宫颈癌筛查策略的研究进展

宫颈癌是危害女性身心健康的主要癌症之一,其发病率在全球范围内女性相关癌症中的排名仅次于乳腺癌、结直肠癌和肺癌,位居第四。在中国每年约有2～3万人次女性因患宫颈癌而死亡,因此宫颈癌的防治任务尤为艰巨。宫颈癌前病变和早期宫颈癌能够通过宫颈癌筛查达到早诊断、早治疗的目的,从而降低宫颈癌的发病率和死亡率。目前宫颈筛查方式包括细胞学筛查(宫颈细胞学检查、人乳头瘤病毒检测)、阴道镜检查、肉眼观察法等单独或联合检测,如何针对特定地区和人群因地制宜选择最佳筛查策略是目前亟待解决的难题。对国内外文献的复习并结合我国国情,探讨适合我国不同卫生资源区域的宫颈癌筛查方案。     

PD-1/PD-L1通路在妇科恶性肿瘤中的研究进展*

PD-1/PD-L1通路是近年来癌症领域的研究热点。PD-1/PD-L1信号通路影响T淋巴细胞浸润及功能,参与肿瘤局部抑制性免疫微环境。阻断该通路可以促进微环境中免疫细胞增殖分化从而发挥抗肿瘤功能。现就PD-1/PD-L1通路在常见妇科恶性肿瘤的研究进展进行论述。     

表皮生长因子(EGF)和胰岛素样生长因子(IGF-Ⅱ)对小鼠1-细胞胚胎体外发育的影响

目的:研究表皮生长因子(epidermalgrowthfactor,EGF)在小鼠早期胚胎体外发育中的作用,以及EGF联合胰岛素样生长因子-Ⅱ(insulin-likegrowthfactor-II,IGF-Ⅱ)对小鼠早期胚胎体外发育是否有协同促进作用。方法:①在mKSOM培养液中添加0ng/ml(对照组)、0.1ng/ml、1ng/ml、10ng/ml、100ng/ml的EGF、10ng/mlIGF-Ⅱ、1ng/mlEGF+1ng/mlIGF-Ⅱ、1ng/mlEGF+10ng/mlIGF-Ⅱ、10ng/mlEGF+1ng/mlIGF-Ⅱ、10ng/mlEGF+10ng/mlIGF-Ⅱ培养小鼠1-细胞胚胎,每组胚胎在培养箱中连续培养120h,每24h观察胚胎发育情况,分别计算2-细胞率、4-细胞率、桑椹胚率、囊胚率和孵化率,并进行囊胚细胞计数。结果:添加1ng/ml、10ng/mlEGF组的囊胚率及孵化率显著增加;EGF+IGF-Ⅱ组较单一添加组、对照组囊胚率及孵化率显著增加(P<0.05),且EGF+IGF-Ⅱ组囊胚细胞计数显著高于其他组(P<0.05),其中10ng/mlEGF+10ng/mlIGF-Ⅱ组的孵化率及囊胚细胞数最高(P<0.05)。结论:EGF浓度在1￣10ng/ml范围内可以提高体外培养鼠胚的囊胚率及孵化率;EGF及IGF-Ⅱ对体外培养鼠胚的发育有协同促进作用;本实验范围内10ng/mlEGF+10ng/mlIGF-Ⅱ为最优组合。     

IGF-Ⅱ对小鼠2-细胞胚胎体外发育的影响

目的研究胰岛素生长因子-Ⅱ对小鼠2-细胞胚胎体外发育的影响。方法在mKSOM培养液中添加不同浓度的IGF—Ⅱ（insulin—like growth factor—Ⅱ）对小鼠2-细胞胚胎进行体外培养,观察囊胚发育率、孵化率和囊胚细胞数的变化。结果（1）培养到72h,实验组囊胚率显著高于对照组。（2）培养到96h,0．1、1、10ng／ml IGF-Ⅱ添加组的孵化率显著高于对照组和100ng／ml IGF—Ⅱ添加组。（3）进行囊胚细胞计数,实验组与对照组比较,差异无显著性;四个实验组之间比较,差异亦无显著性。结论IGF-Ⅱ浓度为0．1、1、10ng／ml时,能促进小鼠2-细胞胚胎的体外发育。     

预防性结肠造瘘在结肠损伤中的应用

<正>结肠破裂在车祸伤、高处坠落伤、机械挤压伤等外伤急诊中时有发生。外伤性结肠破裂的患者急诊手术时,肠道准备不足是最大难题,术后肠瘘是手术医生最不愿面对的并发症。我院通过预防性结肠造瘘降低二期手术的可能性及肠瘘风险,报道如下。1资料与方法1.1一般资料收集2008年3月—2011年12月由急诊转入我科的结肠损伤并腹膜炎患者14例,其中男9例,女5例;年龄35~60岁,平均年龄47岁。高处坠落伤7例;车祸伤4例,均合并     

