接纳承诺疗法对高中生心理健康的影响

探讨接纳承诺疗法对高中生心理健康水平的干预效果,为丰富高中生心理健康的干预方法提供参考.方法 2017年10-11月,采用12项一般健康问卷(General Health Questionnaire-12,GHQ-12)和抑郁-焦虑-应激自评量表简版(Depression Anxiety and Stress Scale-21,DASS-21)对从南昌某中学整群抽取的543名高中生进行问卷调查,根据纳入与排除标准筛选出20名高中生随机分配至干预组(10名)与对照组(10名),干预组接受每周1次(每次约1.5 h)共持续8周的接纳承诺疗法团体干预,对照组不作处理.采用接纳与行动问卷第2版(Acceptance and Action Questionnaire-2nd Edition,AAQ-II)、认知融合分问卷(Cognitive Fusion Questionnaire-Fusion,CFQ-F)、生活满意感量表(Satisfaction With Life Scale,SWLS)、积极情绪量表(Positive Affect Scale,PAS)、GHQ-12和DASS-21对两组进行前测和后测.结果 干预后,干预组AAQ-II,CFQ-F,GHQ-12,DASS-21的后测得分均低于前测(t值分别为2.91,2.47,4.91,4.42,P值均<0.05),PAS的后测得分高于前测(t=-5.27,P<0.01),对照组以上量表前后测得分差异均无统计学意义(t值分别为-1.25,-0.09,-0.16,-0.69,-0.81,P值均>0.05).干预后,干预组的有症状但满足者全部改善为完全健康者,2名困扰者分别改善为健康者和有症状但满足者;对照组的8名有症状但满足者中4名发展为健康者、3名恶化为困扰者、1名维持为有症状但满足状态不变,2名困扰者没有得到改善.结论 接纳承诺疗法能有效提升高中生的心理灵活性和积极情绪、缓解一般心理困扰和负性情绪,促进心理健康水平的提高.     

颈动脉超声与经颅多普勒超声联合应用 诊断并随访双侧椎动脉夹层1例

正1病例介绍患者,女性,41岁。主因"头晕、恶心、呕吐7 d"于2013年5月26日入院。7 d前患者弯腰洗头后突然抬头,随后出现双眼前发黑,与体位无关的持续性头晕,无复视、视物旋转、耳鸣及听力下降,伴恶心、呕吐10余次,呕吐物为胃内容物,病程中无肢体瘫痪,无意识障碍。在当地医院按"脑供血不足"治疗后病情未见明显缓解,遂来我院就诊。     

银川地区儿童感染性腹泻病病原学流行病学的研究

目的探讨银川地区儿童感染性腹泻病病原学分布特点,为临床合理用药提供依据。方法采集2012年4月-2013年4月期间就诊宁夏人民医院门诊及住院的初步诊断腹泻病患儿的新鲜粪便进行细菌培养,同时对所得样本采用RT-PCR技术进行轮状病毒(HRV)、诺如病毒(NORV)、扎如病毒(SPAV)、星状病毒(ASTV)及肠道腺病毒(EADV)检测。结果 286份粪便样本共检测出致病菌208例,检出率72.73%。病毒检测172例阳性,阳性率60.14%,其中HRV84例(29.34%)、NORV62例(21.77%),SPAV14例(4.90%)、ASTV27例(9.44%),EADV 21例(7.34%)。细菌培养致病菌36例,检出率为12.58%,以沙门氏菌感染多见。混合感染36例(12.58%)。结论银川地区儿童感染性腹泻病以病毒感染为主,HRV、NORV为主要致病菌。     

CT检查磨玻璃结节最大径、实性成分比例及CT值与肺腺癌分型的关系研究

目的探讨CT检查肺磨玻璃结节（GGN）最大径、实性成分比例及CT值在不同病理学分型肺腺癌中的最佳界值。方法回顾2017年1月至2018年6月在台州恩泽医院经手术切除、病理确诊为肺腺癌GGN的133例患者的临床资料，其中肺原位腺癌26例，肺微浸润性腺癌40例，肺浸润性腺癌67例。所有患者术前均行16排螺旋CT检查。比较各型肺腺癌GGN最大径、mGGN实性成分比例及CT值，ROC曲线分析GGN最大径、混杂GGN（mGGN）实性成分比例及CT值对肺腺癌分型的诊断价值。结果肺浸润性腺癌GGN最大径、mGGN实性成分比例、mGGNCT值均＞微浸润性腺癌及肺原位腺癌（均P＜0.05）。ROC曲线分析显示，肺微浸润性腺癌及肺浸润性腺癌间GGN最大径的最佳界值为0.90cm，AUC为0.854，灵敏度为0.842，特异度为0.750；mGGNCT值的最佳界值为-436.5HU，AUC为0.689，灵敏度为0.789，特异度为0.667；mGGN实性成分比例的最佳界值为0.333，AUC为0.714，灵敏度为0.711，特异度为0.667。结论GGN直径＞0.90cm，mGGNCT值＞-436.5HU且实性成分比例＞0.333较有可能是肺浸润性腺癌。     

