肿瘤间质血管与结直肠癌术后肝转移的关系

目的：探讨肿瘤间质血管的量与结直肠癌根治术后肝转移的关系。方法：回顾性研究了242例结直肠癌患者术后病理结果及肝转移情况。用光镜观察肿瘤间质血管的数量，并分为大部分多量、部分多量、局部多量和少量4种情况，随访5年后，统计术后转移复发率。结果：结直肠肿瘤间质血管分布多的患者与分布少的患者相比较，其肝转移率差异显著（P＜0．01）。结论：肿瘤间质血管的多少与结直肠癌关系密切，它可以作为筛选高危患者的一项指标。     

消痔液局部注射治疗腋臭36例

消痔液是治疗痔疮的专用药物,我们用于局部注射治疗腋臭,取得了满意效果.现介绍如下:1药品 我院制剂室自行配制的消痔液,主要成份为明矾、丹参、利多卡因等药物,浓度为2.7％。2方法 患者取1侧卧位,将上肢举起,充分暴露腋部,局部常规消毒后.注射于腋毛分布区域的浅层皮下,使药液均匀浸润于腋窝部汗腺分布区,注射后覆盖无菌纱布.以同样方法对另一侧腋下进行注射。视腋毛分布面积大小.注射量为每侧10-15ml。注射后患者双上肢上举.平卧十分钟左右。治疗中尽量避免注射过深、过浅及不均匀,以免影响效果或引起神经损     

腹腔镜胆囊切除术中肝外胆管损伤2例报告

肝外胆管损伤是腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）中最严重的并发症。如在术中未能及时发现，则导致胆汁性腹膜炎，后期则发展为化脓性腹膜炎，严重者造成死亡。如重建修复手术不当，常导致胆管狭窄、复发性胆道感染，亦有结石形成的可能，有时需要反复多次手术。1994年7月～2005年12月，我院行LC1240例，发生肝外胆管损伤2例，发生率0．16％，现报道如下：     

黏附于胆囊床的肝中静脉损伤是腹腔镜胆囊切除术胆囊床大出血的危险因素

目的 探讨黏附于胆囊床的肝中静脉与腹腔镜胆中切除术术中胆囊床大出血的关系。方法 彩色多普勒超声波用于术后对2例腹腔镜胆囊切除术术中胆囊床静脉出血原因的检查，并检查了200例健康自愿者胆囊床与肝中静脉属枝的解剖关系。结果 在出血的2例病人中，发现损伤的肝中静脉较大的属枝紧邻近于胆囊床。2例均需中转开腹手术来控制出血。在200例门诊体检人员中有18例其肝中静脉属枝完全附着于胆囊床上，有10例其直径3.0-3.8mm，自胆囊床10mm处穿过。结论 具有肝中静脉产大邻近胆囊床的病人在行腹腔镜胆囊切除时具有出血的危险，在术前可用超声检查确定之。     

流式细胞检测高压CO2对胃癌MMP2和MMP9水平的影响

目的:探讨高压二氧化碳(CO2)对胃癌细胞腹腔侵袭转移能力的影响.方法:体外培养高侵袭力人胃癌MKN45细胞株,在高压CO2(25 mmHg)及不同持续时间(1、2、3 h)干预后,应用流式细胞技术,检测其MMP2和MMP9的表达水平变化.结果:高压CO2作用后胃癌MKN45细胞株MMP2和MMP9蛋白表达有所变化.与常规细胞培养比较,MMP2和MMP9表达差异较为明显(P＜0.001,P＜0.01).结论:CO2对胃癌细胞的侵袭能力会产生一定的影响,高压CO2环境对胃癌细胞的侵袭能力影响较大.     

