凋亡蛋白抑制因子Survivin的研究进展

正凋亡抑制蛋白(the inhibitor of apoptosis protein,IAP)家族有8位成员,包括X染色体连锁的凋亡抑制剂(X-linked inhibitor of apoptosis,XIAP),cIAP1,cIAP2,NLR家族(NAIP),livin,IAP相似蛋白2(ILP2),BRUCE和survivin。Survivin是IAP家族中抗凋亡作用最强的成员,于1997年首次被发现。Survivin在正常组织、癌前组织、各种癌症中的表达率均不同,即survivin表达具有特异性,因此,它在肿瘤诊断、预后判断等方面成为核心。近年来survivin与肿瘤的关系受到越来越多人的重视,     

快速康复外科护理在肝内胆管结石行肝切除术患者中的应用效果

目的探讨快速康复外科护理在肝内胆管结石行肝切除术患者中的应用价值。方法选取2017年4月至2018年5月我院收治的肝内胆管结石行肝切除术患者86例作为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组。对照组予以常规护理,观察组给予快速康复外科护理,比较两组患者术后肛门排气时间、腹腔引流管拔除时间、住院时间、疼痛程度、护理舒适度。结果观察组患者肛门排气时间、腹腔引流管拔除时间、住院时间较对照组缩短(P 0. 05);术后0～6 h、7～24 h、25～48 h、49～72 h各时间点疼痛评分均低于对照组(P 0. 05)。术后0～6 h、7～24h、25～48 h、49～72 h各时间点,两组患者生理、心理、环境、社会文化护理舒适维度评分均先下降,后升高,但在术后各个时间点观察组各项护理舒适维度评分均高于对照组(P 0. 05)。结论快速康复外科护理符合当前"生物-心理-社会"医护模式,是肝内胆管结石行肝切除术的重要组成部分,其实施效果与手术质量、患者康复时间等密切相关,值得进一步完善与推广。     

Graves病患者促甲状腺激素受体抗体与肝功能指标的关系

目的 探讨Graves病患者促甲状腺激素受体抗体（TRAb）与肝功能各指标间的关系。方法 选取 2014年1月—2018年6月南京中医药大学附属医院内分泌科收治的Graves病患者231例。其中,男性53例, 女性178例。检测所有患者TRAb、甲状腺功能及肝功能指标;通过非参数检验、Logistic回归模型分析及ROC曲线,分析Graves病患者肝功能异常指标与TRAb的关联性。结果 231例患者中,有58.4%患者存在不同程度的肝功能受损;TRAb水平四分位分组后发现,随着TRAb水升高,游离三碘甲腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）上升（P?<0.05）,而肝功能指标中只有碱性磷酸酶（ALP）的组间比较,差异有统计学意义 （P?<0.05）;在控制性别、年龄、FT3、FT4和其他肝功能指标后,Logistic回归模型分析结果显示,随着TRAb水平升高,血清ALP升高的相对危险度增加（P?<0.05）,TRAb水平四分位的OlR值达3.284（95% CI：1.221, 8.832）;ROC曲线分析显示,当TRAb≥11.96?IU/L时,ALP升高的危险增加。结论 TRAb水平是Graves病 患者ALP升高的影响因素。     

骨科老年患者术后肺部感染危险因素分析

摘要 目的 探讨骨科老年患者术后肺部感染的危险因素,为预防与控制骨科老年患者医院感染提供科学依据。方法 将某三级甲等综合医院2014年1月1日-2017年12月31日骨科术后发生肺部感染的老年患者设为病例组,按照 1〖KG-*8〗∶〖KG-*2〗1配对方式选取同期未发生肺部感染的老年患者设为对照组,采用单因素和多因素分析找出其肺部感染的独立危险因素。结果 单因素分析显示,骨科老年患者术后肺部感染的相关因素分别为急诊手术、入住ICU、围术期使用呼吸机、手术持续时间、吸烟史、基础疾病、低蛋白血症、术后卧床时间、全身麻醉、NNIS分级和预防性使用抗菌药物;多因素条件Logistic回归分析显示,低蛋白血症(OR=7.854,P=0.039)、术后卧床时间≥14 d(OR=12.123,P=0.004)和NNIS分级≥2(OR=6.893,P=0.010)为骨科老年患者术后肺部感染发生的高危因素。结论 骨科老年患者术后肺部感染受到诸多因素的影响,有低蛋白血症、NNIS分级≥2、术后卧床时间≥14 d的骨科老年患者术后肺部感染的风险较高,应积极采取相应措施预防。     

