鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗老年人慢性泪囊炎

目的探讨治疗老年人慢性泪囊炎更有效的手术方法。方法21例(22眼)老年人(≥60岁)慢性泪囊炎患者行鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术,术后进行泪道冲洗、鼻内镜检查随访3～68个月。结果治愈20/22眼(91%)、好转1/22眼(4.5%)、有效率21/22(95.5%)。结论鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎疗效好,简便快捷,尤其适合老年人群。     

Nd:YAP激光豚鼠鼓膜造孔的实验研究

目的 探讨Nd:YAP激光豚鼠鼓膜造孔的安全性.方法 豚鼠54只,以激光照射时间分为0.5 s组、1.0 s组和1.5 8组,每组16只,另设对照组6只;每个实验组以激光功率分为8个亚组.在耳内镜引导下将Nd:YAP激光光纤(直径0.5mm)对准鼓膜前下象限非接触照射造孔,在光镜下观察激光对中耳及内耳的影响.结果 照射时间0.5、1.0、1.5 s,功率4.2～4.6、3.9～4.3和3.2～3.6 W的Nd:YAP激光行豚鼠鼓膜造孔,孔径0.5～1.2 mm,中耳及内耳均无明显损伤.结论 以适当的照射时间和功率行Nd:YAP激光鼓膜造孔安全有效,可避免中耳及内耳损伤.     

鼻窦源性眼眶肿瘤73例临床分析

目的：探讨继发于鼻窦的眼眶肿瘤的临床特点及诊断，提高鼻窦源性眼眶肿瘤的早期诊治水平。方法：对73例侵犯眼眶的鼻窦肿瘤患者的临床表现、肿瘤性质及原发性部位、影像学检查结果和治疗情况进行回顾性分析。结果：73例患者中首诊眼科的42例，眼部症状以眼球突出为最常见占60．2％（44／73）、病理检查：良性肿瘤46例，恶性肿瘤27例，CT和MRI检查的定性结果与病理诊断的符合率分别为58．8％和72．2％，结论：鼻窦肿瘤易侵及眼眶，影像学检查有助于早期诊断，多学科联合诊治，对提高鼻窦源性眼眶肿瘤的早期诊断和综合治疗水平有十分重要的临床意义。     

内镜辅助鼻内进路治疗外伤性骨性鼻锥畸形的临床疗效研究

目的　探索内镜辅助鼻内进路治疗外伤性骨性鼻锥畸形的临床疗效研究。方法　回顾分析2016～2019年中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉头颈外科收治的外伤性骨性鼻锥畸形患者23例,其中初期7例,骨痂期9例,塑形期7例。经内镜辅助下鼻内进路手术矫正治疗,术后随访3个月。计算术后满意度,对于合并鼻腔通气障碍的患者,采用t检验统计VAS评分。结果　本组23例中,行鼻内镜下鼻内进路骨性鼻锥闭合复位术6例,切开复位术13例,截骨复位术4例。术后22例外形满意（满意度95.6%）,10例通气障碍患者,术后VAS评分有明显改善（P <0.05）。结论　内镜辅助鼻内进路骨性鼻锥畸形矫正术临床效果满意,可成为有效治疗手段。     

喉上皮细胞条件液诱导胚胎干细胞分化为上皮细胞的实验研究

目的:探讨体外用喉上皮细胞条件培养液诱导胚胎干细胞分化为上皮细胞的方法及诱导条件。方法:将E14小鼠胚胎干细胞体外培养形成拟胚体后，在人喉上皮细胞条件培养液及因子诱导条件下共培养 14 d，形态学观察并采用免疫细胞化学方法检测上皮细胞的角蛋白Ck 4、14、19蛋白质水平的表达情况。结果:在诱导14 d的培养系统中较对照细胞可见更多上皮样细胞出现，免疫细胞化学染色显示上皮样细胞胞浆中可见角蛋白Ck 4、14、19均有表达。结论:胚胎干细胞在喉上皮细胞条件培养液诱导条件下可形成上皮样细胞，为组织工程制作人工喉上皮材料奠定了实验基础。     

