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虽然上消化道重建方式多种多样,但目前尚无被公认的最佳重建方式。上消化道重建后,一方面必须控制好并发症的发生率;另一方面要保证病人有满意的营养状态和良好的生存质量。胃癌根治术后的重建方式也是专家们一直讨论和研究的热点,一直受到大家的重视。全胃切除术后,Roux-en-Y吻合是一种简单、并发症少,又能满足功能要求的重建方式。对病期晚、预后差的进展期胃癌病人,Roux-en-Y吻合时不建议附加贮袋,对于良性肿瘤或者早期胃癌,可以附加重建贮袋,以期提高生存质量。远端胃大部切除术后,相对于BillrothⅠ式吻合来说,BillrothⅡ式或Roux-en-Y吻合重建术并发症少、肿瘤复发率低。BillrothⅠ式吻合重建的适用范围较为有限。近端胃大部切除术后,采用食管残胃(管状胃)吻合是较为常见的重建方式。幽门重建的作用还存在一定争议,有待进一步研究。     

胃癌根治术后再手术的认识

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,全球病死率高居恶性肿瘤第2位[1]。根治胃癌的唯一手段是进行原发灶的切除联合淋巴结清扫。随着手术技巧、麻醉技术、抗感染治疗和营养支持水平的提高,胃癌患者的生存率有所上升。但是,胃癌根治手术仍存在一些严     

关节镜下Latarjet手术治疗肩关节前方不稳定的护理体会

<正>肩关节是人体诸多关节中活动度最大的关节,也是脱位发生率最高的关节。肩关节前方不稳定的病理基础是肩盂前缘的骨性缺损,和前方关节囊韧带的符合体软组织的损伤,是常见的肩关节运动损伤。肩关节镜下关节囊盂唇修复术(Bankart修复术)仍是肩关节前方不稳定的最常用手术方式,但有     

会阴保护方法在预防髋关节镜术中压力性损伤的应用效果

目的 对比新型泡沫敷料联合常规棉垫和单纯采用常规棉垫两种会阴保护方法预防髋关节镜术中压力性损伤的应用效果。方法 选取2017年7月至2018年7月在我科行髋关节镜手术的80例股骨髋臼撞击综合征病人,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。观察组病人会阴部在使用手术室常规棉垫的基础上加用新型泡沫敷料预防压力性损伤,对照组病人会阴部位仅采用手术室常规棉垫预防压力性损伤。观察两组病人术后即刻、24 h和72 h的压力性损伤发生情况。结果 观察组仅术后即刻发生压力性损伤1例（2.5%）;对照组术后即刻和术后24 h共发生压力性损伤9例（22.5%）;两组压力性损伤发生情况比较,差异具有统计学意义（χ²=12.489,P=0.015）。结论 对仰卧牵引位行髋关节镜手术的病人,会阴部加用新型泡沫敷料与仅采用手术室常规棉垫相比,可有效减少术后压力性损伤的发生,对临床护理工作有一定的指导意义。     

妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病与妊娠结局之间的关系分析

目的 探究妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病与妊娠结局之间的关系.方法 收集2015年3月-2016年3月收治的妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病202例进行研究,结合有无外阴瘙痒、白带异常等症状分为两组,比较每组治疗与未治疗之间的妊娠结局.结果 有症状组治疗患者胎膜早破率5.7%、早产率5.7%、产褥感染率2.9%、新生儿感染率5.7%、黄疸率2.9%显著低于未治疗组.两组胎儿窘迫几率、低体重儿几率无显著差异.无症状组治疗患者妊娠结语与未治疗患者妊娠结局相比无显著差异.结论 妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病有症状组孕妇应进行积极治疗,能有效降低不良妊娠解决.     

胃癌术后康复与治疗

胃癌是中国最常见的恶性肿瘤之一，2010年卫生统计年鉴显示，胃癌死亡率占我国恶性肿瘤死亡率的第3位。我国胃癌发病率存在地区差异，以西北最高，东北及内蒙古次之，华东及沿海又次之，中南及西南最低。     

宫颈环形电切术治疗宫颈糜烂的疗效观察

目的：研究宫颈环形电切术治疗宫颈糜烂的疗效。方法选取62例宫颈糜烂患者按照治疗方法将其分为2组，各31例。观察组宫颈环形电切术，对照组微波。结果观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组患者(100.00%和80.65%)，术中出血量和阴道排液时间显著低于对照组患者，且不良反应发生率和复发率均显著低于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）；2组患者手术时间相比，差异无统计学意义。结论在治疗宫颈糜烂临床上宫颈环形电切术效果显著，降低复发率，提高患者生活质量。