子宫内膜癌与新型脂肪因子Vaspin的研究进展

子宫内膜癌是最常见的女性生殖系统肿瘤之一,其发病与生活方式密切相关。在我国,随着社会的发展和经济条件的改善,子宫内膜癌的发病率亦逐年升高,目前仅次于宫颈癌,居女性生殖系统恶性肿瘤的第二位。从发病机制上来说,子宫内膜癌又是一种激素依赖性疾病,单一雌激素刺激并无孕激素抵抗从而导致子宫内膜腺体及间质增生继而发生癌变所导致子宫内膜癌,常伴     

双侧卵巢肿瘤生育力保存的1例报道并文献复习

目的 探讨年轻卵巢肿瘤患者保留生育力的相关诊疗方案.方法 回顾性剖析该院1例双侧卵巢肿瘤患者的临床资料及诊疗过程,并复习国内外相关文献.结果 患者术后定期随访肿瘤标志物及影像学检查,均未见明显异常,现已获得满意的妊娠结局(2/3),其并未借助任何辅助生殖技术分别于2015、2018年于该院产科顺产两活婴.结论 年轻的卵巢肿瘤患者除了行保留生育力治疗,还可采取相应措施来保护患者的卵巢功能.     

双侧卵巢肿瘤生育力保存的1例报道并文献复习

目的 探讨年轻卵巢肿瘤患者保留生育力的相关诊疗方案.方法 回顾性剖析该院1例双侧卵巢肿瘤患者的临床资料及诊疗过程,并复习国内外相关文献.结果 患者术后定期随访肿瘤标志物及影像学检查,均未见明显异常,现已获得满意的妊娠结局(2/3),其并未借助任何辅助生殖技术分别于2015、2018年于该院产科顺产两活婴.结论 年轻的卵巢肿瘤患者除了行保留生育力治疗,还可采取相应措施来保护患者的卵巢功能.     

癌胚抗原细胞黏附分子1和CD105对胃癌进展的作用

目的:研究癌胚抗原细胞黏附分子1(CEACAM1)、CD105及CD34标记的肿瘤微血管密度(MVD)在胃癌组织中的表达,探讨其对胃癌生长、浸润和转移的作用。方法:采用免疫组织化学SP法,检测60例胃癌组织和15例癌旁正常组织中CEACAM1、CD105的表达,计数CD34标记的MVD值。结果:CEACAM1在胃癌组织中表达强度明显高于癌旁正常组织(P0.05);CEACAM1在Ⅲ～Ⅳ期病例中表达明显升高,与Ⅰ～Ⅱ期相比差异有统计学意义(P0.05)。CD105在胃癌组织中的表达明显高于癌旁正常组织的表达(P0.05)。CD105在Ⅲ～Ⅳ期病例中表达明显高于Ⅰ～Ⅱ期(P0.01)。胃癌组织中MVD均值明显高于癌旁正常组织(P0.01)。MVD在不同病理分级G1、G2、G3组间两两比较,差异均有统计学意义(P0.05)。在不同临床分期比较,Ⅲ~Ⅳ期MVD值显著高于Ⅰ~Ⅱ期(P0.01)。CEACAM1与CD105在胃癌组织中的表达存在明显正相关(r=0.382,P0.01),CEACAM1与MVD的表达存在明显正相关(r=0.437,P0.01);CD105与MVD的表达存在明显正相关(r=0.336,P0.05)。结论:CEACAM1是一个肿瘤抑制因子,CEACAM1在胃癌组织中表达的升高促进了胃癌微血管的生成。CEACAM1可以作为抗肿瘤血管生成治疗的靶点之一。CEACAM1、CD105在胃癌组织中的表达与胃癌的临床分期密切相关,CEACAM1的表达与CD105呈正相关,两者表达水平越高,胃癌的浸润性越强,恶性程度越高。MVD与胃癌的病理分级和临床分期密切相关。MVD越高,肿瘤新生血管越丰富,胃癌恶性程度越高。     

42例乳腺癌术后辅助治疗的临床观察

目的 探讨吉西他滨联合顺铂治疗乳腺癌术后的临床疗效.方法 选取2007年1月至2009年6月我院收治的82例乳腺癌术后化疗患者的资料,随机分为两组,其中42例应用GP(吉西他滨联合顺铂)方案为治疗组,另40例应用CMF(环磷酰胺、5-氟尿嘧啶、氨甲喋呤)方案为对照组.21 d为1周期,所有患者均接受至少3个周期治疗;观察肿瘤有无复发,比较两组的有效率及毒副反应.结果 GP组完全缓解26例,部分缓解13例,总有效率92.9％;对照组完全缓解18例,部分缓解13例,总有效率77.5％,GP组疗效明显优于CMF组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).两组的主要毒副反应均为恶心呕吐、脱发、骨髓抑制等,发生率无统计学差异.结论 GP在乳腺癌术后辅助化疗近期疗效满意,毒副反应可耐受.