分割照射对肝癌移植瘤小鼠脾脏免疫细胞的影响

目的探讨肝癌皮下移植瘤小鼠的分割照射对远端脾脏组织的影响。方法构建荷瘤C57BL/6 J小鼠模型,取对数期生长的小鼠肝癌细胞Hepa 1-6接种于小鼠右侧皮下(1×10^7/只),荷瘤小鼠按随机数表法分为荷瘤对照组和照射组,每组20只。另设10只健康小鼠作为健康对照组。照射组皮下肿瘤给予8 Gy×3次X射线局部照射,剂量率为0.883 Gy/min。照射后第7、14天检测小鼠肿瘤脏器指数、脾脏脏器指数、脾脏病理学改变,以及脾脏T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞亚群、NK细胞的变化。结果与荷瘤对照组相比,照后7、14 d,照射组小鼠肿瘤脏器指数显著降低(t=4.649、26.34,P<0.05),脾脏中NK细胞显著升高(t=3.952、3.633,P<0.05),CD3+、CD4+、CD3+CD4+淋巴细胞以及CD4+/CD8+比值在照后7 d显著降低(t=3.193、3.656、3.219、2.641,P<0.05),CD3+淋巴细胞在照后14 d显著降低(t=3.031,P<0.05),其余指标脾脏脏器指数、B淋巴细胞、CD3+CD4+淋巴细胞、CD8+淋巴细胞变化不显著。结论肿瘤局部照射可引起远隔器官内淋巴细胞比例失衡,导致机体免疫力下降,为放疗免疫损伤提供了新的诠释。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折39例临床疗效分析

目的探讨动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 39例股骨粗隆间骨折患者动力髋螺钉内固定治疗,观察手术时间、术后并发症、骨折临床愈合时间等手术指标。结果 39例患者均顺利完成手术,参照Harris髋关节评分标准评估,优19例,良11例,可7例,差2例,优良率达94.9%。结论动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折可明显改善患者的髋关节功能,具有并发症少和一定的优越性。     

病灶清除后椎间植骨加内固定治疗胸腰椎结核

目的探讨病灶清除后椎间植骨加内固定术治疗胸腰椎结核的疗效。方法36例患者，采用经胸或经腹膜外入路，行病灶清除、髂骨椎间植骨、内固定术。术后卧床2～3个月，抗结核治疗1．0～1．5年。结果平均随访29个月，疗效满意，1年内结核病无复发，所有患者内固定无松动或断裂。植骨后3～6个月骨性愈合。结论彻底病灶清除、椎间植骨加内固定，可重建脊柱的稳定性，有利于结核病灶的稳定与修复，在病灶内植入内固定器械是安全可行的。     

病灶清除后椎间植骨加内固定治疗胸腰椎结核

目的探讨病灶清除后椎间植骨加内固定术治疗胸腰椎结核的疗效。方法36例患者,采用经胸或经腹膜外入路,行病灶清除、髂骨椎间植骨、内固定术。术后卧床2~3个月,抗结核治疗1.0~1.5年。结果平均随访29个月,疗效满意,1年内结核病无复发,所有患者内固定无松动或断裂。植骨后3~6个月骨性愈合。结论彻底病灶清除、椎间植骨加内固定,可重建脊柱的稳定性,有利于结核病灶的稳定与修复,在病灶内植入内固定器械是安全可行的。     

普定县1 992～1 998年病毒性肝炎流行现状分析及对策探讨

近年来,在我县疫情报告系统报告的传染病中,病毒性肝炎病例所占比例越来越大,其报告发病率已从20世纪70年代的第七位上升到现在的第四位。为探讨病毒性肝炎在我县的流行特征,采取有效防治对策,现将1992～1998年病毒性肝炎流行情况分析如下。1　资料来源1992～1998年的病毒性肝炎资料来自各个乡(镇)每年传染病的月、旬、年报表及全县每个年度的疫情汇总资料。2　流行特征21　流行强度　7年中共报告病例595例,其中甲型肝炎(甲肝)211例,占总病例数的3546%;乙型肝炎(乙肝)254例,占4269%;未分型肝炎130例,占2185%;甲、乙型肝炎占总病例数的7815%,…     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折39例临床疗效分析

