自拟消银方对银屑病患者氧化应激反应水平的影响

目的：观察自拟消银方对寻常型银屑病患者氧化应激反应水平的影响。方法将260例寻常型银屑病患者随机分为研究组与对照组各130例。对照组给予常规外用药物治疗,研究组在对照组基础上给予加用自拟消银方,2组均治疗3个月。观察治疗前、后2组患者血清中的总抗氧化能力（ T－AOC）、超氧化物歧化酶（ SOD）、过氧化氢酶（ CAT）及谷胱甘肽过氧化物酶（ GSH－Px）活性水平。结果治疗前2组患者T－AOC、SOD、CAT及GSH－Px活性水平比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。治疗后2组患者T－AOC、SOD及GSH－Px活性水平较治疗前明显升高,CAT活性水平降低,且以研究组改善显著,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论自拟消银方能明显改善寻常型银屑病患者血清T－AOC、SOD、CAT及GSH－Px活性水平,改善氧化应激失衡,调节机体氧化还原状态。     

卵巢储备功能下降的不孕症女性抗苗勒管激素与体重指数的相关性研究

目的探究卵巢储备功能下降(DOR)不孕症患者抗苗勒管激素(AMH)水平与体重指数(BMI)的相关性。方法回顾性分析2016年6月至2019年6月于郑州大学第一附属医院生殖医学中心就诊的4010例DOR不孕症患者临床资料,根据年龄分为低龄组(≤35岁,n=1857)和高龄组(>35岁,n=2153),各组再根据BMI分为正常体重组(18.5 kg/m²≤BMI<24 kg/m²)和超重及肥胖组(BMI≥24 kg/m²),比较各组患者的血清AMH水平及其他潜在影响AMH的因素。结果多重线性回归分析显示:低龄组AMH水平与BMI呈负相关(β=-0.100,P<0.05);高龄组AMH水平与BMI无显著相关性(P>0.05)。此外,高龄组AMH水平与基础卵泡刺激素(bFSH)水平呈负相关(P<0.05),低龄组AMH与bFSH水平无显著相关性(P>0.05)。不同年龄组AMH水平均与窦卵泡数(AFC)呈正相关(P<0.05),与年龄无显著相关性(P>0.05)。结论≤35岁DOR不孕症女性BMI是血清AMH水平变化的独立影响因子,而>35岁DOR不孕症女性BMI与血清AMH水平变化无关。DOR不孕症患者的年龄不能独立预测血清AMH水平。     

SARS-CoV-2 Nsp8基因及蛋白分子特征探讨

  目的  SARS-CoV-2感染不仅引起呼吸系统病变，且可能累及生殖系统及中枢神经系统。本研究探讨SARS-CoV-2 nsp8基因变异、Nsp8蛋白结构与生物学功能及靶向药物，为建立更有效的防控策略奠定基础。  方法  采用生物信息学技术和大型生物数据库，分析nsp8基因变异性、Nsp8理化特征、空间结构、抗原表位、生物功能、药物结合靶点等。  结果  基于3种28株冠状病毒的nsp8序列构建了进化树；SARS-CoV-2毒株间nsp8基因保守性为99%~100%，与SARS遗传距离较MERS近；Nsp8无信号肽及跨膜区；在体外网织红细胞内半衰期为4 h，具有亲水性；获得Nsp8二级和三级结构模型；Nsp8具有线性B细胞和CTL细胞抗原表位、磷酸化及SUMO修饰位点；从DrugBank数据库筛选出可靶向结合Nsp8的四种药物。  结论  Nsp8具有典型抗原分子特征，参与病毒复制，且同种不同株nsp8基因高度保守，在病毒致病机制、分型及防治研究中具有应用潜力。在全球亟需新型冠状病毒肺炎特效防治措施的状况下，靶向结合Nsp8的化疗药物具有重要科学意义和应用价值。     

蔡氏消银方对寻常型银屑病患者血清中MCP-1、M-CSF与MIP-1α表达水平的影响

目的探讨蔡氏消银方对寻常型银屑病患者血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)与巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)的影响。方法将260例寻常型银屑病患者随机分为研究组与对照组各130例。对照组参照2008年版中国银屑病治疗指南,依据病情程度给予常规外用药物治疗。研究组在对照组基础上给予加用蔡氏消银方,随症加减,水煎服共400ml,早晚分服,1个月为1个疗程,连续观察治疗3个疗程。治疗前、后采用分光光度法分别测量血清中的MCP-1、M-CSF与MIP-1α水平,并与30例健康组比较分析。结果 2组寻常型银屑病患者血清中MCP-1、M-CSF与MIP-1α的水平差异无统计学意义(P>0.05),但较健康组比较明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,血清中MCP-1、M-CSF与MIP-1α的水平较治疗前明显下降,改善程度以研究组较显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。但2组与健康组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论蔡氏消银方能明显改善寻常型银屑病患者MCP-1、M-CSF与MIP-1α水平,改善机体氧化应激状态,抑制局部炎性反应。     

以腹痛、腹泻为首发症状的心肌梗死1例

患者,男,68岁。因恶心、反复呕吐不止、腹痛、腹泻1.5h就诊。有高血压病史24年,当天晚上未吃任何不洁食物,也没有受凉的情况下,于夜间24时突然发生腹痛、腹泻。查体:面色苍白、大汗淋漓、四肢冰凉等休克征象,心率68次/min,血压22.14/11.97kPa,腹部柔软,无压痛,大便常规正常,心电图显示为"急性下壁心肌梗死,窦性心动过缓"。诊断为"急性下壁心肌梗死,表现为胃肠性",经急救后转危为安。     

首个完整周期人类辅助生殖技术妊娠流产对后续周期助孕结局的影响

目的:探讨首个完整周期人类辅助生殖技术妊娠流产对后续单周期及多周期妊娠结局的影响.方法:回顾性分析本中心首个完整周期结局为活产、流产和未妊娠且继续助孕治疗的患者4125例,根据首个完整周期助孕结局分为活产组(n=229)、流产组(n=823)和未妊娠组(n=3073),研究首个完整周期人类辅助生殖技术妊娠流产对后续周期...     

