巨大肝血管瘤的影像学表现及栓塞治疗

随着介入放射学的发展,经导管动脉灌注栓塞术(TAE)治疗肝血管瘤已成为成熟的治疗手段,尤其适用于不能或不适于手术切除的患者.2010年10月至2012年3月浙江大学附属第一医院采用介入栓塞治疗16例肝血管瘤患者,其方法为将导管插入腹腔动脉行动脉造影,观察肝血管瘤的造影表现,确认其供血动脉,将微导管超选至供血动脉,注入平阳霉素和超化碘油混悬液进行栓塞,直至透视观察瘤体周边碘油沉积完全.随访截止2012年9月,观察患者瘤体体积及患者症状缓解情况.所有患者术前造影动脉期即可见团块状或爆米花样染色,持续至延迟期仍可见,呈“早出晚归,树上挂果”的异常“血管湖”样改变.术后肿瘤明显缩小,患者症状缓解.经肝动脉介入栓塞治疗巨大肝血管效果明显,安全有效,可为外科手术切除之外的治疗选择.     

麦肯锡工作方法在口腔护理中的应用

总结834次口腔护理结果，运用麦肯锡工作方法从正确评估病人需求人手，到选择正确的口腔护理方法及口腔护理液，指导护士正确做事，更要做正确的事，达到事半功倍及持续质量改进的目的。     

胰十二指肠切除术后肠内营养护理

总结38例行胰十二指肠切除术患者术后肠内营养护理体会。护理重点包括做好肠内营养管的固定，选择合适的肠内营养液，严格掌握营养液的输入量、输入方法、速度，保持管道的通畅，严密观察消化道反应、密切监测肝肾功能水电解质状况，重视心理护理。做好肠内营养护理是促进患者术后顺利恢复的重要因素。     

超声引导下甲状腺结节细针穿刺术后病人舒适度的研究及护理对策

[目的]为了解超声引导下甲状腺结节细针穿刺(FNA)术后病人不舒适的相关因素,有针对性地加强对术后病人不舒适的护理。[方法]抽取本科8月份FNA术后病人136例,采用中文版舒适量表进行调查。内容包括一般资料、FNA检查的不适反应及程度。[结果]病人术后不舒适的原因有恶心、呕吐、头晕、喉咙痛等方面。检查期间轻度不适72.06%,中度不适24.26%,重度不适3.68%。[结论]针对病人不同程度的不适反应,制定具体的护理对策,实施相应的护理措施,有效解决病人的不适,减轻病人的恐惧心理,提升病人的舒适度。     

肝动脉化疗栓塞次数对肝癌根治术后复发的影响

  目的  比较不同次数肝动脉化疗栓塞术（TACE）预防原发性肝癌（HCC）术后复发的作用。  方法  回顾性收集2008年1月至2009年6月HCC根治术后接受1次和3次预防性TACE的患者45例, 其中接受1次TACE组23例, 接受3次TACE组22例, 两个组均在术后1~2个月给予首次TACE, 此后接受3次TACE组每隔2~4个月重复1次。全部病例在根治术后随访36~40个月, 对比分析两组间的累计复发率。  结果  HCC根治术后, 接受1次TACE组1、2、3年累计复发率分别为30.43%, 47.83%, 47.83%;接受3次TACE组1、2、3年累计复发率分别为4.55%, 27.27%, 36.36%。统计学分析结果显示接受3次TACE组的1年内复发率明显低于接受1次TACE组（P=0.022）, 而2、3年累积复发率两组间差异无统计学意义（P=0.086、P=0.225）。  结论  HCC根治术后给予3次预防性TACE能明显降低术后复发高峰期的复发率, 延长肝癌患者术后的无瘤生存时间。      

超声引导下甲状腺结节细针穿刺术后病人舒适度的研究及护理对策

[目的]为了解超声引导下甲状腺结节细针穿刺(FNA)术后病人不舒适的相关因素,有针对性地加强对术后病人不舒适的护理。[方法]抽取本科8月份FNA术后病人136例,采用中文版舒适量表进行调查。内容包括一般资料、FNA检查的不适反应及程度。[结果]病人术后不舒适的原因有恶心、呕吐、头晕、喉咙痛等方面。检查期间轻度不适72.06%,中度不适24.26%,重度不适3.68%。[结论]针对病人不同程度的不适反应,制定具体的护理对策,实施相应的护理措施,有效解决病人的不适,减轻病人的恐惧心理,提升病人的舒适度。     

环氧乙烷和2％碱性戊二醛法用于经内镜逆行胰胆管造影附件灭菌效果分析

经内镜逆行胰胆管造影（endoscopicret rogradecholangio—pancreatography,ERCP）已广泛应用于胆道、胰腺疾病的诊治中,部分附件因为经济原因需要反复多次使用。