法] 从城区酒家、餐馆采集冷血动物标本,从花鸟市场采购各种鸟类标本,用3%甘油肝汤培养分离李斯特菌. [结果] 从5种冷血动物,10种鸟类共172份标本中分离出8株李斯特菌,检出率4.7%.其中5株为缪雷李斯特菌,3株为灰色李斯特菌. [结论] 冷血动物及鸟类中有李斯特菌存在,但尚未检出致病菌型.     

浅谈如何发挥中职学校国书馆的德育职能

中职学校图书馆应当提高德育自觉性,立足本职,积极探索、创新,把图书馆真正建成学校的德育阵地.现探讨在当前形势下,中职学校图书馆在学校思想道德教育中的作用以及发挥中职学校图书馆德育职能的途径.     

某医院1999年-2011年医疗质量综合评价分析

目的探讨多种方式对医疗质量进行综合评价的方法是否合理有效。方法 TOPSIS方法与综合指数法是多目标决策分析中两种比较常用的方法,文章简单介绍了这两种方法,并采用这两种方法对某院1999年-2011年的医疗质量进行了综合评价。结果 TOPSIS法示某院2009年医疗质量最佳,2003年最差;综合指数法显示某院2011年医疗质量最好,2003年最差。结论采用TOPSIS法与综合指数法的综合评价方法具有较强的实用价值,不但综合考虑了医疗评价指标的重要性,而且提高了分析效能,使评价更为科学合理,为医院日后修正固有的管理模式进行科学决策提供了依据。     

浅谈如何发挥校园文化的德育职能

校园文化建设是学校教育教学工作的有机组成部分,也是学校教育资源的有机组成部分,对学生品德发展具有陶冶情操、引导认知、规范行为、实践锻炼和凝聚激励等功能,是学生成长的基本教育因素.学校要充分发挥校园文化德育功能的优势和特点,让校园文化真正成为青少年思想品德教育的阵地.     

非肢体血管瘤手术中阻断血供的应用

目的探讨非肢体血管瘤手术治疗时减少术中出血的方法. 方法 1998年11月～2003年11月共收治非肢体血管瘤49例,其中男21例,女28例,年龄3个月～63岁.毛细血管瘤14例,海绵状血管瘤25例,蔓状血管瘤7例,混合性血管瘤3例.根据血管瘤的性质和不同部位选择不同阻断血供的方法.头面颈部蔓状血管瘤扪清搏动的滋养血管后,于其一侧血管约1 cm处用7号丝线深缝一针,暂时缝扎致血管远端搏动消失再切除血管瘤;腹股沟及大腿上份蔓状血管瘤于瘤体组织近端腹股沟韧带上切开分离出髂总或髂外动脉、或在其远端切开分离出股动脉,通过无创血管夹阻断血流,再切除血管瘤;头面颈部、躯干部的毛细血管瘤及海绵状血管瘤瘤体周围用7号丝线间断缝扎,暂时阻断周围滋养血管,再切除血管瘤. 结果通过阻断血供,血管瘤组织不同程度缩小,术中出血明显减少.术后均获随访6个月～4年,49例中47例完全愈合,无复发,外形满意,功能恢复正常.有2例因术后第2天出血行二次手术止血,术后伤口愈合,功能基本恢复正常. 结论手术切除非肢体血管瘤之前阻断血供可明显减少术中出血,降低手术难度,为尽可能彻底切除血管瘤、减少复发创造了条件.     

经前后路联合手术治疗L5S1椎体结核

目的 探讨一期经前路病灶清除后路植骨内固定治疗L5S1椎体结核的临床疗效.方法 对40例L5S1椎体结核患者,采用一期经前路病灶清除椎体间植骨加后路椎弓根螺钉内固定植骨融合治疗.结果 所有患者随访6～24个月,35例植骨融合良好,5例融合欠佳;有1例出现尿路感染.结论 一期经前路病灶清除椎体间植骨加后路椎弓根螺钉内固定椎板植骨治疗L5S1椎体结核能在彻底清除病灶的前提下保证脊柱的稳定性,提高植骨块的融合率和缩短患者卧床时间.     

儿童预防接种后突然死亡2例

1998年和 1999年 ,上杭县分别有 1例儿童在预防接种后突然死亡 ,家属认为是预防接种异常反应并引起争议。通过调查、尸检、病理检查、化验后 ,专家分析认为不属于预防接种异常反应。有关情况如下 :1　病例介绍例 1,男童丘× ,1998年 1月出生 ,系第 2胎、足月顺产 ,家庭新法接生。平素体健 ,偶有感冒、发热、腹泻等 ,无过敏史。按计免程序接种完卡介苗、脊髓灰质炎疫苗 3次、百白破三联制剂 3次、乙肝疫苗 3次、乙脑疫苗 2次 ,无预防接种反应。 1998年 10月 7日 11:2 0稔田镇防疫组医生将麻疹疫苗 0 2ｍｌ、腮腺炎疫苗0 5ｍｌ混合后一次注…     

冷水泳浴对高尿酸血症模型大鼠诱发痛风性关节炎的影响

目的观察冷水泳浴对制备与临床发病机制相似的大鼠痛风性关节炎模型的影响。方法采用隔天sc给予氧嗪酸钾1 ml.kg-1(隔天1次,共6次),并每天喂饲含次黄嘌呤饲料制备高尿酸血症模型。冷水泳浴大鼠每天在10～12℃水中泳浴10 min,共12 d。每天观察大鼠后肢是否出现肿胀,记录发生肿胀的大鼠数。用多普勒微循环测定仪测定大鼠右后肢足单位面积红细胞矢量和血灌流单位(BPU),全自动生化分析仪测定血清和关节腔尿酸浓度,HE染色观察踝关节组织病理变化。结果高尿酸血症+冷水泳浴组大鼠关节肿胀发生率为76.7%,冷水泳浴组和高尿酸血症模型组大鼠均未见后肢肿胀。冷水泳浴和高尿酸血症对大鼠后肢微循环均有明显影响,与正常对照组比较,冷水泳浴组、高尿酸血症模型组及高尿酸血症+冷水泳浴组BPU明显降低(P<0.01);高尿酸血症+冷水泳浴组比高尿酸血症模型组和冷水泳浴组微循环阻滞更加明显(P<0.01)。造模第6和12天,与正常对照组血清尿酸浓度的80±13和(81±41)μmol·L-1相比,冷水泳浴组无明显变化;高尿酸血症模型组分别为550±362和(1073±332)μmol·L-1,高尿酸血症+冷水泳浴组分别为570±458和(817±338)μmol·L-1,均明显升高(P<0.01)。与正常对照组踝关节腔中尿酸浓度(18±16)μmol·L-1比较,其余各组大鼠均明显升高(P<0.01);其中高尿酸血症+冷水泳浴组(382±200)μmol·L-1明显高于冷水泳浴组(26±12)μmol·L-1和高尿酸血症模型组(137±53)μmol·L-1(P<0.01)。踝关节组织病理学检查结果表明,正常对照组、冷水泳浴组和高尿酸血症模型组无明显病理变化,高尿酸血症+冷水泳浴组可见滑膜内及周围软组织血管扩张充血,炎症细胞浸润。结论冷水泳浴可促使高尿酸血症大鼠诱发类似临床痛风性关节炎的关节肿胀。