微型钢板内固定治疗掌指跖骨骨折

掌指跖骨短管状骨折 ,以往多采用石膏外固定、单根克氏针固定 ,术后功能恢复差 ,特别是手部掌指骨骨折。 2 0 0 0年 11月至 2 0 0 3年 8月 ,我科应用微型钢板 (江苏省常州市康辉医疗器械厂生产 )内固定治疗掌指跖骨折 2 5例 ,取得满意的效果。1　资料与方法1.1　一般资料　本组     

胸椎无骨折脱位脊髓损伤

脊柱骨折脱位合并脊髓损伤一般表现为同一平面损伤 ,Ｄｅｎｉｓ[1] 报道少数脊髓损伤平面高于骨折脱位平面 ,其发生率约 1% ,并命名为上升性截瘫。亦有将胸段脊柱无骨折脱位的胸段脊髓损伤称为胸椎无放射线影像异常的脊髓损伤[2 ] 。其原因可能为脊髓缺血坏死。结合我科诊治 3例 ,就其发生机制、诊断和治疗报道如下 :1　临床资料例 1,×× ,男 ,41岁。腰部车祸伤致Ｌ3 椎体压缩骨折卧硬板床 5 0天 ,双下肢活动障碍 5天来院。自诉伤后双下肢感觉运动正常 ,卧硬板床 5 0天后出现双下肢不能活动 ,伴麻木。入院查体 :脊柱无畸形压痛 ,双下肢浅深…     

聚D-L乳酸可吸收螺钉治疗松质骨骨折

目的：探讨聚Ｄ－Ｌ乳酸（ＰＤＬＬＡ）可吸收螺钉临床应用的可行性。方法用ＰＤＬＬＡ可吸收螺钉治疗松质骨骨折２０例,同时复习３０例金属螺钉治疗松质骨骨折的病历,统计术后体温升高天数和升高的最高值、伤口渗液和感染情况,随访术后半年关节功能,两组进行统计学处理。结果可吸收内固定组体温升高天数的中位数８１ｈ,最高体温中位数为３８．３℃,切口无感染和渗液,术后半年关节功能完全恢复正常,两组结果差异显著性。结论     

外踝撕脱骨折的X线摄片方法

目的探讨由前距腓韧带(ATFL)和跟腓韧带(CFL)所致撕脱骨折显像清楚而不重叠的X线投照方法.方法在标本足上用钢丝对ATFL和CFL外踝起点捆扎后进行踝和足的正斜位X线投照,并对ATFL和CFL起点模拟撕脱骨折用钡剂强化其影像后行各种特殊位投照.结果 ATFL起点钢丝环在足跖屈45°、外旋15°足斜位片上完全闭合,模拟ATFL撕脱在此位置能清楚显示骨折而不重叠;CFL起点钢丝环在踝内旋45°斜位片上完全闭合,模拟撕脱骨折在此位置清楚显示而不重叠.结论足跖屈45°、外旋15°足斜位片能清楚显示ATFL撕脱骨折,踝内旋45°斜位片能清楚显示CFL撕脱骨折.     

非相邻多节段脊柱损伤

多节段非相邻脊柱骨折较为少见。文献[1] 报道占整个脊柱骨折的 3 2～ 16 7% ,常合并其它脏器损伤 ,易延迟诊断或漏诊 ,造成后期疗效差甚至死亡。我院收治此类病人 11例 ,报告如下。1　临床资料本组 11例中男 7例 ,女 4例 ;年龄 18～ 5 2岁。致伤原因 :交通事故伤 2例 ,高处坠落伤 4例 ,砸伤 5例。合并伤 :颅脑损伤 2例 ,肋骨骨折 3例 ,骨盆骨折 1例 ,锁骨骨折 1例 ,胫腓骨骨折 1例 ,6例有不同部位开放伤。按致伤受力分型 :本组 11例中 ,传导暴力型 7例 ,包括颈椎骨折 1例 ,颈椎并腰椎骨折 1例 ,腰椎骨折 3例 ,胸椎 2例。多平面受力型 4例 …     

骶管造影CT扫描诊断骶骨骨折伴骶神经卡压1例

骶管造影ＣＴ扫描诊断骶骨骨折伴骶神经卡压１例ＤｉａｇｎｏｓｉｎｇＯｎｅＣａｓｅｏｆＳａｃｒａｌＦｒａｃｔｕｒｅＡｓｏｃｉａｔｅｄｗｉｔｈｓａｃｒａｌＮｅｒｖｅＣｏｍｐｒｅｓｓｅｄｂｙＳａｃｒａｌＣａｎａｌＭＣＴ刘君白查茂盛郑仲良△四川自贡市第四人民医...     

微型螺丝钢板治疗手部掌指骨骨折15例

1976年,Crawford使用加压螺丝治疗手部斜形和螺旋形骨折,波及指间关节内的较大骨折和苯萘氏骨折,术后不用外固定。我们根据这一方法,自行加工制作了微型螺丝钢板治疗手部掌、指骨不稳定骨折,也不用外固定,疗效满意。临床资料本组男性8例,女性4例。左手7例,右手5例。伤后7天以内6例,3周以上6例。闭合性骨折14处,开放性骨折2处。骨折移位14处,无移位2处。斜性骨折12处,横型骨折2处,粉碎性骨折2处。第一掌骨骨折3处(包括2处苯萘氏骨折),3、4、5掌骨骨折10处,指骨骨折3处。钢板螺丝固定5处,螺丝固定9处,2处未固定。随访12例,术后恢复掌指功能最快的2周,一般在1月     

四肢病理性骨折的诊断和治疗

目的探讨四肢病理性骨折的诊断和治疗,减少误诊、误治,提高治疗效果.方法1990年1月～2001年3月收治四肢病理性骨折40例,采取单纯石膏固定、刮除植骨、钢板螺丝钉、髓内针、钢丝、人工关节置换、截肢、内科治疗等措施.结果骨髓炎、成骨不全、良性骨肿瘤及瘤样病变所致骨折均愈合,无复发.恶性肿瘤疗效差,存活2年以上仅2例.结论只要足够的重视,四肢病理性骨折的诊断、治疗不困难,恶性骨肿瘤的疗效有待提高.