目的探讨动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 39例股骨粗隆间骨折患者动力髋螺钉内固定治疗,观察手术时间、术后并发症、骨折临床愈合时间等手术指标。结果 39例患者均顺利完成手术,参照Harris髋关节评分标准评估,优19例,良11例,可7例,差2例,优良率达94.9%。结论动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折可明显改善患者的髋关节功能,具有并发症少和一定的优越性。     

胶原蛋白膜作为金葡液载体修复骨缺损的实验研究

目的 验证胶原蛋白膜吸附金葡液后修复骨缺损的优越性。方法 选用成年新西兰大白兔24只，随机分为2组，每组12只。手术造成桡骨标准缺损后，分别植入胶原蛋白一金葡液复合体(实验组)和单纯等量金葡液(对照组)，于术后2、4、6及8周时行大体、X线片、组织学及免疫组织化学观察。结果 整个过程中实验组缺损区新生骨组织增殖明显、持续时间较长，且无过量结缔组织生长；X线片可见连续性骨痂通过缺损区，分布均匀；组织学观察可见多个成骨中心，骨小梁排列有序，成熟骨替代完全；免疫组织化学染色可见骨形成蛋白分布持续时间长，而且在新骨组织中占据范围大。对照组缺损区新生骨组织在质量和数量上都较实验组差。结论 胶原蛋白能够阻挡周围软组织进入缺损区，为新骨生长提供空间；同时作为金葡液的载体，能减少金葡液外溢，提高其疗效。     

镍钛记忆合金抓髌器联合克氏针治疗髌骨粉碎性骨折

目的探讨记忆合金抓髌骨器联合克氏针治疗髌骨粉碎骨折的临床疗效。方法所有病人采用硬脊膜外阻滞麻醉,常规髌骨内侧弧形切口,清理关节内淤血后,10例仅行抓髌器固定,20例行复合式固定,术后3 d屈伸活动膝关节,3周逐渐负重行走。结果共治疗粉碎性骨折30例,除复合固定组1例因感染1周后取出内固定,其余病例骨折全部于手术后6~8周愈合,所有患者均术后随访,随访时间为8~74个月,优良率95%。结论抓髌器联合克氏针治疗髌骨粉碎骨折克服了单纯应用抓髌器产生在骨折块间的剪切力作用,是治疗髌骨粉碎性骨折的首选方法。     

膝关节屈曲时腘动脉移位的MRI研究

[目的]阐明膝关节屈曲时胫骨后方腘动脉(PA)位置的变化。[方法]应用MR检查,分别在关节0°伸直位和90°屈曲位对16个膝进行扫描,在胫骨的两个水平,相当于全膝关节置换术(TKR)和胫骨高位截骨术(HTO)的截骨水平,测量腘动脉到胫骨后方皮质的距离(骨—动脉距离,BAD),用配对t检验比较距离的变化。[结果]从伸直位到屈曲90°位,在TKR水平,BAD平均增加1.8 mm(-2~+5 mm),改变有统计学意义(P=0.005);在HTO水平,BAD平均增加1.4 mm(-2~+4 mm),改变也有统计学意义(P=0.005)。但在两个水平,各有2例表现为腘动脉的前移。[结论]屈曲膝关节是一个相对安全的体位,但在膝部手术中,并不能保证规避损伤腘动脉的潜在危险。     

普定县28年甲乙类传染病变迁分析及对策研究

自１９７０年以来,甲、乙类传染病的疾病谱发生了很大的变化。为了掌握甲、乙类传染病的流行趋势,更好地为制订我县甲、乙类传染病防制对策提供科学依据,现将我县１９７０～１９９７年的甲、乙类传染病疫情资料进行统计分析。１　资料及方法１－１　资料　甲、乙类传染病资料来自１９７０～１９９７年本县参加省、地疫情汇审的资料汇编及疫情报表;人口资料来自县统计局。１－２　方法　将甲、乙类传染病分成下列４类传染病进行统计分析,肠道传染病（肝炎、伤寒、痢疾、脊髓灰质炎、霍乱）、呼吸道传染病（麻疹、百日咳、白喉、猩红热、…