慢性粒细胞性白血病合并巨大脾囊肿的诊断治疗

病例男性,15岁。于1998年2月17日因腹胀、腹部肿物两月入血液科,查血ＷＢＣ550×109/Ｌ,结合辅助检查,诊断:①慢粒;②脾脏巨大囊肿。给予联合化疗后病情缓解,查血ＷＢＣ129×109/Ｌ,维持服用马利兰片2ｍｇ、Ｑｉｄ。1998年6月8日入我科。查体:Ｔ362℃、Ｐ120次/ｍｉｎ、Ｒ20次/ｍｉｎ、ＢＰ120/90ｋＰａ,体重40ｋｇ。病人营养差、消瘦,贫血貌,被动体位。腹部明显膨隆,腹围70ｃｍ,自左肋缘下、止于耻骨联合,可触及一巨大肿物,其直径40ｃｍ,表面光滑,有囊性感,张力大,与周围组织界限清楚,活动度差,无触痛,肝、脾触诊不满意,肠鸣音遥远。查血Ｗ…     

肝脏尾状叶血管瘤介入治疗效左半肝坏死的诊断治疗

病例报告女，66岁．于1998－02－ZI因肝脏尾状叶血管瘤在外院行介入治疗，造影见肝左动脉自肝固有动脉发出，肝右动脉自肠系膜上动脉发出，自肝左动脉分支灌注碘油stnL加平阳霉素20mp，肝右动脉分支灌注碘油2tnLbD平阳霉素4mp．治疗自觉右上腹部间歇性痛，伴呕吐，曾入我科诊治，经对症治疗症状缓解出院．1998－03－25再次入我科．查体：T37．8℃，P84次／whn，R16次俪n，BP19．0／12．0kPa．皮肤、巩膜天黄染，右上腹部触痛（＋＋），莫菲氏征（＋），肝区叩击痛（＋）血93｛［q？57U／L，WBC8．9X109／L，W．＆3Z0．235，WLCR0…     

全直肠系膜切除术在直肠癌治疗中的作用

目的:研究全直肠系膜切除术(TME)在直肠癌治疗中的作用。方法:复习了国内外有关根治性直肠癌治疗中TME的概念和原则,并与传统手术进行了比较。结果:Heald总结了112例根治性切除术表明,5年内复发率为2.7%,5年生存率为87.5%。Enker报告了246例可治疗的Dukes B和C级病例中,局部复发仅18例(7.3%),5年生存率74.2%。但与传统手术相比,TME手术瘘的发生率较高。结论:选择TME术,使直肠癌手术后局部复发的控制和生存率明显改善。降低了预防性结肠造口、阳痿的发生等。提高了保肛率。     

肝脏尾状叶血管瘤介入治疗致左半肝坏死一例

患者女 ,6 6岁 ,于 1998年 2月 2 1日因肝脏尾状叶血管瘤在外院行介入治疗 ,造影见肝左动脉由肝固有动脉发出 ,肝右动脉由肠系膜上动脉发出 ,分别自肝左动脉分支灌注碘油 8ｍｌ加平阳霉素 2 0ｍｇ ,肝右动脉分支灌注碘油 2ｍｌ加平阳霉素 4ｍｇ。治疗后自觉右上腹部间歇痛伴呕吐 ,先后于 3月 4日、3月 2 5日入我院治疗。查体 :Ｔ 37 8℃。皮肤、巩膜无黄染 ,右上腹部触痛 ( ) ,莫菲征 ( ) ,肝区叩击痛 ( )。腹部Ｂ超提示 :慢性结石性胆囊炎。初步诊断 :(1)慢性结石性胆囊炎急性作者单位 :0 10 0 5 1　呼和浩特 ,解放军第 2 5 3医院普外科 (…     

肝脏尾状叶血管瘤介入治疗致左半肝坏死1例

病例:女,66岁,于1998年2月21日因肝脏尾状叶血管瘤在外院行介入治疗,造影见肝左动脉由肝固有动脉发出,肝右动脉由肠系膜上动脉发出。自肝左动脉分支灌注碘油8ml加平阳霉素20mg,自肝右动脉分支灌注碘油2ml加平阳霉素4mg。治疗后自觉右上腹部间歇痛伴呕吐,查体:T37.8℃、P84次/min、R16次/min、BP19.0/12.0kPa。皮肤、巩膜无黄染,右上腹部触痛(),莫菲氏征(+),肝区叩击痛(+)。查肝功能SGPT57u/L,其余项目正常。血WBC8.9×109/L,W-SCR0.235,W-LCR0.765。腹部B超提示;慢性结石性胆囊炎。初步诊断:1、慢性结石性胆囊炎急性发作;2、肝脏…