非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎患者鼻窦骨质改变的CT评估

目的　评价非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎骨质改变的发生率,提高真菌性鼻-鼻窦炎的诊断精确性。方法  回顾性分析2010～2017年就诊于我院行鼻内镜手术的152 例患者的CT扫描结果,包括真菌球135例,变应性真菌性鼻-鼻窦炎17例,分别记录窦腔骨质改变的形式及部位。结果　135例真菌球患者中,134例（99%）发生骨质增厚,101例（74.8%）发生骨吸收。在17例变应性真菌性鼻-鼻窦炎中,2例（11.7%）上颌窦外侧骨壁出现轻微骨质增生,10例（58.8%）筛窦、蝶窦骨壁及颅底骨质吸收,6例（35.3%）患者中鼻甲、下鼻甲骨质吸收,1例（5.9%）出现额窦骨质吸收。结论　非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎患者中骨增生及骨吸收发生率均较高,其中骨质吸收应注意与肿瘤性骨破坏相鉴别。     

Nd:YAP激光杓状软骨切除术治疗双侧声带外展麻痹

目的 观察Nd：YAP激光杓状软骨切除术治疗双侧声带外展麻痹的疗效。方法2003年7月～2005年2月收治双侧声带麻痹患者9例，于支撑喉镜下应用Nd：YAP激光行右侧杓状软骨切除术，术前及术后3月以Dr．speech 4．0记录并分析嗓音频率微扰值（Jitter）、振幅微扰值（Shimmer）、标准声门噪声能量值（NNE）、最长声时（MPT）等4个主要参数，术后随访13-29月。结果 8例患者于术后1～3月拔管，1例于第二次手术后2月拔管。术后的噪声参数显示，Jitter与手术前相比差异无显著性意义（P≥0．05）；Shimmer、NNE、MPT等与手术前相比差异有显著性意义（P〈0．05）。结论 Nd：YAP激光杓状软骨切除术是治疗双侧声带外展麻痹的有效手段。     

鼻内镜在泪囊鼻腔造孔术治疗老年人慢性泪囊炎的应用

[目的]探讨更有效地治疗老年人慢性泪囊炎的手术方法。[方法]回顾分析23例(25眼)老年人(≥60岁)慢性泪囊炎患者行鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术,且术后随访3～70个月的临床资料。[结果]治愈22/25眼(88%)、好转2/25眼(8%)、有效率24/25(96%)。[结论]鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗老年人慢性泪囊炎简便快捷、疗效好、安全。     

先天性耳前瘘管感染期的一期手术治疗

目的:探讨耳前瘘管感染期一期手术治疗的方法及疗效。方法对53例先天性耳前瘘管感染期患者应用抗生素一周后进行手术治疗,整块切除瘘管及感染灶,一期关闭切口,术后抗生素应用1周,随访1年以上。结果51例患者术后7天伤口愈合良好;2例伤口轻度感染,经抗炎换药2周后愈合。全部病例随访未见复发。结论耳前瘘管感染期手术是有效、快捷的治疗方法,值得推广。     

小儿分泌性中耳炎复发的预防与治疗

目的：探讨小儿复发性分泌性中耳炎的预防和治疗。方法;分析５０例９０五小儿复发性分泌性中耳炎临床治疗资料。结果：随访半年至５年,积液消失,语言听力提高１１至３５ｄＢ共７５耳,症状无改善,呈混合性聋５耳;积液复发,２次置管７耳,积液复发,２次置管７耳,３次置管３耳。结论：术后随访,预防上呼吸道感染,积极的病是预防本病复发的关键。治疗上应及早行鼓室置管术,伴腺样体病理性肥大者行腺样体切除术。