全胃多发类癌一例

1 临床资料 患者女,46岁。因进食后腹胀小适1年余,期间无腹痛、恶心、呕吐、反酸、暖气、呕血、黑便等症状,于当地乡镇卫生院就诊,行上消化道钡餐造影检查,诊断为慢性萎缩性胃炎,给予促胃肠动力、抑酸、保护胃黏膜等保守治疗后症状缓解。此后反复发作腹胀不适,为求进一步诊断与治疗患者于2012年8月28日来我院普通外科就诊。患者自述慢性萎缩性胃炎病史10余年、体格检查：胸部和腹部均无阳性体征。     

脾切除治疗成人型尼曼 - 匹克病 1 例

1 病例介绍 患者女,38岁,因“上腹部不适2月余”于2012年5月收入院。患者2月前出现月经异常,当地医院诊断为“功能性子宫出血”。给予止血药物治疗后未见好转。1月前上腹部疼痛不适,呈持续性钝痛,脐周尤重。自觉乏力,休息后无缓解,就诊于我院。查体：自主体位,发育正常,查体合作。皮肤巩膜无黄染．结膜稍苍白,眼底正常。胸骨无压痛,心前区无异常隆起,心率90次／rain,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。     

复杂血管毗邻的腹膜后神经鞘瘤的手术切除2例报告

目的报道2例严重压迫下腔静脉、右肾静脉等血管的腹膜后神经鞘瘤手术成功切除病例,分析其临床诊治现状。 方法对2例患者通过三维重建和其他影像学检查进行术前诊断、手术治疗、术后病理确诊,术后进行随访。 结果2例患者均完整切除病灶,无周围血管及脏器损伤,术后病理证实为腹膜后神经鞘瘤,随访无复发。 结论腹膜后神经鞘瘤较罕见,术前诊断困难,确诊需通过组织病理学。体积较大、复杂血管毗邻的良性肿瘤仍可以手术完整切除,且预后良好,复发率低。     

紫外－可见分光光度法测定八爪金龙中总皂苷的含量

目的：测定苗药八爪金龙中总皂苷的含量。方法：用紫外－可见分光光度法进行含量测定,采用正交试验优化测定条件。结果：该法测定的最优条件为加入5％香草醛－冰醋酸0．6 ml和高氯酸1．0 ml,于80℃水浴中反应20 min;线性方程为Y＝44．87X＋0．365（r＝0．998）,百两金皂苷B在0．0452～3．8700 mg范围内呈良好线性关系;平均回收率为101．3％（n＝9）,RSD为1．67％。结论：该法用于测定八爪金龙中总皂苷的成分,具有简单、易操作、重复性良好的优点,可为进一步研究八爪金龙提供参考。     

纺织品中常见的有害物质检测技术探析

纺织品中存在的有毒有害的物质对人们的身体健康有着重要的影响。所以在本次探究分析中分别介绍了纺织品中常见的威胁到我们健康的有害物质，并分别对这些有害物质的检测方法进行探究。     

护理学基础操作考核方法的改革

[目的]培养学生的综合能力和职业素质。[方法]改革传统的护理学基础操作考试单项随机抽取的方法，采用病例讨论与操作考核方法相结合的方式。[结果]改革后考核成绩60分以上的达线比例明显提高。[结论]护理学基础操作考试方法采用病例讨论与操作考核相结合方法，提高了学生学习积极性，锻炼了其综合运用知识解决临床问题的能力。     

重组人生长激素联合全胃肠外营养对胃肠道术后疲劳综合征的作用

胃肠道病变需要手术治疗的患者，经常处于营养障碍、营养不良状态。手术创伤又加快患者蛋白质的分解代谢加重负氮平衡，使患者在术后康复过程中常出现术后疲劳综合征(postoperative fatigue syndrome，POFS)，患者术后并发症发生率及死亡率增加。我们联合应用全胃肠外营养(Total Parenteral Nutrition．TPN)及重组人生长激素(recombinant human growth hormone，rhGH)，在通过代谢调理作用给予26例胃肠道手术创伤的患者营养支持治疗的同时，也改善了患者术后机体疲劳状态，取得满意康复效果。     

应用普通电切镜行经尿道前列腺剜除术1000例报告

目的探讨使用普通电切镜行经尿道前列腺剜除术（TUERP）治疗前列腺增生症（BPH）的可行性和安全性。方法采用普通电切镜行TUERP治疗BPH患者1 000例。结果手术时间30～150min,平均（51.7±31.6）min,术后3～5d拔除导尿管,50例出现短期尿频、尿急,60例出现暂时性尿失禁。结论 TUERP具有切除腺体彻底、无残留;外括约肌保留完整、无损伤;被膜完整、止血彻底;切割速度快、视野清晰等优点。可以在具有普通电切镜的单位广泛应用。     

胰体尾癌

胰体尾癌作为一种少见的消化道肿瘤，约占胰腺癌的25％左右；其早期缺乏特异性症状，临床常易误诊而延误治疗。本病治疗主要依赖外科手术切除，因此能否及时发现并早期诊断对治疗和预后影响较大。     

胰体癌的外科治疗

胰体癌早期缺乏特异性症状 ,一般患者至出现腰背部及上腹部明显疼痛或上腹部出现包块时才就诊 ,故明确诊断时多为中晚期癌。其手术切除率低 ,预后较差。但随着新的诊断措施的改进 ,有望提高胰体癌的外科治疗效果。1　术前准备纠正患者贫血、低蛋白血症等营养不良表现 ,若有糖尿病应给予治疗。因有合并结肠切除可能 ,术前应常规行肠道准备。术前行胃肠钡透 ,了解十二指肠、结肠有无受累 ;行 CT或MRI检查 ,明确肿瘤是否累及胰头、肠系膜上血管以及门静脉。必要时应行血管造影检查。2　手术方式2 .1　胰体尾部切除加淋巴结廓清术　如果胰体癌…