超声弹性成像与彩色多普勒超声诊断乳腺良恶性占位病变的比较

目的:探讨超声弹性成像(UE)与彩色多普勒超声在乳腺良恶性占位病变诊断中的价值。方法:选择乳腺占位性病变的女性患者195例,共234个病灶,所有病灶均行彩色多普勒超声检查及UE检查,并以病理检查为金标准,比较彩色多普勒超声检查及UE对病灶良、恶性诊断的敏感性、特异性及准确性。结果:共有234个乳腺占位性病灶,病理诊断为良性病灶146个,恶性病灶88个。UE、CDFI血流分级、RI、CDFI血流分级联合RI对恶性占位性病灶诊断敏感性、特异性性、准确性分别为(87.5%、95.2%、92.3%)、(69.3%、71.9%、75.2%)、(76.5%、62.2%、68.7%)、(55.7%、84.9%、73.9%);UE诊断正确病灶数为216个,误诊病灶18个,而CDFI血流分级联合RI正确诊断病灶数为173个,误诊病灶61个,UE诊断乳腺良恶性病灶准确性高于彩色多普勒超声(P<0.05)。结论:UE对乳腺占位性病变的良恶性诊断的敏感性、特异性、准确性高于多普勒超声,但也存在一定的误诊率。因此,联合其他影像学检查可进一步提高UE对乳腺占位性病灶良恶性的诊断准确率。     

个体化健康教育对鼻咽癌放疗皮肤反应的影响

目的探讨个体化健康教育对鼻咽癌放疗皮肤反应的影响。方法将本科2004年3月～2007年3月收治的490例鼻咽癌患者分成2组。实验组235例,给予针对性的健康教育;对照组255例,仅予以常规护理。比较2组患者放疗后的皮肤反应情况。结果实验组患者放疗后皮肤反应低于对照组(p<0.05)。结论运用护理程序对患者进行有针对性的健康教育,能有效减轻患者放疗后的皮肤反应,减轻患者痛苦,提高生存质量。     

改善钛-瓷结合强度的研究进展

钛具有优异的生物相容性、优良的耐腐蚀性及理想的力学性能,且资源丰富价格较黄金等贵金属低,是良好的口腔修复材料.但口腔钛-瓷修复体的应用却受到一定的限制.这是因为钛的化学性质非常活泼,对氧有极高的亲和力,在烤瓷熔附温度下,钛表面容易形成疏松多孔、附着较差的氧化膜,影响钛-瓷的结合强度.近年来关于如何改善钛-瓷结合强度的研究较多,本文就钛表面处理对钛-瓷结合强度影响的研究进展进行综述.     

高频超声对糖尿病并发腕管综合征的临床诊断研究

目的探讨高频超声诊断糖尿病(DM)并发腕管综合征(CTS)的临床应用价值。方法选取2014年1月～2017年12月在我院就诊的CTS患者共72例,其中非DM(non-DM)CTS患者40例,DM合并CTS患者32例。所有病例均经临床查体及电生理检查证实。DM者64只手腕中患有CTS手腕的为36只,non-DM中患有CTS手腕的为46只。将同期来我院进行健康体检的人共20例(40只手腕)设为A组,B组为non-DM合并CTS的手腕(共46只)、C组为DM无CTS的手腕(共28只)、D组为DM合并CTS的手腕(共36只)。高频超声测量每位受试者腕管入口(腕豆骨水平)与腕管出口(钩骨钩水平)正中神经(MN)的CSA值,并计算两者的比值,即肿胀率(SR)。单因素方差分析比较4组间各测值是否存在统计学差异。结果 1)各组腕管入口正中神经的CSA值分别为(8.78±0.76)mm~2(A组)、(13.36±0.18)mm~2(B组)、(10.37±0.30)mm~2(C组)以及(13.96±0.75)mm~2(D组)。各组腕管入口处正中神经CSA统计学差异显著(F=87.79,P0.001,多重比较结果显示B组与D组无差异,但是与A、C两组差异显著,而A、C两组测值差异亦显著。腕管入口正中神经的CSA值为B组=D组C组A组;2)各组腕管出口处正中神经的CSA值分别为(7.82±0.66)mm~2(A组)、(11.52±0.86)mm~2(B组)、(9.43±0.40)mm~2(C组)以及(13.12±0.74)mm~2(D组)。各组腕管出口处正中神经CSA统计学差异显著(F=90.429,P0.001),多重比较结果显示该处各CSA值均存在差异,其中以D组最大,其次为B组,然后为C组,最小者为A组;3)各组腕管SR值分别为1.12±0.07(A组)、1.17±0.11(B组)、1.10±0.06(C组)及1.07±0.07(D组)。各组SR值差异显著(F=9.850,P0.001),多重比较结果显示B组SR值A组=C组D组。结论高频超声诊断CTS和DM合并CTS具有一定的临床价值,值得推广应用。     

