鼠巨细胞病毒感染C57BL/6小鼠急性肝炎动物模型的建立与鉴定

目的：建立鼠巨细胞病毒（MCMV）感染C57BL/6小鼠急性肝炎模型并对其感染特点进行分析及鉴定。方法：将24 只C57BL/6小鼠随机分为阴性对照组（n =12）及病毒感染组（n =12），病毒感染组腹腔注射1.0×106 PFU（200 μL）MCMV悬液，阴性对照组注射等体积小鼠胚胎成纤维细胞（MEF）悬液。于感染后第3天和第7天取外周血分离血清检测谷丙转氨酶（ALT）及谷草转氨酶（AST）。同时进行肝组织病毒分离、组织病理学及MCMV IE和M55基因、细胞因子白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）的检测。结果：病毒感染组肝组织匀浆病毒分离均为阳性，肝炎发生率为100%。在感染后第3天即发生肝炎病理改变，病毒感染组血清ALT及AST较阴性对照组明显升高（P ＜0.01）；病毒感染组肝脏HE染色第3天可见局灶性炎性细胞浸润及肝脏点灶状坏死，持续至第7天，Ishak评分较阴性对照组明显升高（P ＜0.01）；在感染后第3天病毒感染组肝组织内可检测到MCMV IE及M55基因，且在感染后第7天仍可测得IE基因；感染后第3天及第7天病毒感染组炎性细胞因子IL-6、TNF-α及IL-1β mRNA表达水平明显升高（P ＜0.05）。 结论：成功建立MCMV感染C57BL/6小鼠急性动物肝炎模型，其感染表现主要集中在急性感染前期。     

改良Hardinge入路全髋置换在双下肢等长控制中的应用

目的评价改良Hardinge入路全髋置换在双下肢等长控制中的应用效果。方法对行改良Hardinge入路全髋置换及术中用自创等长测量方法进行双下肢等长控制并获1年以上随访的100例患者进行总结,采用Harris标准对髋关节功能进行评定。结果 100例患者均获随访,时间12~60(26±2.1)个月。Harris评分:优92例,良7例,可1例,优良率99%。下肢等长95例,下肢不等长在0.3~0.5 cm之间3例,相差0.6cm1例,相差0.8 cm 1例。结论该入路暴露好,假体安装定位好,因术中下肢基本处于标准侧卧位,易于控制下肢长度,特别适用自创的术中精确测量调控双下肢等长的手术方法,可减少因体位原因导致的误差,术后外展肌恢复快,总体恢复良好。     

复方芦荟凝胶对放射性皮炎大鼠模型作用的研究

目的:通过建立大鼠Ⅱ度放射性皮炎动物模型,研究复方芦荟凝胶对大鼠放射性皮炎的作用。方法:在整理归纳相关文献的基础上,通过改变照射方式,以大鼠为实验动物,建立Ⅱ度放射性皮炎的SD大鼠模型,分为模型组,正常组(基质),阳性药组(三乙醇胺乳膏400 g·kg-1),复方芦荟凝胶高、中、低(600,400,200 g·kg-1)剂量组,连续治疗14 d后,以创面愈合率、创面形态学观察、创面病理组织学观察为考察指标,对复方芦荟凝胶的药效学实验进行研究。结果:与正常组比较,模型组创面红肿面积较大,创面分泌物较多,无结痂,愈合率较低(P0.01);与模型组比较,三乙醇胺乳膏组、复方芦荟凝胶高、中剂量组之间的创面愈合率明显增加(P0.01),且均能加速创面愈合,减少创面分泌物。组织病理学显示,模型组创面损伤较明显,三乙醇胺乳膏组、复方芦荟凝胶高、中剂量组均能减轻创面损伤。结论:复方芦荟凝胶高、中剂量与市售三乙醇胺乳膏药效相当,对大鼠放射性皮炎均有较好的治疗效果。     

