亲属活体肾移植供者38例围手术期护理

随着组织配型技术的提高、器官保存技术的改进，移植外科技术的娴熟和新型免疫抑制剂的临床应用，肾脏移植已成为治疗终末期肾脏病最根本的方法。然而，供肾短缺仍是影响肾移植开展的主要障碍，许多终末期肾脏病患者在等待移植的过程中死亡。所以，亲属活体供肾肾移植是缓解供肾短缺的重要途径。近年来，我国器官移植界的专家在亲属活体肾移植方面做了大量工作，亲属活体。肾移植呈逐年增加的趋势。     

移植肾穿刺活检术后血尿的分析及护理

移植肾穿刺活检是一种组织病理学的方法，能够及时准确地对疾病进行诊断和疗效判断，它对于急慢性排斥反应、慢性移植性肾病、环孢素毒性损伤等的鉴别诊断以及合理制定治疗方案、准确判断预后具有重要价值。但移植肾穿刺活检术是一种创伤性的检查方法，不可避免的存在一些并发症，其中血尿最为常见。如何最大限度的避免或减少移植肾穿刺活检术后血尿的发生，文献报道较少，为此，我们分析了移植肾穿刺活检术发生血尿的原因，并对护理方法进行了改进，现介绍如下。     

影响尿毒症患者接受肾移植的因素初探

肾移植是治疗终末期肾脏病的有效方法，但在临床工作中发现相当多的尿毒症患对肾移植不甚了解或不认同，为此我们以问卷调查的形式对陕西省近10家医院的274名尿毒症患进行了调查，结果报道如下。     

肾移植患者移植肾功能延迟恢复的原因分析及护理

本文分析了85例肾移植术后患者发生移植肾功能延迟恢复的原因,包括供者因素和受者因素,而受着因素有肾前性因素、肾性因素、肾后性因素。认为应充分了解取肾、植肾过程,术后严密监测生命体征、尿量、尿比重、肾功能、电解质变化,规范用药,预防感染,做好心理护理等。85例患者中,78例移植肾功能恢复正常;4例切除移植肾,恢复血液透析;1例冲击治疗引起严重肺部感染死亡;2例肌酐维持在200～300μmol/L已1年余。     

中药煮蒸法在肾移植病房空气消毒中的应用

目的:探讨中药煮蒸法对肾移植病房空气消毒的效果.方法:采用多种中药煮沸熏蒸消毒法与空气消毒机消毒法,对肾移植病室进行空气消毒各50 次.于消毒前后采样行细菌培养,比较消毒效果;应用访谈法了解患者对两种消毒方法的接受情况.结果:两种消毒法消毒后细菌菌落数差异无显著性意义P>0.05,患者对中药煮沸熏蒸消毒法接受程度明显优于空气消毒机消毒法 P<0.01.结论:中药煮蒸法对肾移植病室空气消毒可达到与空气消毒机同等的效果,且患者易接受.     

康惠尔系列材料在肾移植术后感染伤口中的应用观察

[目的]观察肾移植术后感染伤口采用康惠尔系列材料的效果。[方法]选择肾移植术后伤口感染者62例,随机分为观察组与对照组,观察组应用新型康惠尔系列材料进行换药,对照组应用传统的方法进行换药,观察伤口愈合情况。[结果]观察组伤口愈合时间较对照组明显缩短(P<0.01),换药次数也少于对照组(P<0.001)。[结论]肾移植术后感染伤口应用新型康惠尔系列材料进行换药,效果明显优于传统换药法。     

康惠尔系列材料在肾移植术后感染伤口中的应用观察

[目的]观察肾移植术后感染伤口采用康惠尔系列材料的效果。[方法]选择肾移植术后伤口感染者62例，随机分为观察组与对照组，观察组应用新型康惠尔系列材料进行换药，对照组应用传统的方法进行换药，观察伤口愈合情况。[结果]观察组伤口愈合时间较对照组明显缩短（P〈0．01），换药次数也少于对照组（P〈0．001）：[结论]肾移植术后感染伤口应用新型康惠尔系列材料进行换药，效果明显优于传统换药法。     

护士分层管理在肾移植病房中的应用

目前在我国临床护理人员配备中,护士无论学历、职称高低,一律承担几乎类似的工作,忽视了护理人员工作经验和能力的差异,降低了其工作积极性。以往一般采用轮班护理工作的方式进行管理,护理分工不明确,护理人员缺乏主观能动性,护士缺乏责任心,护理质量考核不到位等问题。2003年我们尝试在临床护理工作中设置不同的岗位,分层使用护士,并较早设立住院总护理师,锻炼护士的协调及管理能力,并在实践中不断地改进方法和总结经验,经过5年多的摸索实践,收到了良好效果,现报告如下。