下肢深静脉联合腹部大血管彩超诊断深静脉血栓的价值探析

选择我院2009年2月～2012年9月收治115例下肢深静脉患者为研究对象,患者均行下肢深静脉彩超检查,其中87例血栓累及股静脉,同时进行逆行扫查下腔静脉以及髂静脉。结果 115例下肢深静脉患者中58例急性期、31例亚急性期、26例慢性期。下肢深静脉血栓特声像图征性表现为管腔内可闻及实性回声,探头加压后管腔未见压瘪或消失,CDFI显示血流充盈存在一定程度缺损甚至消失,PW未引出血流频谱或者异常频谱波形。腹部大血管扫查可见下腔静脉或/和髂静脉内存在血栓、瘤栓、髂静脉炎性粘连、左侧髂静脉受压综合征等是引发下肢深静脉血栓的病因。彩色超声能明确诊断下肢深静脉血栓,在联合腹部大血管髂静脉及下腔静脉以及周围组织扫查能有效地提高下肢深静脉血栓病因的检出率,能早期制定合理的临床治疗方案,具有十分重要的临床应用价值。     

叩背联合中药离子导入治疗小儿肺炎54例临床观察

目的观察叩背联合中药离子导入治疗小儿肺炎的临床疗效。方法选取2019年2—9月东阳市妇幼保健院儿科住院部的105例肺炎患儿,采用随机数字表法分为对照组51例和治疗组54例。2组患儿均给予西医常规治疗,对照组在常规治疗方法的基础上采用中药离子导入治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予叩背治疗。2组均连续治疗5~7 d为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效。结果治疗组痊愈率为11.1%(6/54),显著高于对照组的1.9%(1/51),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组咳嗽、喘促、肺部啰音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组体温恢复正常时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组住院、静脉滴注抗生素时间和住院费用均短/少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组安全性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论叩背联合中药离子导入治疗小儿肺炎疗效满意,可缩短临床症状、体征消失时间和住院、静脉滴注抗生素时间,减少了住院费用,安全性良好,值得临床推广应用。     

病友娱乐室对肿瘤病人生命质量的影响

生命质量是指个体对其社会地位、生活状况的认识和满意程度[1].生命质量是个内涵广泛的概念,是反映机体健康状况的一个综合指标.随着医学模式的转变,新的护理理念的形成,肿瘤病人的生命质量也日益受到人们关注,在提高病人存活率的同时,如何能有效地提高其生命质量,成为护理工作的重中之重[2].……     

不同牙科粘接剂冷热循环前后微拉伸强度的比较研究

目的 测量不同牙科粘接剂冷热循环前后的微拉伸强度.方法 将临床常用9种粘接剂分为9组,分别为3M公司的Single Bond 2(SB)、Easy One (EO)和SE Plus B(SEPB),可乐丽公司的SE Bond(SEB)和Protect Bond (PB),松风公司的Fl-Bond Ⅱ (FLB)和Beauti Bond(BB),贺利氏古莎公司的Durafill Bond (DB)和i Bond(IB),所有材料均制备成哑铃型微拉伸试件,测量冷热循环前、后的微拉伸强度.结果 除IB和BB试件制作时不固化,微拉伸强度无法测量外,粘接剂在冷热循环前的微拉伸强度SB最低(15.41 MPa±1.46 MPa),PB最高(41.17 MPa ±7.87 MPa),各组顺序依次为:SB＜DB＜EO＜SEB＜FLB＜SEPB＜PB.冷热循环后的微拉伸强度DB最低(9.57 MPa±2.02 MPa),SEB最高(38.73 MPa ±2.48 MPa),依次为:DB＜SEPB＜FLB＜PB＜SEB,SB和EO循环后严重变形,无法测量.除PB之外,冷热循环前、后的微拉伸强度均具有统计学差异(P＜0.05).结论 不同粘接剂之间以及粘接剂本身冷热循环前、后的微拉伸强度有较大差异.     

化疗患者PICC置管的护理要点与院外维护

总结了151例恶性肿瘤患者采用PICC进行化疗的护理要点与院外维护经验,护理要点主要包括心理护理,预防出血、水肿,预防导管堵塞,预防感染,预防静脉炎,PICC院外护理指南等。认为精心细致的护理是保证置管化疗效果的关键。     

护理核心能力的概念分析

对护理核心能力这一概念进行评判性分析,界定该概念的定义、内涵及特征.“核心能力”较之“胜任力”“竞争力”等词在属性和特征方面存在差异且得到大多数护理界人士认可,具有独特性、综合性、动态性、可评价性、渐进性等特征.在综合众多学者观点的基础上,尝试做出该概念的术语解释和表达.建议在界定该概念时,应综合考虑中国卫生服务体系、护理专业发展、护理教育及临床护理实践工作特点等因素,并最终发布国家规范性定义.