从文献回顾分析抗蠕虫药物的现状与发展趋势

目的 运用文献计量学方法对已发表的抗蠕虫药物文献进行分析,探讨抗蠕虫药物的现状和发展趋势。方法　 收集在PubMed数据库上收录的1997-2007年医学专业学术期刊抗蠕虫药物的相关文献,通过一定数据准入标准筛选符合要求的文献并构建Access数据库。对数据库中相关文献进行如“研究类型”、 “发表年代”、 “涉及药物”等分类项归类。用SPSS17.0软件对数据进行相应的线性回归和二次回归等统计学分析。 结果 抗蠕虫药物相关论文年度发表数量呈逐年增长趋势,年相关论文发表量增加约6篇;应用性研究为主要研究主题;主要研究病种依次为血吸虫病、丝虫病、蛔虫病、棘球蚴病和钩虫病,其中血吸虫病相关文献数量最多,与其他4种主要蠕虫病的相关文献数量差异均有统计学意义（P<0.05）;主要研究药物为阿苯达唑、吡喹酮、甲苯咪唑、伊维菌素和乙胺嗪;抗蠕虫药物相关文献在多种医学杂志上发表,发表抗蠕虫药物文献数量第1位和第10位的期刊分别占文献总数的5.52%和 1.63%。 结论 近10年来抗蠕虫药物愈来愈受到重视,但其种类不多,亟需发展新药。     

伢典化学机械法治疗老年龋病临床疗效研究

目的评价伢典(Carisolv)化学机械法治疗老年龋病的疗效及可行性。方法选择2009年12月至2010年3月于大连大学附属中山医院口腔科就诊的老年龋病患者70例(共82颗患牙),随机分为试验组和对照组,其中试验组42颗患牙,采用Carisolv化学机械法去腐治疗;对照组40颗患牙,采用慢速手机去腐治疗。比较治疗完成后,两组患者的感受、治疗所用时间及临床效果,并采用统计学方法进行比较。结果治疗完成后,两组患者疼痛程度、治疗所用时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1年复诊,两组有效率分别为92.86%和85.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Carisolv化学机械法对龋病的治疗安全、有效,可大大降低老年患者对口腔治疗的紧张和恐惧,有利于老年人治疗龋齿。     

家庭暴力对农村女性抑郁的影响研究

目的了解家庭暴力对农村女性抑郁发生的影响。方法采用两阶段随机抽样方法在四川省某市抽取12个村的女性,用社会支持评定量表(DSSI)、修订版冲突策略量表简版(CTS-2S)、流调用抑郁自评量表(CES-D)、简明国际神经精神访谈(MINI)对其进行调查。结果农村女性抑郁患病率为7.39%,家庭暴力的发生率为29.09%,其中心理暴力最为常见。在控制了年龄、文化程度、工作、婚姻状况、家庭全年纯收入、家庭类型、社会支持和现患躯体疾病的影响后,家庭暴力对抑郁的影响仍然显著(P0.001)。结论遭受过家庭暴力的农村女性更易罹患抑郁,她们甚至采取自杀等极端的消极应对方式。因此,相关部门应采取积极的措施,增强农村女性对家暴的认识,同时,加大农村受暴女性寻求帮助途径的宣传,教育农村女性正确应对家庭暴力。     

体外受精-胚胎移植患者治疗前后心理调查

目的探体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中心理护理的应用价值。方法选择2009年1月—2010年12月采用IVF-ET技术治疗的自愿参与调查的不孕症患者200例,于建立档案时发放症状自评量表(SCL-90),根据调查结果由专人对患者进行系统的全程心理护理。于移植日再次发放SCL-90,并将其各项因子得分与护理前进行比较。结果200份有效问卷中,术前、术后SCL-90中躯体化因子[(1.40±0.40)分,(1.24±0.33)分]、强迫因子[(1.80±0.65)分,(1.46±0.57)分]、抑郁因子[(1.58±0.51)分,(1.33±0.45)分]和焦虑因子[(1.64±0.51)分,(1.37±0.47)分]等评分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。随访6个月,99例患获得临床妊娠,妊娠率为49.5%(99/200)。结论 IVF-ET治疗过程中行专业的全程心理疏导在一定程度上可以降低患者的焦虑程度,缓解情绪,可获较高的妊娠率。     

斑块内新生血管分级与颈动脉粥样硬化程度相关性的新进展

颈动脉粥样硬化是导致缺血性事件发生的重要危险因素。颈动脉斑块负荷及颈动脉狭窄均与缺血性事件发生密切相关,此外,颈动脉斑块内成分也与缺血性事件发生息息相关。斑块内新生血管（intraplaque neovascularization,IPN）作为易损斑块的特征成分,通过多种机制参与颈动脉粥样斑块形成。本篇综述重点关注IPN分级与颈动脉粥样硬化程度的关系。     

肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤的CT表现及病理学研究

目的 分析肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤(epithelioid angiomyolipoma,EAML)的影像学表现及其病理,以提高对该病的诊断水平。方法 回顾性分析8例经病理证实的病例其影像学表现及其病理。结果 CT平扫,4例含有明确脂肪成份;4例未见明显脂肪成份,其中1例可见多发钙化灶,8例病例中均行增强扫描,实性部分动脉期明显强化,静脉期强化下降幅度约20~30 Hu,其中1例呈明显侵袭性表现。术后病理免疫组化均证实为上皮样肾血管平滑肌脂肪瘤。结论 肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤影像学表现具有一定特征,当AML出现侵袭性表现,应考虑到肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤。其确诊仍有赖于病理组织学及免疫组织化学检查。