SARS-CoV-2 Nsp16蛋白分子特征及其对男性生殖功能潜在影响

  目的  COVID-19可能并发生殖功能损伤的问题已引起关注。本研究分析SARS-CoV-2 Nsp16蛋白遗传特征、分子结构与生物功能,探讨病毒侵入睾丸组织后Nsp16对生殖细胞的潜在影响,为该病发病机制和治疗策略研究奠定基础。  方法  应用生物信息技术和国际生物数据库,分析nsp16基因变异性、Nsp16空间结构与功能及对生殖细胞的潜在影响,并利用DrugBank数据库筛选可靶向结合Nsp16的药物。  结果  基于3种30株冠状病毒的nsp16序列构建了进化树;SARS-CoV-2毒株间nsp16基因保守性为99%;Nsp16属于亲水蛋白,在体外细胞的半衰期(half-life)是1.9 h;Nsp16具有甲基转移酶活性,具有调节精子和睾丸间质细胞基因和功能蛋白甲基化潜能;Nsp16具有线性B细胞和CTL细胞抗原表位,可能通过激发免疫反应损伤睾丸组织;从DrugBank数据库筛选出2种可靶向结合Nsp16的抑制性药物。  结论  SARS-CoV-2 Nsp16是基因高度保守的功能蛋白;病毒经血管紧张素转换酶2(angiotensin-converting enzyme 2, ACE2)受体侵入睾丸组织后,Nsp16可能通过促进宿主细胞基因和蛋白甲基化机制,影响生殖细胞生长发育。该研究首次报道靶向结合Nsp16的化疗药物,对COVID-19及相关男性生殖系统疾病的防治研究具有重要参考价值。     

晚期癌症病人的护理

癌症是危及人类生命的主要疾病之一，癌症的发生．发展和转归与社会．心理因素有着密切的关系。因此，掌握晚期癌症病人的护理，减轻病人的心理负担，提高病人的生存质量，延长病人的生命，有着极其重要的意义。     

基于熵值法和损失函数的煤矿事故数字化应急预案综合评价模型及方法

目的针对现有煤矿事故数字化应急预案缺乏量化评价模型而难以精准选择最优方案的问题,提出一种新的煤矿事故数字化应急预案综合评价模型。方法以我国法律法规及标准为指导,结合国内外应急救援评价体系的实际经验,通过专家评分,独立性分析构建煤矿事故数字化应急预案评价指标体系和评价等级,运用熵值法对n个备选数字化应急预案的一级指标进行模糊评价;其次,结合预案风险损失函数,为避免决策者对指标特征偏好的不一致性,定义阈值参数αx的最大值为决策精度,进行综合评价;最后,以重庆某煤矿为例,通过属性数学理论、模糊层次分析法、犹豫模糊集的方法进行算例分析和对比验证。结果从数字化应急预案的风险监测能力y1、准备能力y2、实施能力y3、恢复能力y4等4项一级指标、17项二级指标建立评价指标体系和4级评价等级,运用熵值法得到权重w1=[0.0560,0.0357,0.1310,0.5087],w2=[0.0260,0.2378,0.7511,0.3538],w3=[0.8619,0.0700,0.0862,0.0930],w4=[0.0560,0.6563,0.0315,0.0443]进行模糊计算并运用损失函数进行计算得到预案评价,x2预案为4个备选数字化应急预案中在决策精度0.857下的最优解,预案x2评价分值I2=76.9640分(80>I≥70),评价结果为一般,与现行预案特征指标相同,且与运用属性数学理论、模糊层次分析法、犹豫模糊集3种方法所得结果接近。结论该模型作为煤矿事故数字化应急预案评价系统新的参考方法及综合评价模型,有效且实用,可用于省级区域煤矿安全监察局数字预案联动系统的评价。     

自拟消银方治疗寻常型银屑病患者临床效果观察

目的分析自拟消银方治疗寻常型银屑病患者的临床疗效。方法将260例寻常型银屑病患者随机分为研究组与对照组各130例。对照组参照2008年版中国银屑病治疗指南,依据病情程度给予常规外用药物治疗。研究组在对照组基础上给予自拟消银方,随症加减,水煎服共400ml,早晚分服,1个月为1个疗程,连续观察治疗3个疗程。使用银屑病面积和严重程度指数(PASI)对治疗前、后患者病情进行评分,采用生活质量问卷评分评价患者日常生活,统计2组患者临床疗效和不良反应。结果研究组总有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组PASI评分、生活质量问卷评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组PASI评分明显下降、生活质量问卷评分明显升高,且研究组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组临床药物不良反应率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论自拟消银方能明显改善寻常型银屑病患者病情严重程度,提高临床治疗有效率,降低复发率,提高患者日常生活质量,临床使用安全可靠。