开放式与腹腔镜全腹膜外疝修补术的对照研究

目的比较开放式和腹腔镜全腹膜外疝修补术（TEP）的临床效果。方法回顾性分析2012年1月至2013年7月期间我科收治的148例成人腹股沟疝或股疝的临床资料,根据手术方式的不同分为2组,74例行开放式TEP术（开放式TEP组）,74例行腹腔镜TEP术（腹腔镜TEP组）。结果 2组患者均顺利完成手术。开放式TEP组手术时间为（50.65±30.98）min,术中出血量为（14.97±6.70）m L,术后排气时间为（19.73±3.64）h,住院时间为（6.34±3.80）d,住院费用为（6 361±1 330）元;腹腔镜TEP组手术时间为（70.51±30.07）min,术中出血量为（17.39±4.84）m L,术后排气时间为（19.19±3.65）h,住院时间为（5.35±2.49）d,住院费用为（8 532±777）元。与腹腔镜TEP组相比,开放式TEP组手术时间短,术中出血量少,住院费用低,差异均有统计学意义（P〈0.05）;而术后排气时间和住院时间2组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。开放式TEP组和腹腔镜TEP组术后并发症发生率（8.11%比4.05%）比较差异无统计学意义（P〉0.05）。2组患者随访3~19个月,均无复发病例。结论开放式TEP与腹腔镜TEP的复发率相当,开放式TEP操作相对容易,手术时间短,术中出血量少,且无需腹腔镜设备,住院费用低,适合在基层医院开展。     

艾滋病防治与基本公共卫生服务协调发展的研究

目的探讨艾滋病防治工作与基本公共卫生服务的协调发展。方法采用文献分析和专家咨询的方法进行质性研究。结果研究表明两项工作的协调发展有利于艾滋病防治工作在基层的深入开展,能够优化公共卫生资源的配置以及进一步推进艾滋病防治服务均等化;并从政策环境支持、组织体系保障以及各地实践经验3个方面阐明两项工作协调发展的可行性。结论促进艾滋病防治与基本公共卫生服务的协调发展,需要加强基层服务能力建设,明确服务机构职责权利;因地制宜,分类实施。     

公民社会组织参与我国艾滋病防治工作探讨

公民社会组织(CSO)在我国艾滋病防治领域发挥着重要且不可替代的作用。我国艾滋病防治领域CSO在迅速成长的同时,也存在着较多的问题,使其可持续发展受到了一定的阻碍。本文通过文献复习和整理,探讨了CSO介入艾防领域的必要性,并对我国艾滋病防治领域CSO的现状及其优劣势进行了梳理,旨在为进一步推进CSO参与艾防工作的全面开展提供参考。     

某高职学院女生体质与体育生活方式相关性探讨

通过调查某高职学院女生体育生活方式,并参考学生体质健康标准成绩发现,体育生活方式存在较明显的年级差异,具有良好体育生活方式特征的学生体质健康标准成绩明显高于另一部分学生。希望能为探讨女生体质健康状况、体育生活方式以及两者相互关系提供帮助。     

颅内巨大蛛网膜囊肿8例诊治分析

目的 分析颅内巨大蛛网膜囊肿形成因素及治疗方法.方法 总结1998-2008年收治临床少见8例颅内巨大蛛网膜囊肿病因及采用带蒂颞肌填塞治疗的临床经验.结果 采用填塞巨大颅内蛛网膜囊肿腔.利用其强大的吸收作用,使脑组织可逐渐膨胀.术后两周CT复查囊肿明显缩小.8-8月后复查囊肿消失.辅以抗癫痫药物应用未见癫痫再发作,仅一例停药过早癫痫发作一次.继续服药症状得以控制.结论 由于外伤炎症或手术后引起蛛网膜粘连及较晚出现颅内压增高症状.病程长、确诊晚等综合因素是形成少见颅内巨大蛛网膜囊肿的主要成因.对病史中有问歇癫痫发作伴头部外伤、颅内炎症或颅脑手术史患者,应尽早做头颅CT检查,以排除IAC或明确IAC存在.避免颅内巨大IAC形成.采用带蒂颞肌填塞治疗与继续其他方法治疗,简便实用、安全可靠、效果满意.实为治疗少见颅内巨大蛛网膜囊肿的较好方法.     

尾悬吊模拟失重对大鼠血清GAS含量和胃黏膜Hsp70及其基因表达的影响

目的研究尾悬吊模拟失重对大鼠血清GAS含量和腺胃区黏膜组织中Hsp70及其基因表达的影响。方法健康雄性Wistar大鼠64只,随机分成8组(n=8),按模拟失重时相分别为6h、12h、1d、2d、3d、5d、7d和0h(地面对照组)。采用尾吊法建立模拟失重动物模型。应用放免法检测各组大鼠血清GAS含量,免疫组化法和RT-PCR技术分别检测大鼠胃黏膜组织中Hsp70蛋白及Hsp70mRNA表达。结果与对照组相比,实验组大鼠血清GAS含量在模拟失重早期(6～12h)明显升高(P<0.05),随着尾悬吊时相的延长,血清GAS含量呈逐渐下降趋势。免疫组化染色结果显示,实验各组大鼠胃黏膜组织中均有Hsp70阳性表达;悬吊6h～2d各组大鼠胃黏膜组织中着色明显变深,尤其胞核在模拟失重早期即深染,期间胞浆染色亦增强;悬吊3～7d组大鼠的胞核染色逐渐变浅,部分胞核中染色消失,但细胞浆内仍有比较明显的Hsp70染色。RT-PCR结果显示,模拟失重6h大鼠胃黏膜组织中Hsp70mRNA表达水平即明显上调(P<0.05)。12h、1d、2d各组的Hsp70mRNA表达逐渐回落,3d组降至接近对照组水平,其后又出现一短时相升高现象。结论尾悬吊模拟失重可导致大鼠血清GAS含量波动和腺胃区胃黏膜组织中Hsp70及其基因表达明显改变,提示GAS和Hsp70在失重条件下胃黏膜应激反应及适应耐受过程中可能发挥重要作用。     

以咽痛为首发症状的肿瘤溶解综合征1例

肿瘤溶解综合征(TLS)是一些肿瘤患者在应用化学药物治疗过程中,由于肿瘤细胞溶解以致患者出现高钾、高尿酸、高磷和低钙血症等临床表现的一种急症。部分患者还可出现急性肾功能不全等严重并发症,危及生命[1]。早期症状多为嗜睡、手足抽搐、肌肉酸痛、恶心呕吐、血尿、心悸等,以咽痛为自     

从虚、痰、瘀、毒辨治淋巴结核经验

笔者认为,虚、痰是淋巴结核发生、发展的重要因素,气滞、血瘀、热毒等多种病理因素共同推动了淋巴结核疾病的进展,临床多以虚、痰、瘀、毒为切入点,在治疗中以补肾、健脾、益肺为主,佐以行气、活血、化瘀等,临床疗效尚佳。