自闭症儿童严肃游戏干预研究进展

介绍严肃游戏的概念,分析严肃游戏的设计原理及在健康与教育领域应用的基本元素,总结基于计算机的自闭症儿童严肃游戏干预研究现状,指出未来面向自闭症儿童的严肃游戏发展需要解决的关键问题,从而为自闭症儿童实施严肃游戏干预提供借鉴。     

血管生成与口腔扁平苔藓关系的研究进展

［摘要］ 口腔扁平苔藓是一种常见口腔黏膜慢性炎性疾病,但关于口腔扁平苔藓的病因机制仍不明确。已知血管生成参与到很多免疫介导的慢性炎症疾病中。近年来已有很多研究关注血管生成在口腔扁平苔藓发生发展中的作用,因此本文就血管生成在口腔扁平苔藓发生发展及其癌变和治疗中的作用进行综述。     

术中护理与"举证倒置"

2003年4月1月起我国医疗侵权诉讼"举证倒置"的实施,给手术室护理工作提出了更高的要求.如何避免医疗纠纷、适应"举证倒置",笔者提出改进的几项具体措施和重点,与大家共同探讨.     

苗药观音草总皂苷水提取工艺的研究

目的：优化观音草总皂苷的水提取工艺。方法：采用正交试验法,以总皂苷的含量为考察指标。结果：薯蓣皂苷的线性范围是4-24μg/ml,r=0.9995。各因素对总皂苷得率的影响顺序为提取次数＞液料比（ml/g）＞提取温度＞提取时间,其中液料比和提取次数对总皂苷得率具有显著影响（P＜0.05）。结论：观音草中总皂苷的最佳提取工艺为：提取温度70℃,提取时间30min,液料比12：1（ml/g）,提取次数3次。     

乙酸钙的纯化工艺

碳酸钙和冰乙酸在水中反应得到乙酸钙溶液,室温下加入约2.5倍体积的95%乙醇,静置2~4 h,以300目滤布挤压过滤,滤液浓缩后重复操作1次,合并2次所得乙酸钙,80℃热风循环干燥3 h,即得乙酸钙纯品,收率可达82%以上。本工艺产品中镁含量大大降低,质量指标符合美国药典(USP40)要求。     

香港海鸥形菌TaqMan-MGB探针实时荧光PCR的建立与应用

目的建立快速、灵敏、特异的香港海鸥形菌TaqMan-MGB探针实时荧光PCR体系,用于食源性致病菌监测和淡水鱼产品贸易往来的快速检测。方法根据GenBank公布的香港海鸥形菌16SrRNA基因高保守序列,设计特异引物对和TaqMan-MGB探针,建立和优化快速检测体系,评价反应体系的特异性、灵敏度、重复性,并在淡水鱼类、急性胃肠炎腹泻患者标本中临床应用,结合细菌分离方法和序列测定分析进行验证。结果建立的香港海鸥形菌TaqMan-MGB探针实时荧光PCR反应体系检测时限短,仅40min就可出结果,特异性好,与沙门氏菌、志贺氏菌、副溶血弧菌等非目标菌无交叉反应,灵敏度高,检测下限达10拷贝／反应,稳定性好,同一浓度阳性质粒进行16次重复检测的Ct值变异系数0．183％。92份淡水鱼及211份医院急性胃肠炎腹泻标本实时荧光PCR与常规细菌分离结果完全一致,均检出了12株香港海鸥形菌。16SrRNA测序结果显示与HKU1株同源性在99．5％以上,进一步验证了实时荧光PCR的特异性。结论本研究建立的香港海鸥形菌TaqMan—MGB探针实时荧光PCR反应体系快速、特异、灵敏,在防止食源性疾病的传播和加快贸易通关速度方面,具有较强的的应用价值。