计算机手功能训练联合任务导向性训练对脑卒中偏瘫上肢功能的影响

目的:探讨计算机手功能康复训练联合任务导向性训练治疗方法对偏瘫上肢功能障碍患者的影响。方法:选取符合入选标准的脑卒中偏瘫上肢功能障碍患者34例,随机分为试验组(17例)和对照组(17例),试验组在常规任务导向性训练的基础上予以计算机辅助训练进行偏瘫上肢功能康复;对照组只对偏瘫上肢进行常规的任务导向性训练。两组患者进行每天1次、每次45min、每周5天,共进行6周治疗。患者在治疗前后进行Fugl-Meyer上肢部分(FMA),简易手功能评定(STEF)和Barthel指数(BI)量表评定,及最大握力、捏力以及5s持续握力、捏力等功能检测。结果:1治疗后组内评分比较,两组的FMA总分、STEF评分及BI得分差异均有显著性意义(P0.05)。2治疗后组间评分比较,试验组的FMA总分、STEF评分及握力、捏力相关指标对比对照组差异有显著性意义(P0.05)。3试验组的握力与捏力相关指标前后对比有显著性差异(P0.05)。结论:计算机联合任务导向性训练在改善偏瘫上肢功能方面优于常规任务导向性训练。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心、脑血管疾病(附24例报告)

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种危害人体健康的常见病,美国统计40岁以上男性患病率高达1.24％,同时与心、脑血管病的关系日益受到重视。我院OSAS课题组对这一问题进行了初步探讨。1 资料与方法1.1 临床资料 54例OSAS病人同时患有心、脑血管病24例,患病率为44.4％,其中男21例,女3例,年龄最小48岁,最大72岁,平均62岁,出现心、脑血管并发病20年以上者1例,10～19年1例,9年以下者22例。1.2 方法     

国产药物洗脱支架早期介入治疗非ST段抬高的急性冠状动脉综合征

已证实早期冠状动脉支架术联合积极的抗血小板和抗栓治疗可显降低中至高危急性冠状动脉综合征（ACS）患的死亡率，明显改善近期和中期临床结果。最近，几个随机临床试验证明，在选择的患中雷帕霉素洗脱支架与金属裸支架相比可明显减少再狭窄的发生，药物洗脱支架可使主要不良心脏事件的发生率从金属裸支架的16．4％减少至7．8％。雷帕霉素药物洗脱支架在非ST段抬高的急性冠状动脉综合征（non-ST-elevation acute coronary syndrome，NSTE—ACS）患中的安全性和有效性鲜有报道。因此，我们应用Firebird支架（微创医疗器械有限公司）治疗不稳定性心绞痛（unstable angina，UA）和非ST段抬高的心肌梗死（non—ST—elevation myocardial infarction，NSTEMI）患，旨在评价其安全性和有效性。     

置入VVI起搏器后的电转复

<正> 安装永久埋藏型心脏起搏器后行电转复有可能对起搏器功能产生损害。我院遇见一例成功地进行了直流电转复而未影响起搏器功能,报导如下。     

加强公共卫生项目管理的思考

本文根据公共卫生项目的定义及其特性,阐述了公共卫生项目管理工作的重要性。指出公共卫生项目是针对某特定的公共卫生问题开展的具有一定独特性和不确定性的一次性工作,阐述自"非典"之后公共卫生问题的严峻性及公共卫生工作的紧迫性。围绕这些问题和具体实施的工作,在进行项目研究运行过程中发现的公共卫生项目管理现状以及存在的一些问题,从宏观的角度提出了加强公共卫生项目管理的具体建议。     

营造和谐氛围 构建和谐医院

构建和谐医院对医院的发展至关重要。坚持科学发展观和构建和谐社会理论,对指导医院建设,构建和谐医院有着重要的指导意义。本文从营造和谐的医院内部关系、医患关系及医院与社会的关系三个方面着手,对构建和谐医院进行了探讨。